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1、41“醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)一體化”工作模式實(shí)施方案工作模式實(shí)施方案為了深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展,進(jìn)一步提高我科醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)患雙方滿意度,我科積極開展“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式,特制定如下實(shí)施方案?!搬t(yī)護(hù)一體化”是以病人為中心,以快速康復(fù)為目標(biāo)的醫(yī)護(hù)之間的一種協(xié)作模式,醫(yī)護(hù)之間有合理分工、密切聯(lián)系、信息交換、互相協(xié)作、補(bǔ)充和促進(jìn)?!搬t(yī)護(hù)一體化”不僅能共同解決病人的問(wèn)題,提升治療護(hù)理成效,而且醫(yī)護(hù)溝通良好,達(dá)到
2、信息共享,減少醫(yī)患矛盾和糾紛,從而提升臨床服務(wù)水平,提高患者的滿意度。一、實(shí)施目的一、實(shí)施目的醫(yī)護(hù)密切協(xié)作,共同加速住院患者康復(fù),減少并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二、實(shí)施方案二、實(shí)施方案1、組建“醫(yī)護(hù)一體化”的工作小組:科室將醫(yī)護(hù)分為兩大組,在總負(fù)責(zé)人及組長(zhǎng)帶領(lǐng)下指導(dǎo)醫(yī)護(hù)小組相對(duì)固定的共同管理病人。2、建立醫(yī)護(hù)之間有效的溝能機(jī)制:采取晨會(huì)集體交班制,護(hù)士參與診療計(jì)劃的制定,醫(yī)護(hù)共同查房與病例討論,在為病人提供整體護(hù)理的基礎(chǔ)上
3、提供整體醫(yī)療服務(wù)。3、醫(yī)護(hù)共同做好患者及家屬的圍術(shù)期健康宣教,指導(dǎo)功能鍛練;做好重點(diǎn)患者的觀察、交接和解釋工作,減少糾紛發(fā)生,提高患者滿意度。三、實(shí)施效果考核指標(biāo)三、實(shí)施效果考核指標(biāo)(一)、通識(shí)性指標(biāo)持續(xù)改進(jìn):1、平均住院日、平均住院費(fèi)用較前降低2、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較前明顯減少(二)、??谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)提升1、膝關(guān)節(jié):⑴、膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后支具佩戴合格率⑵、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練合格率⑶、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后CPM操作合格率2、髖關(guān)節(jié):⑴、人工髖
4、關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練合格率⑵、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者翻身合格率四、實(shí)施保障措施四、實(shí)施保障措施1、建立一套合理的工作流程:在排班上注意保證白班在相對(duì)固定的時(shí)段內(nèi)43續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,從而更好地推行醫(yī)護(hù)一體化。3、總結(jié)評(píng)價(jià)階段(2017.10.01~12.31)召開質(zhì)量分析會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),解決問(wèn)題,修正不足,使工作更有效的進(jìn)行、有序的開展。對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀和積極的個(gè)人,將與科室績(jī)效掛鉤,給予表?yè)P(yáng)和激勵(lì)。六:實(shí)施效果評(píng)價(jià)六:實(shí)施效果評(píng)價(jià)1、醫(yī)
5、護(hù)配合“治護(hù)一體化””打造護(hù)理新模式作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開展的舉措,在“以專業(yè)與基礎(chǔ)并重、服務(wù)與技術(shù)齊驅(qū)”理念的指引下,不斷實(shí)踐并完善“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”的全新護(hù)理模式,倡導(dǎo)“病人包干、責(zé)任到人”的護(hù)理服務(wù)理念,贏得了患者的廣泛贊譽(yù)。2、“醫(yī)護(hù)”搭配更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)“醫(yī)護(hù)護(hù)配合治護(hù)一體化”模式的實(shí)行,首先在醫(yī)護(hù)之間搭起了一一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護(hù)士士整合為一個(gè)有機(jī)的整體,護(hù)士與醫(yī)生對(duì)應(yīng)管理一組病
6、人人,共同進(jìn)行查房、討論,參與制定治療方案,醫(yī)生會(huì)針對(duì)對(duì)患者個(gè)體化的病情特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的講解,而護(hù)士會(huì)會(huì)就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出,從而極大地提提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,明確了治療的目的、意義,同時(shí)護(hù)士士將病人詳實(shí)的臨床資料及時(shí)提供給醫(yī)生,讓護(hù)士成為了醫(yī)醫(yī)生的“眼睛”,及時(shí)地為其提供患者病情變化、治療效果果、身心狀態(tài)等各方面準(zhǔn)確的資料,有效地避免了差錯(cuò)事故故的發(fā)生,組內(nèi)之間達(dá)到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)。護(hù)理模式的革新不僅最大限度地發(fā)
7、揮了集體的力量,而且使護(hù)士之間“責(zé)任更加明確,層層負(fù)責(zé)”,每位護(hù)士為讓自己負(fù)責(zé)的患者得到最佳的護(hù)理都竭其所能。醫(yī)護(hù)一體化項(xiàng)目也大大拓展了護(hù)理人員的職業(yè)生涯,讓護(hù)士有了發(fā)展動(dòng)力,更有職業(yè)責(zé)任感、榮譽(yù)感。同時(shí),“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”新模式的實(shí)行不僅使醫(yī)護(hù)搭配更優(yōu)化,也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅(jiān)實(shí)的籬笆。多少次,當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時(shí),總是能在第一時(shí)間采取措施并報(bào)告醫(yī)生,為病人
8、贏得治療與搶救時(shí)機(jī),醫(yī)生常常會(huì)非常感動(dòng)地說(shuō):“多虧了你們及時(shí)發(fā)現(xiàn),確保了病人的安全,使醫(yī)生的處理變得簡(jiǎn)單”?!白o(hù)護(hù)”相攜更有效的互助與提升腎移植科大手術(shù)比例高,100%的患者都需一級(jí)或特級(jí)護(hù)理,因此護(hù)理工作難度大、技術(shù)要求高?!搬t(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”采用分層小組制來(lái)護(hù)理病人。在醫(yī)護(hù)一體化診療小組的基礎(chǔ)上,每個(gè)護(hù)理小組再次按照年資、學(xué)歷、職稱、熟練程度等進(jìn)行護(hù)理細(xì)化分類,多年護(hù)理技術(shù)積淀、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士作為二級(jí)責(zé)任護(hù)士,除了管理
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