血液的儲存標準

1、血液的儲存標準,,血液存放區(qū)1. 血液存放區(qū)連續(xù)儲存血液≥24 h時，應有雙路供電或應急發(fā)電設備。2. 血液存放區(qū)的空間應滿足整潔、衛(wèi)生和隔離的要求，具有防火、防盜、防鼠等安全設施。3 . 血液存放區(qū)應有足夠的照明光源。4. 血液存放區(qū)應分別設置待檢測血液隔離存放區(qū)、合格血液存放區(qū)和報廢血液隔離存放區(qū)，標識清晰、明確。5. 血液和血液成分應儲存于專用的血液儲存設備。6. 血液儲存設備應有可視溫度顯示，應有溫度超限聲

2、、光報警裝置。7. 監(jiān)控血液儲存設備的自動溫度監(jiān)測管理系統(tǒng)應有溫度超限聲、光報警裝置，有24 h連續(xù)溫度監(jiān)測電子記錄。,血液儲存設施,血液儲存溫度的監(jiān)控,1. 血液儲存設備使用人工監(jiān)控時，應至少每4h監(jiān)測記錄溫度1次。2. 血液儲存設備使用自動溫度監(jiān)測管理系統(tǒng)時，應至少每日人工記錄溫度2次，2次記錄間隔8h以上。3. 血液儲存設備的溫度監(jiān)控記錄至少應保存到血液發(fā)出后1年，以保證可追溯性。,全血,1. 定義：將一定量的血液采集到

3、含一定量保養(yǎng)液的采血袋內所制成的血液制劑。2. 儲存溫度：2℃～6℃。3. 保存期：含ACD-B、CPD血液保存液的全血保存期為21 d；含CPDA-1（含腺嘌呤）血液保存液的全血保存期35 d。使用其他血液保存液時，按其說明書規(guī)定的保存期執(zhí)行。,,4.外觀：肉眼觀察全血應無凝塊、無溶血、無黃疸、無氣泡及重度乳糜出現(xiàn)，儲血容器應無破損，應熱合有注滿全血的采血袋上的采血管至少20cm。,,5.容量保養(yǎng)液為ACD-B的全血的容量有

4、兩種規(guī)格：250mL±10%，500mL±10%。保養(yǎng)液為CPD、CPDA-1的全血的容量有兩種規(guī)格：228mL±10%，456mL±10%。,紅細胞,濃縮紅細胞：將采集到多聯(lián)袋內的全血中大部分血漿在全封閉的條件下分離出后剩余的部分所制成的紅細胞成分血。濃縮去白細胞紅細胞：將采集到多聯(lián)袋內的全血中的大部分白細胞、血小板及血漿在全封閉的條件下去除后制成的紅細胞成分血。1. 儲存溫度：2℃～6

5、℃。2. 保存期：同全血。,,3.外觀：同全血。4.容量：濃縮紅細胞容量包括兩種規(guī)格：200mL全血分離的濃縮紅細胞的容量：120mL±10%。400mL全血分離的濃縮紅細胞的容量：240mL±10%。濃縮去白細胞紅細胞容量包括兩種規(guī)格：200mL全血制備的容量為100mL±10%。400mL全血制備的容量為200mL±10%。,,懸浮紅細胞：將采集到多聯(lián)袋內的全血中大部分血漿在

6、全封閉的條件下分離出后并向剩余物加入紅細胞添加液制成的紅細胞成分血。懸浮去白細胞紅細胞：將采集到多聯(lián)袋內的全血中的大部分白細胞、血小板及血漿在全封閉的條件下去除后向剩余物加入紅細胞添加液所制成的紅細胞成分血。1. 儲存溫度：2℃～6℃。2. 保存期：同全血。,,3.外觀：肉眼觀察懸浮紅細胞應無凝塊、無溶血、無氣泡出現(xiàn)，上清呈無色透明。儲血容器應無破損，應熱合保留注滿全血的多聯(lián)袋上的采血管至少20cm。4.容量：標示量

7、7;10%。,,洗滌紅細胞：采用物理方式在無菌條件下將保存期內全血、濃縮紅細胞、懸浮紅細胞血液制劑用大量靜脈注射用0.9%的生理鹽水洗滌，去除絕大部分非紅細胞部分，并將紅細胞懸浮在0.9%的生理鹽水中制成的紅細胞成分血。1.儲存溫度：2℃～6℃。2.保存期：添加液為0. 9%氯化鈉溶液的洗滌紅細胞保存期為24 h。,,3.外觀：肉眼觀察洗滌紅細胞，應無凝塊、無溶血，上清應澄清透明，儲血容器應無破損，應熱合保留注滿洗滌紅細胞的多聯(lián)袋轉

8、移管至少20cm。4.容量：包括兩種規(guī)格。200mL全血制備的洗滌紅細胞容量為125mL±10%。400mL全血制備的洗滌紅細胞容量為250mL±10%。,,冰凍紅細胞：采用物理方式在無菌條件下將保存時間在6日內的全血、濃縮紅細胞、懸浮紅細胞血液制劑中的紅細胞分離出并加入紅細胞保護劑甘油于低溫冷凍保存。1.儲存溫度：含20%甘油的冰凍紅細胞在-120℃以下儲存，含40%甘油的冰凍紅細胞在-65℃以下儲存。2

