輸液反應的應急預案_第1頁
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文檔簡介

1、輸液反液反應的應急預案【應急預案】一、立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。二、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。三、情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。五、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。七、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液

2、器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢患者患者發(fā)生輸血反血反應的應急預案【應急預案】一、病人輸血時,責任護士每15分鐘巡視病人,詢問病人主訴,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰疼等輸血反應癥狀時立刻停止輸血,更換輸血管,改換生理鹽水。2保留原輸血器及余血,報告輸血科、控感辦。3及時通知醫(yī)生及護士長,配合醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥。4嚴重輸血反應,準備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)師進行緊急救治,及時報告醫(yī)務科

3、、護理部。5密切觀察患者病情變化,準確記錄生命體征和搶救過程。局部組織劇痛、變性甚至壞死。四、若患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、滴液不暢等情況應立即告訴護士,給予及時處理。五、輸注刺激性藥物期間,若患者意識障礙或躁動不安,陪伴家屬不得隨意離開,以免發(fā)生意外。六、護士應經(jīng)常巡視觀察輸注局部有無燒灼感、腫痛、外滲以及藥物的不良反應等情況,并做好護理記錄。七、當發(fā)生后疑似藥物外滲時,應立即更換其他部位,報告護士長,做好相應的處理,詳細觀察局部皮膚變化

4、。八、嚴格執(zhí)行交接班制度,加強床邊交接。九、常見刺激性藥物有化療藥物、去甲狀腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等。十、外周用化療藥物參照(化療藥物外滲的預防與護理)化療藥療藥物外滲的防范物外滲的防范預案【應急預案】一、立即停止化療藥物的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏于皮下的藥物,然后拔除針頭。二、發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及護士長。三、用0.4%普魯卡因(2%普魯卡因1ml生理鹽

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