醫(yī)院感染管理制度與職責(全)

1、1前言隨著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)院感染（簡稱院感）問題日益成為嚴重的公共衛(wèi)生問題，院感給患者帶來痛苦和生命危險，同時也給醫(yī)院和社會帶來巨大的醫(yī)療負擔。為進一步規(guī)范醫(yī)務人員職業(yè)行為，落實各項院感管理制度和措施。依據《根據《中華人民共和國傳染病防治法》、衛(wèi)生和計劃生育委員會《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》制定醫(yī)院院感管理制度。醫(yī)院對現(xiàn)行的醫(yī)院院感規(guī)章制度、各級人員崗位職責以及院感管理應急預案等內容進行了必要的修改、調整和補充，使

2、其日趨完善，更具有指導和激勵作用。若有不足之處，請廣大醫(yī)務人員指正。Xxx醫(yī)院2017年1月3二、醫(yī)院院感管理辦公室工作制度1加強政治和業(yè)務、現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身政治、業(yè)務素質和管理水平。2負責擬定醫(yī)院院感管理計劃，提供主管院長和醫(yī)院院感管理委員會審批后組織實施。3健全醫(yī)院院感管理組織，醫(yī)院各科室感染管理制度，各級人員感染管理職責。4深入科室、監(jiān)督、檢查全院有關醫(yī)院院感管理制度執(zhí)行情況。5做好全院醫(yī)院院感發(fā)病率、醫(yī)院院感危險因

3、素及高危人群、醫(yī)院院感漏報率等監(jiān)測，調查、收集、整理、分析各監(jiān)督測資料，并按要求上報。6定期對醫(yī)院消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學情況進行監(jiān)測，提出考評意見，并及時向全院反饋。7定期匯總醫(yī)院各項臨床標本的培養(yǎng)及藥敏試驗結果，并向臨床科室反饋，供臨床選用抗生素參考。8對進入醫(yī)院的一次性醫(yī)療器具、衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置、使用及用后的處理進行監(jiān)督、監(jiān)測及管理。9對可能導致醫(yī)院院感暴發(fā)流行的因素或醫(yī)院院感暴發(fā)流行事件，應立即進行流行病學調查分析，