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1、吸痰法的操作程序及注意事項(xiàng)吸痰法的操作程序及注意事項(xiàng)(一)經(jīng)口腔或鼻腔吸痰法(一)經(jīng)口腔或鼻腔吸痰法1、目的、目的應(yīng)用負(fù)壓吸出口腔及氣道痰液或?qū)獾勒`吸入的嘔吐物吸出,保持呼吸道通暢。2、評估、評估⑴患者的神志、呼吸狀況,判斷是否有呼吸困難,聽診是否有痰鳴音。⑵患者的病情和治療情況。⑶患者的口鼻黏液是否正常,有無鼻中偏曲。⑷患者的合作程度。3、操作程序、操作程序⑴素質(zhì)要求(衣帽、儀表、態(tài)度)⑵洗手、戴口罩⑶準(zhǔn)備用物①備吸痰盤:治療碗1個
2、(盛放生理鹽水或涼開水)鑷子(或持物鉗)1把,無菌紗布數(shù)塊、吸痰管數(shù)根(一次性)、注射器1個。②電動吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒劑,以達(dá)到有效消毒濃度),必要時備開口器、壓舌板。⑷攜用物至床旁①查對床頭牌、呼喚患者姓名。②吸痰器放于適當(dāng)位置。③檢查電源的電壓與吸引器的電壓是否吻合。⑸試吸①向患者解釋吸痰的目的。②檢查各管連接是否正確。③打開開關(guān),檢查吸痰器的性能,調(diào)節(jié)負(fù)壓。④檢查患者的口腔,取下活動義齒;協(xié)助患者頭轉(zhuǎn)向
3、操作者一側(cè)并略后仰。⑤打開吸痰管包裝袋,右手握包裝袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接頭,將吸痰管與吸引管對準(zhǔn)銜接。⑥左手持吸引管,右手撤掉包裝袋,用持物鉗夾住吸痰管前端,吸取少許生理鹽水,濕潤吸痰管前端并查看吸力。⑹吸痰①經(jīng)口腔吸痰:吸痰管由口頰部插至咽喉部15cm左右,在無吸力情況下,乘患者吸氣時,平穩(wěn)快速將吸痰管插入。②經(jīng)鼻腔吸痰:如口腔吸痰困難時,可采用經(jīng)鼻吸痰法(顱底骨折患者禁用),在患者吸氣時,平穩(wěn)快速將吸痰管沿鼻道插至咽喉部
4、,其深度約20~25cm。⑵如使用吸痰帶蓋方盤(硅膠吸痰管):打開方盤蓋,左手持吸引管,握住接頭,右手以持物鉗夾取吸痰管,將持物鉗移至吸痰管前端,以吸引管接頭接取左手的吸痰管接頭使之銜接。⑶左手持吸引管,右手以持物鉗夾取吸痰管,吸引無菌生理鹽水少許,濕潤吸痰管前端,并查看吸引力。⑷在無吸力狀態(tài)下(可折住吸引管)從插管或套管內(nèi)插入吸痰管,其插管深度取決于痰液的位置(吸痰前判斷)。一般吸痰管插入應(yīng)長于人工氣道至氣管隆凸之上,氣管插管時,吸痰
5、管應(yīng)插入30~35cm以上,氣管再套管時,應(yīng)插入10~15cm以上。⑸痰管送到一定(理想)深度后再啟動吸引器,自下往上慢慢移動,并左右旋轉(zhuǎn),提出后用生理鹽水沖洗管腔,將吸痰器棄于消毒液中(一次性吸痰管則棄于醫(yī)用垃圾袋內(nèi))。⑹如病人痰液比較粘稠,可在吸痰前向氣管內(nèi)滴入濕化液。⑺將吸引管頭插入1:5000呋喃西林溶液,吸少許溶液,沖洗管道并置于瓶內(nèi)保留。⑻吸痰管經(jīng)浸泡消毒后,再沖洗、晾干、高壓滅菌后備用。3、注意事項(xiàng)、注意事項(xiàng)⑴嚴(yán)格遵循無菌
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