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1、(一)全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)(GeneralFamilyMedicine)是集生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)于一體的一門獨特的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。其服務(wù)涵蓋不同性別、年齡的對象及他們所涉及的生理、心理、其服務(wù)涵蓋不同性別、年齡的對象及他們所涉及的生理、心理、社會各個層面的健康問題。能在所有的與健康相關(guān)的事物上為所有的人群服務(wù)。社會各個層面的健康問題。能在所有的與健康相關(guān)的事物上為所有的人群服務(wù)。全科醫(yī)生(GeneralPractitioner)是全
2、科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,是受過正規(guī)全科醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的科班醫(yī)生。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中,全科醫(yī)生是病人首次接觸的(Firstcontact)醫(yī)生。也稱之為“健康的守門人”。全科醫(yī)療是由全科醫(yī)生所從事的醫(yī)療實踐活動.它是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下,以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、個體化和人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)全科醫(yī)療的特點?首診服務(wù)?“六位一體”服務(wù)?以門診為主體的服務(wù)?協(xié)調(diào)性服務(wù)?連續(xù)性服務(wù)?個性化、人性化服務(wù)(三)20
3、世紀60年代以后,全科醫(yī)學(xué)的回歸醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變健康觀念的轉(zhuǎn)變?nèi)丝诶淆g化慢性病發(fā)病率增高醫(yī)療費用的上漲1、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的歷史背景答:①人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題;②疾病譜的變化,慢性非傳染性疾病成為危害人民健康的主要問題,各種新舊傳染病頻頻制造威脅,精神病人數(shù)增多,影響健康的因素日益復(fù)雜;③醫(yī)療資源配置不合理與費用增長過快;④民眾健康需求的增高,促使醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生體系改革勢在必行。(一)基本素質(zhì)人格魅力與高尚醫(yī)德深厚
4、的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識扎實的臨床醫(yī)療功底熟練的公共衛(wèi)生技巧良好的人際交流溝通不斷的繼續(xù)學(xué)習(xí)欲望(二)基本理念樹立以人為本改善醫(yī)患關(guān)系全面了解病人正確診斷處理實行長期關(guān)懷注重健康教育僅遵古訓(xùn):修合無人見存心有天知!(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)學(xué)?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程:三個階段。?定位于社區(qū),服務(wù)于居民,以預(yù)防為導(dǎo)向。初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容健康促進社區(qū)康復(fù)預(yù)防保健合理治療四個方面對喪失功能和有功能缺陷的人士,提供醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的和社會的幫助,盡
5、量恢復(fù)其功能,使他們重新獲得生活和社會活動能力健康教育、環(huán)境保護、合理營養(yǎng)、飲水衛(wèi)生、體育鍛煉、促進心理衛(wèi)生、建立良好的生活方式及早發(fā)現(xiàn)疾病、及早提供有效治療、防止疾病惡化、爭取早日痊愈采取有效措施預(yù)防各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和流行1、針對主要健康問題的預(yù)防和控制的健康教育2、改善食品供應(yīng)與合理營養(yǎng)3、供應(yīng)衛(wèi)生的飲用水和有基本環(huán)境衛(wèi)生措施4、婦幼保健與計劃生育5、針對主要傳染病的預(yù)防接種6、預(yù)防和控制地方病7、對常見病與外傷給予合理的治療8
6、、提供基本藥物9、預(yù)防與控制非傳染性疾病和促進精神衛(wèi)生九個要點HFA的提出給醫(yī)學(xué)提出了一個新的命題,即醫(yī)學(xué)應(yīng)衛(wèi)生所有的人提供衛(wèi)生保健服務(wù),其目標是促進人的健康,而不僅是對疾病的醫(yī)療。健康促進是指個人及社會增加對健康影響因素的控制能力和改善其整體健康的全過程以達健康促進是指個人及社會增加對健康影響因素的控制能力和改善其整體健康的全過程以達到身體的、精神的和社會適應(yīng)的完善狀態(tài),確保個人或群體能夠確定和實現(xiàn)自己的愿望,到身體的、精神的和社會適
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