醫(yī)院感染管理制度

1、一、醫(yī)院感染管理制度（一）成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、藥事管理部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。（二）醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。（三）各科室成立由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)的醫(yī)院感染管理小組，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染

2、管理工作。（四）醫(yī)院感染管理科定期深入各科室，督促檢查醫(yī)院感染管理工作。（五）各科室醫(yī)院感染管理小組根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告并積極改進(jìn)工作。（八）其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。三、醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)職責(zé)（一）每月進(jìn)行一次全院性督導(dǎo)檢查，對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。（二）對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指