輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案、流程及處理方法

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案、流程及處理1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院感科、醫(yī)教科和藥劑科。并按要求填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)醫(yī)教科。6、將保留液體、輸液器進(jìn)行封存。7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序

2、對輸液器具進(jìn)行封存。輸液反應(yīng)處理流程輸液反應(yīng)是醫(yī)療活動中極為常見的現(xiàn)象，其本身并無致死性。但它可誘導(dǎo)病人基楚疾病惡化而帶來生命危險(xiǎn)。臨床中應(yīng)重在防范；一旦發(fā)生，判斷要準(zhǔn)確，處置要果斷。一、一、發(fā)熱反應(yīng)處理方法：發(fā)熱反應(yīng)處理方法：⒈不要撥掉靜脈針頭，一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道，會錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī)；⒉換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體（如原來是糖水則換成生理鹽水），可暫不加藥，待病

3、情穩(wěn)定后再議加藥；⒊按醫(yī)囑給予對癥處理：吸氧、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜解熱劑等處理。二、二、急性肺水腫急性肺水腫1.注意控制輸液速度和輸液量尤其對老人、小兒和心肺功能不全的病人。2.一旦出現(xiàn)上述癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。如病情允許，使病人呈端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。3.高流量氧氣吸入。4.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。5.給予心理安慰，解除病人的緊張情緒。6.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。方法：

4、用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢，以阻斷靜脈回流，但動脈血仍可通過。每5～10min輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。三、靜脈炎三、靜脈炎1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再用。2.有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。3.停止在出現(xiàn)炎癥的靜脈輸液，并將該肢體抬高、制動，局部用50%硫酸鎂溶液濕敷，2次d每次20min。4.紅外光局部照射，1次d每次15～20min。5.如合并感染，遵醫(yī)囑給予

5、抗生素治療。四、四、空氣栓塞空氣栓塞1.輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，將各部位銜接緊密，防止滑脫。2.輸液前排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。3.輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)更換輸液瓶或添加藥物。輸液完畢及時(shí)拔針。4.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人在旁守護(hù)。5.一旦空氣進(jìn)入血管內(nèi)，應(yīng)立即讓病人采取左側(cè)臥位并使頭低足高，以使氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣與血液混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。6.高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，