中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)解表藥

1、解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,解 表 藥,解表藥概述 發(fā)散風(fēng)寒藥 發(fā)散風(fēng)熱藥,解表藥概述,解表藥的含義 解表藥的性能和功用 解表藥的分類 解表藥的使用注意事項,解表藥的含義,凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要功效的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。,解表藥的性能和功用,性能：味辛，主歸肺、膀胱經(jīng)功用：,主：發(fā)汗解表兼：利尿消腫 止咳平喘 解表透疹 祛風(fēng)止痛 透表消瘡,主治,外感表證風(fēng)水水腫咳嗽氣喘麻疹

2、風(fēng)疹風(fēng)濕痹痛瘡瘍初起,惡寒、發(fā)熱頭痛、無汗 （和有汗）、脈浮等癥,,兼有表證,解表藥的分類,辛溫解表藥（發(fā)散風(fēng)寒藥）,解表藥,,,辛涼解表藥（發(fā)散風(fēng)熱藥）,主治,惡寒重，發(fā)熱輕 口不渴，脈浮緊,惡寒輕，發(fā)熱重 口渴，脈浮數(shù),主治,因時 春季+ 辛涼解表藥 夏季+祛暑化濕藥 冬季+ 辛溫解表藥 秋季+ 滋陰潤燥藥因地 北方嚴(yán)寒用藥宜重

3、 南方炎熱用藥宜輕因病 體虛外感 + 補養(yǎng)藥 溫病初期 + 清熱藥 中病即止不可過汗 藥后防風(fēng)蓋被微汗 表虛自汗陰虛盜汗 瘡瘍?nèi)站昧懿∈а蛩?辛散之品不宜久煎 溫服喝開水助藥力 禁忌生冷油膩之品,,解表藥用量宜輕,,解表藥用量宜重,雖有表證也應(yīng)慎用,解表藥的使用注意事項,麻 黃,《神農(nóng)本草經(jīng)》,“主中風(fēng)，傷寒頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥

4、堅積聚?！?麻黃的來源,草麻黃,麻黃科草本狀小灌木草麻黃 Ephedra sinica Stapf. 、木賊麻黃 Ephedra equisetina Bge. 和中麻黃 Ephedra intermedia Schrenk et CA.Mey. 的草質(zhì)莖。主產(chǎn)河北、山西、內(nèi)蒙古、甘肅等地。立秋至霜降之間采收，陰干切段。生用、蜜炙或搗絨用。,麻黃藥材,草麻黃,中麻黃,木賊麻黃,[商品名]  草麻黃，木賊麻黃，中麻黃，西

5、麻黃。   以莖粗、干燥、色淡綠、內(nèi)心充實、味苦澀者為佳。    注意:在目前藥材商品市場上，除上述三個品種外，尚有同屬植物矮麻黃(山嶺麻黃)(主產(chǎn)于云南、四川、西藏)、麗江麻黃(小麻黃) (主產(chǎn)于云南、四川)、膜果麻黃(主產(chǎn)于甘肅、青海、新疆和內(nèi)蒙古)、雙穗麻黃(主產(chǎn)于我國東北和新疆地區(qū))、藏麻黃(主產(chǎn)于四川、云南、西藏)、單子麻黃(主產(chǎn)于我國東北、西北和西南等地)等的草質(zhì)莖．亦作麻黃入藥

6、使用，但非正品。多在當(dāng)?shù)刈援a(chǎn)自銷。,麻黃處方用名,中文：麻黃、 生麻黃、凈麻黃： 偏于發(fā)汗解表炙（水、蜜）、麻黃、麻黃絨：偏于止咳平喘,英文：麻黃【醫(yī)】ephedra〔中藥〕,麻黃性能及功效,性能： 辛、微苦，溫， 歸肺、膀胱經(jīng)。功用： 發(fā)汗解表 宣肺平喘 利水消腫,麻黃歸經(jīng),靈樞·經(jīng)脈》：肺手太陰之脈，起于中焦，下

7、絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。 　     手太陰肺經(jīng)循行圖     Lung Meridian      ※藍(lán)色線條—體內(nèi)循行線      ※紅色線條—體表循行線,麻黃

8、歸經(jīng),《靈樞·經(jīng)脈》：膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。 其支者：從巔至耳上角。 其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項 ，循肩膊，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。 　     足太陽膀胱經(jīng)循行圖      Bladder Meridian     ※藍(lán)色線條—體內(nèi)循行線  &

