(父母必須懂的簡單常識)細菌感染和病毒感染的差別 如何看寶寶的驗血化驗單

1、一、細菌和病毒的特點細菌特點：１：細菌是由真正的細胞構成的。２：它有自我繁殖的能力。３：體積在0.2～100微米不等，在顯微鏡下可以被觀察到。病毒特點１：不是由細胞構成的，而是由DNA或RNA的一個分子構成的，這個分子被包裹在一個蛋白膜內，因此病毒實質上是一種基因信息。２：它們不吸收營養(yǎng)、不呼吸、不能靠自身力量繁殖，但它們能在進入生物細胞后增殖（生物細胞包括細菌細胞和人類的細胞）。所以有一些科學家對把病毒歸類為有機生物持懷疑態(tài)度。因為有

2、機“生物”就意味著有能力吸收營養(yǎng)，能自身繁殖。３：病毒要比細菌小千百倍，它們只能在電子顯微鏡下被觀察到。按照通俗的解釋就是：病毒就是還沒有達到細胞的結構，比細胞小得多。另外病毒因為還沒有達到細胞的結構，所以不能單獨依靠自身力量進行繁殖，只有進入到別的動物的細胞，寄生其中才能法制。病毒很多由簡單的蛋白質構成。正因為病毒小，是寄存在細胞中，所以很難被殺死，現代人類還沒有很好的治療病毒的方法。所以病毒也是人類的克星。一般采取干擾素，干擾病毒的

3、復制，或者破壞病毒的蛋白質殼。而對于細菌，人類已經找到了比較有效的方法，就是抗生素。最典型的是早期的青霉素?，F在叫阿莫西林。常見的病毒有，艾滋病毒、乙肝病毒等，我們也就知道為什么人得了這些病難于醫(yī)治的原因了。例如非典中的象皇冠的冠形狀病毒，就是很嚇人的。而細菌就很多了，人體內凡是和空氣接觸的地方都存在細菌。一般是腔腸的地方。細菌存在有益人體的，也存在有害的，所以不能一概否定。這就是為什么我們盡量減少使用抗生素，防止殺死對人體有意的，也是

4、怕有害的產生抗體。尤其對于腸道，要維持細菌群體的平衡。二、細菌感染和病毒感染的差別從網上找到不少區(qū)別的常用方法，主要是針對上呼吸道感染以及發(fā)燒等癥狀的，列個表比較容易看：三、如何看血常規(guī)化驗單血常規(guī)的化驗單上往往會有一長串的化驗項目，但有一些是比較專業(yè)的項目，對于它們，我們不必去深究?？囱Ｒ?guī)的化驗單，我們需要重點看三個方面：１、紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)血常規(guī)的化驗單的第一項都是紅細胞計數的檢查，我們知道紅細胞的主要

5、作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內產生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內的一種蛋白，這就是血紅蛋白(Hb)。有關于白細胞和感染的問題希望有助于各位和西醫(yī)打交道的時候心里有底一些，我盡量用簡單的話說得深入一點！首先是感染問題，大家都知道細菌，病毒會侵犯人體，會引起感染，但是臨床實際上感染的范圍要更廣，我們指微生物引起的感染主要包括：細菌、病毒，支原體、衣原體、螺旋體、立克氏體、真菌等等，大家可能認為常見的是細

6、菌，病毒等，其實其他的也和平時大家遇到的感染很有關系，比如支原體、衣原體引起中耳炎、肺炎兒科也常見（社區(qū)獲得性肺炎又稱非典型肺炎，呵呵，會不會嚇著大家，現在的非典叫傳染性非典型肺炎），也有尿路感染，螺旋體的梅毒，真菌引起的鵝口瘡（真菌和霉菌概念略有不同）等等，所以現在我們講的抗生素－－大家認為的抗細菌藥物－－在醫(yī)學上學名應該叫抗微生物制劑，即包含以上所有微生物的藥物（細菌藥，病毒藥，真菌藥等等）再來就是白細胞的問題，這個問題會更專業(yè)一點

7、，希望不會把大家看暈！血常規(guī)是臨床常用的檢驗手段，因為比較方便、便宜、快速、簡單，它能夠反映很多問題，這里主要談白細胞和感染的問題！白細胞總數的正常值，大家化驗過的血單子上寫著白細胞多少，后面常有正常值，我們講各年齡段正常值是不同的，新生兒可能會到2010的9次方（以后10的9次方簡略）小嬰兒可以到12以上，一般一周歲以內正常值上限可以在10－12左右（各標準值略有不同），白細胞上升，一般講指有細菌感染（可能大家都知道），但是有很多例外

8、情況的，下面會講到。白細胞的分類。白細胞是有很多其他細胞組成的，各位只需要知道2類，中性粒細胞和淋巴細胞，也只要關心他們在白細胞總數中占的比例即可。兒童的中性和淋巴（以后以N和L代替）各年齡段正常值也有不同的，我們稱之為兩個交叉期。中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)比例在4～6天和4～6歲出現交叉也就是出生4－6天內，血常規(guī)的N和L比例接近成人，大概是6：4（中性占白細胞總數的60％，淋巴占40％），4－6歲后又和成人一樣，而中間的時間N

9、和L比例是相反的（N40％左右，L60％左右）。所以大家化驗血常規(guī)，即使正常也會看到上升下降的箭頭，因為血常規(guī)機器上的標準值一般都是成人的標準或大兒童的標準（不排除個別先進的機器）。（注：6：4是只考慮2類細胞，7：3也可。都是大約數值）中性細胞比例上升一般講是細菌感染引起（注意是比例），如果白細胞數大致正常，而中性數明顯偏高，加上臨床感染癥狀，可以考慮為細菌感染。比如：2歲寶寶，白細胞9.0，N78％。L22％，可考慮細菌感染。淋巴細

10、胞比例上升一般可以理解為病毒感染。（注意我們的大前提是講感染。）其他微生物可能相對更復雜，需要結合其他檢查，這里就不講了。白細胞上升是否一定是細菌感染，正常是否就沒有細菌感染呢？這里就復雜了！呵呵1.血常規(guī)的檢驗受干擾很大，比如大量嘔吐，腹瀉后，即使沒有細菌感染，也會白細胞大量上升，這是因為水分丟失后，血液濃縮的問題，可以參考中性比例來看是否有細菌感染（所以要看比例）－例如細菌感染引起的胃腸炎，則需要仔細分析血常規(guī)。還有就是驗血常規(guī)時，