9、.保存期：自采血之日起10年。,,冰凍解凍去甘油紅細胞：冰凍紅細胞經過解凍去甘油后加入一定量的靜脈注射用0.9%的生理鹽水或同時凍存的分離血漿所制成的紅細胞成分血。1.儲存溫度：2℃～6℃。2.保存期：添加液為0. 9%氯化鈉溶液的冰凍解凍去甘油紅細胞保存期為24 h。冰凍解凍去甘油紅細胞在保存期內宜盡早使用。,,3.外觀：肉眼觀察冰凍解凍去甘油紅細胞，應無凝塊、溶血、黃疸、氣泡及重度乳糜出現(xiàn)，上清呈無色透明。儲血容器應無破損，應熱

10、合保留注滿解凍紅細胞的多聯(lián)袋上的轉移管至少20cm。4.容量：包括兩種規(guī)格。200mL全血制備的解凍紅細胞容量為200mL±10%。400mL全血制備的解凍紅細胞容量為400mL±10%。,血小板,濃縮血小板：將室溫保存的多聯(lián)袋內的全血，于采血后6h內在20℃～24℃的全封閉條件下將血小板分離出并懸浮在血漿內所制成的成分血。1. 儲存條件：儲存溫度20℃～24℃，并持續(xù)輕緩振搖。振動頻率60次/min，振幅5

11、cm。2. 保存期：儲存于普通血袋時保存期24 h。儲存于血小板專用血袋時保存期5d。4. 當數(shù)個濃縮血小板匯集到同一個血袋，須保持可追溯性，匯集后保存期6h，且不超過原保存期。,,5.外觀：肉眼觀察濃縮血小板，應呈淡黃色云霧狀，應無纖維蛋白析出、無黃疸、無氣泡及重度乳糜出現(xiàn)。儲血容器應無破損，應熱合保留注滿血小板的多聯(lián)袋轉移管至少15cm。6.容量保存期為24h的濃縮血小板容量為25～30mL/200mL或400mL全血制備；

12、保存期為5天的濃縮血小板容量為25～35mL/200mL全血制備；50～70mL/400mL全血制備。,,單采血小板：采用血液單采機在全封閉的條件下自動將全血中的血小板分離出并懸浮于一定量血漿內制成的單采成分血。單采去白細胞血小板：采用血液單采機在全封閉的條件下自動將全血中的血小板分離并過濾去除白細胞后懸浮于一定量血漿內制成的單采成分血。1. 儲存條件：同濃縮血小板。 2. 保存期：同濃縮血小板。,,3.外觀：同濃縮血小板。

13、4.容量保存期為24h的單采血小板容量為125～200Ml；保存期為5天的單采血小板容量為250～300Ml。,血漿,新鮮冰凍血漿：在全血采集后6小時（全血保養(yǎng)液為ACD）或8小時（全血保養(yǎng)液為CPD、CPDA-A)內，在全封閉的條件下，將分離出的新鮮液體血漿速凍后并保存于-18℃以下冰箱即為新鮮冰凍血漿。含有全部凝血因子，包括不穩(wěn)定的第ⅴ因子和第Ⅷ因子。1.儲存溫度：低于-18℃。2.保存期：自血液采集之日起1年，其后可轉為

14、普通冰凍血漿。3.解凍后2℃～6℃保存，應24 h內輸注。,,4.外觀：肉眼觀察30℃～37℃融化的新鮮冰凍血漿，應呈淡黃色澄清液體，無纖維蛋白析出、無黃疸、無氣泡及重度乳糜出現(xiàn)。儲血容器應無破損，應熱合保留注滿新鮮冰凍血漿的多聯(lián)袋轉移管至少10cm。5.容量：包括兩種規(guī)格。200mL全血制備的新鮮冰凍血漿為100mL±10%。400mL全血制備的新鮮冰凍血漿為200mL±10%。,,普通冰凍血漿1. 儲存

15、溫度：低于-18℃。2. 保存期：自血液采集之日起4年。3. 解凍后2℃～6℃保存，應24 h內輸注。,,冷沉淀凝血因子：保存期內的新鮮冰凍血漿，在1℃～6℃封閉狀態(tài)融化后，在無菌條件下分離出沉淀在血漿中的冷不溶解物質并在1h內凍結而制成的成分血。主要含有第Ⅷ因子，纖維蛋白原，血管性血友病因子(vWF)以及纖維連接蛋白等成分。1.儲存溫度：低于-18℃。2.保存期：自血液采集之日起1年。3.解凍后宜盡早輸注。解凍后2℃～6℃保

16、存，應24 h內輸注。,,4.外觀：肉眼觀察30℃～37℃融化的冷沉淀凝血因子無纖維蛋白析出、無黃疸、無氣泡、無重度乳糜。儲血容器應無破損，應熱合保留注滿冷沉淀凝血因子的采血袋上的轉移管至少10cm。5.容量：25mL±5ml/袋。,輻照血,輻照全血或輻照紅細胞成分1. 儲存溫度：2℃～6℃。2. 保存期：全血和紅細胞應在采集后14 d內輻照，輻照后保存期14 d。,,輻照血小板1. 儲存條件：同單采血小板。2. 保