9、#160;   ※紅色線條—體表循行線,麻黃性能分析,味辛主散輕揚升發(fā)性溫勝寒,,,,發(fā)散風(fēng)寒,,入太陽之經(jīng)走肌表,,入肺經(jīng),,,開毛竅,宣肺氣,通水道,,入太陽之腑溫膀胱,,,,,開腠發(fā)汗而解表,肺氣宣暢而喘止,氣化正常而水消,麻黃作用特點,宣肺氣,散風(fēng)寒,“宣”,“散”,麻黃的功用,⒈ 發(fā)汗解表 風(fēng)寒感冒。,,外感風(fēng)寒表實證,陽氣集于肌表,惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身痛、脈浮有力,,病因病機

10、,臨床表現(xiàn),,宣肺氣開腠理,邪正相爭，腠理密閉,散風(fēng)寒,風(fēng)寒外襲,麻黃發(fā)汗解表作用分析,麻黃,味辛發(fā)散,主入肺膀胱經(jīng),性溫散寒,肺外合皮毛膀胱經(jīng)主一身之表,宣肺氣，散風(fēng)寒以發(fā)汗解表,發(fā)汗作用較強,麻黃主治風(fēng)寒感冒掌握要點,辛溫解表峻品，多用于外感風(fēng)寒的感冒重證，即風(fēng)寒表實證。 常與桂枝相須為用，（ 麻黃發(fā)汗力大小與配伍桂枝有關(guān)）如麻黃湯《傷寒論》。 多用生麻黃。 尚有散寒通滯作用，用治風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。

11、,麻黃的功用,⒉ 宣肺平喘 咳嗽氣喘。,,風(fēng)寒外襲,咳喘,,病因病機,臨床表現(xiàn),,肺失宣降,肺氣壅遏,,散風(fēng)寒,宣肺氣,麻黃宣肺平喘作用分析,麻黃,辛散苦泄,主入肺經(jīng),溫通宣暢,肺主宣發(fā)肅降,開宣肺氣而平喘,為平喘要藥,麻黃主治咳喘掌握要點,有良好的宣肺平喘之功，適用于風(fēng)寒外束,肺氣壅遏的喘咳實證。 常配伍杏仁、甘草同用，如三拗湯。 經(jīng)配伍可治療多種咳喘癥： 寒痰停飲，痰多清稀+細(xì)辛、干姜、半夏等：小青龍

12、湯。 肺熱壅盛，高熱喘急+石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘湯。 多炙用,麻黃的功用,3.利水消腫 風(fēng)水水腫。,,風(fēng)寒襲表,,,肺失宣降,散風(fēng)寒,宣肺利水,水液代謝失常,,表現(xiàn)特點：,水腫兼惡寒、發(fā)熱等表證,麻黃利水消腫作用分析,麻黃,開宣肺氣而利水消腫,主入肺膀胱經(jīng),肺主通調(diào)水道下輸膀胱,下輸膀胱,上開肺氣,,麻黃主治水腫掌握要點,宣肺利尿之要藥，適用于風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證的水腫證。

13、 每與甘草同用，即“甘草麻黃湯”。 若兼見內(nèi)熱及脾虛者，可配伍石膏、生姜、甘草及白術(shù)等藥。 麻黃用量可逐漸加大。,麻黃使用注意,用法用量：3-10克。 宜先煎，去浮沫。 禁 忌：表虛自汗、陰虛盜汗及腎不 納氣之喘咳忌用。 發(fā)汗用麻黃莖，止汗用麻黃根，發(fā)大汗去節(jié)（凈麻黃），發(fā)小汗用水炙或,麻黃現(xiàn)代研究,化學(xué)成分： 多種生物堿（麻黃堿、偽麻黃堿）、揮發(fā)油、糖類化

14、合物、有機酸等 藥理作用： 興奮中樞神經(jīng) 影響汗腺分泌 抗過敏和抗疲勞 利尿 抑制流感病毒,桂 枝,《名醫(yī)別錄》 　　 《珍珠囊》：“主傷風(fēng)頭痛，開腠理，解表發(fā)汗，去皮膚風(fēng)濕?！薄　　侗窘?jīng)疏證》：“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行水、曰補中。”,桂枝的來源,樟科常綠喬木肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的嫩枝。主產(chǎn)于廣東、

15、廣西及云南省。春季割取嫩枝，曬干或陰干，切成薄片或切段。,肉桂,桂枝,桂枝處方用名,桂枝段、嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝?！?　桂枝【醫(yī)】cassia twig〔中藥〕,桂枝性能及功用,性能： 辛、甘，溫， 歸心、肺、膀胱經(jīng)。功用：發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽化氣,桂枝歸經(jīng),《靈樞·經(jīng)脈》：心手少陰之脈，起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。 其支者：從心系，上挾咽，系目系。 其直

16、者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。。 　    手少陰心經(jīng)循行圖     Lung Meridian      ※藍(lán)色線條—體內(nèi)循行線      ※紅色線條—體表循行線,桂枝性能分析

17、,辛溫發(fā)散，甘溫助陽，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能溫通血脈，為風(fēng)寒外感、寒凝血滯、陽不化氣等證之要藥。其發(fā)汗之力雖不及麻黃，然其味甘力緩又無傷陽之弊，故風(fēng)寒感冒虛實皆可應(yīng)用?？傊鹬δ軠赝ㄒ簧碇枤?，流暢血脈。,桂枝藥性特點,桂枝作用特點,“溫”,“通”,,,溫陽氣,通經(jīng)脈,桂枝的功用,1.外感風(fēng)寒表證表實無汗證：配麻黃表虛有汗證：配白芍,風(fēng)寒外襲,外感風(fēng)寒表虛證,衛(wèi)陽不足，腠理不固,惡寒、發(fā)熱、自汗或汗出惡風(fēng)，脈浮緩無力,,病因病機,臨床

18、表現(xiàn),,辛散而不傷陰,解表而不大汗,營衛(wèi)失調(diào),桂枝解表作用分析,桂枝,辛甘溫煦,入肺膀胱經(jīng),甘溫助陽,可外行肌表而奏解表之功,發(fā)汗力較和緩,桂枝溫經(jīng)作用分析,溫通經(jīng)脈（溫經(jīng)）,,經(jīng)脈氣血溫通而條暢,助陽化氣（助陽）,溫助人體陽氣,,,溫助心陽,溫化水濕,桂枝的功用,2.寒凝血滯諸痛證。 胸陽不振，胸痹心痛：配枳實、薤白 中焦虛寒，脘腹冷痛：配白芍、飴糖 血寒瘀阻，經(jīng)閉腹痛：配當(dāng)歸、桃紅

19、風(fēng)寒濕痹，肩肢酸痛：配附子、姜黃3.痰飲，蓄水證。配茯苓、白術(shù)4.心陽不振，心悸，脈結(jié)代。配炙甘草,結(jié)脈：脈來緩弱，不規(guī)則間歇代脈：指規(guī)則間歇多由心血不足，心陽不振所致,痰飲：心脾陽虛，水濕內(nèi)停所致,蓄水證：膀胱氣化不行所致水腫，小便不利,《藥品化義》：“專行上部肩臂，能領(lǐng)藥至痛處?！?周 身,上,,發(fā)汗解肌：風(fēng)寒

20、表證,中,,,,溫通胸陽：胸痹心痛,溫通心陽：心悸脈代,溫暖脘腹：胃痛腹痛,下,,溫暖胞宮：經(jīng)閉痛經(jīng),溫通經(jīng)絡(luò)：風(fēng)濕痹痛,溫通陽氣：痰飲蓄水,桂枝的功用總結(jié),桂枝使用掌握要點,作用特點：重在溫通，外散風(fēng)寒，內(nèi)助陽氣。溫通周身之陽。既治風(fēng)寒表實無汗證，又治風(fēng)寒表虛有汗證，有汗能止，無汗能發(fā)，與配伍有關(guān)。主治寒凝諸痛癥，尤以肩臂疼痛為主。外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行忌用。孕婦及月經(jīng)過多慎用。,桂枝現(xiàn)代研究,桂枝含揮發(fā)油，其主要成分為桂

21、皮醛等。桂枝煎劑有降溫解熱作用，對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、常見致病皮膚真菌、流感病毒均有抑制作用。桂皮油有健胃、緩解胃腸道痙攣及利尿、強心等作用。桂皮醛有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。,麻黃與桂枝的功用區(qū)別,,味辛性溫肺、膀胱發(fā)汗解表,麻黃,,兼苦降泄，重在宣散，發(fā)寒力強，主治表實無汗；又宣肺平喘（咳喘）、利水消腫（風(fēng)水）,桂枝,,兼甘入心，重在宣通，發(fā)寒力弱，主治有汗無汗；又溫經(jīng)通陽（風(fēng)濕痹痛、胸痹、心悸，痛經(jīng)腹痛、痰飲蓄水）,

22、,相風(fēng)須寒為表用證,,辛溫解表藥：掌握藥的主要性能特點,散寒解表,,麻黃,,重在宣散，表實無汗，兼平喘、利水（風(fēng)水）,,桂枝,,重在溫通，有汗無汗，兼溫經(jīng)通陽（痹痛、痛經(jīng)、腹痛、痰飲）,,紫蘇,,輕型感冒，兼行氣寬中、安胎、（脾胃氣滯：胸悶嘔吐、胎動不安）解魚蟹毒（魚蟹中毒：腹痛吐瀉）,,防風(fēng),,風(fēng)藥潤劑，風(fēng)寒風(fēng)熱，兼勝濕止痛（風(fēng)濕痹痛）止痙（破傷風(fēng)證）止瀉（肝郁侮脾：腹痛泄瀉）,,荊芥,,風(fēng)藥潤劑，風(fēng)寒風(fēng)熱，兼透疹消

23、瘡（麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢，瘡瘍初起兼表證）炒炭止血（出血癥）,,羌活,,祛風(fēng)勝濕止痛較強，善治療太陽頭痛及風(fēng)濕肩臂（上半身）疼痛,,白芷,,芳香通竅，止痛力強，善治療陽明風(fēng)濕疼痛（頭痛、齒痛、鼻淵、風(fēng)濕痹痛）兼燥濕止帶（帶下過多）消腫排膿（瘡瘍腫毒）,,細(xì)辛,,陽虛外感，通竅止痛力強， 治療多種疼痛（頭痛、牙痛、鼻淵、風(fēng)濕痹痛）兼溫肺化飲（寒痰停飲：氣你喘咳）,風(fēng)寒表證,,,,,,,,,,發(fā)散風(fēng)寒,辛 荑

24、,白 芷,蒼耳子,細(xì) 辛,藁 本,羌 活,桂 枝,防 風(fēng),荊 芥,胡 荽,檉 柳,麻 黃,生 姜,善行頭面而通鼻竅,善治陽明風(fēng)濕頭面疼痛，兼燥濕止帶、消腫排膿（帶下、瘡癰腫毒）,散風(fēng)除濕 通竅止痛,善于止痛（陽虛外感）溫肺化飲（肺寒痰飲、頭痛牙痛痹痛）,善治上半身疼痛及太陽疼痛,善治巔頂疼痛,表實表虛皆用、溫通經(jīng)脈、助陽化氣（寒凝疼痛痰飲心悸）,兼祛風(fēng)止痙止痙,兼清利頭目，理血消腫,消食開胃,祛風(fēng)除濕,表實

25、無汗癥 宣肺平喘利尿 （咳喘、風(fēng)水、痹證）,香 薷,善治暑月外感，兼解暑利濕 （水腫腳氣）,紫 蘇,兼理氣安胎寬中,解魚蟹中毒,兼溫中止嘔止咳,解南星、半夏毒,蔥 白,兼散寒通陽解毒,通鼻竅主鼻淵,,祛風(fēng)勝濕,,風(fēng)藥潤劑，風(fēng)寒風(fēng)熱,,發(fā)表透疹,利水消腫,,健胃,,止嘔解毒,風(fēng)寒表證,發(fā)散風(fēng)寒藥功效簡表,,,發(fā)散風(fēng)寒藥功效（一）,,,發(fā)散風(fēng)寒藥功效（二）,,,發(fā)散風(fēng)寒藥主治（一）,,,發(fā)散風(fēng)寒藥主治

26、（二）,,,發(fā)散風(fēng)寒藥主治（三）,,紫 蘇,《名醫(yī)別錄》 　　 《別錄》：“主下氣，除寒中?！薄　　兜崮媳静荨罚骸鞍l(fā)汗，解傷風(fēng)頭痛，消痰，定吼喘。”,紫蘇來源,唇形科一年生草本植物紫蘇Perilla frutescens(L.)Britt. Var Crispa(Tunb.)Hand-Mazz.和尖紫蘇P.frutescens(L.)Brill Var acuta (Thunxb.) Kudo的葉。,紫蘇,紫蘇梗,紫蘇葉

27、,紫蘇要點,處方用名：　　 紫蘇、紫蘇葉、嫩蘇葉：偏于發(fā)汗解表 紫蘇梗、老蘇梗、帶葉蘇梗、嫩蘇梗：偏于行氣寬中性能功效： 辛、溫。 歸肺、脾經(jīng)。發(fā)汗解表，行氣寬中。辛溫行散，葉輕如肺，能發(fā)散風(fēng)寒、宣肺止咳；梗如脾胃，善于行氣和中，理氣安胎。故為風(fēng)寒咳嗽、脾胃氣滯所常用，此外，又解魚蟹之毒，與生姜相似。臨床應(yīng)用： 外感風(fēng)寒（輕型感冒），內(nèi)兼氣滯者用之更良。 脾胃氣滯，胸悶嘔吐。

28、 適于魚蟹變質(zhì)，食后吐瀉、腹痛。 不宜久煎。,生姜,姜,生姜,生姜片,姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale Rosc.的根莖。各地均產(chǎn)。9--11月間采挖，除去須根，切片生用或煨熟用。,生姜說明,處方用名： 　　生姜、生姜片、生姜汁。性能功效：　　辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳。 藥性說明：　　生姜辛溫發(fā)散，入肺經(jīng)外能發(fā)汗，內(nèi)能化痰，其解表力弱。善治

29、風(fēng)寒咳嗽，入胃經(jīng)又善溫中止嘔，治多種嘔吐。掌握說明： 作用較弱，適用于風(fēng)寒感冒輕證。 用于胃寒嘔吐，素有“嘔家圣藥”之稱。 生姜能解半夏、天南星及魚蟹毒。,生姜炮制品作用特點,生姜： 發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳------ 辛 風(fēng)寒感冒 、胃寒嘔吐 、風(fēng)寒咳嗽。姜汁： 溫 止嘔化痰開竅------嘔吐、寒痰、閉證。煨姜：

30、 溫中止瀉------中寒腹痛。姜皮：辛涼 和脾行水消腫------水腫，小便不利。,,,生姜皮,生姜與紫蘇功效比較,辛溫肺脾發(fā)汗解表解魚蟹毒,,,生姜,紫蘇,長于溫中止嘔，為止嘔要藥，又能溫肺止咳，解半夏、天南星中毒。,長于行氣寬中，并能安胎。蘇葉偏于發(fā)散風(fēng)寒，蘇梗偏于行氣寬中安胎。,,外感風(fēng)寒惡寒發(fā)熱頭痛鼻塞魚蟹中毒腹痛吐瀉等證,,荊 芥,《神農(nóng)本草本經(jīng)》,“主寒熱，鼠瘺，瘰疬生瘡，下瘀血，除濕痹?！?荊芥來源,

31、唇形科一年生草本植物荊芥Schizonepeta　tenuifolia Briq. 的地上部分。 主產(chǎn)于江蘇、浙江及江西等地。多系人工栽培。 秋冬采收，陰干切段。 生用、炒黃或炒炭。,,荊 芥,荊芥藥材,荊芥藥材,荊芥掌握要點,處方用名　　荊芥、荊芥穗、荊芥炭。又荊芥發(fā)表散風(fēng)、透疹、消瘡宜生用，止血宜炒炭用。 性能功效 辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。 發(fā)表散風(fēng)，透疹消瘡，炒炭止血。性能說明

32、本品性平不烈，以辛為用，長于散風(fēng)，外感風(fēng)寒、風(fēng)熱均為常用。 炒炭止血。 應(yīng)用特點 長于發(fā)表散風(fēng)，且微溫不烈，藥性和緩，表寒表熱皆可用之。 麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。 瘡瘍初起兼有表證。 吐衄下血。可用于多種出血癥。 本品氣味芳香，入湯劑不宜久煎。,防風(fēng),《神農(nóng)本草本經(jīng)》《本經(jīng)》：“主大風(fēng)頭眩痛，惡風(fēng)，風(fēng)邪目盲無所見，風(fēng)行周身，骨節(jié)疼痹?！?防風(fēng)來源,防風(fēng)藥材

33、,防 風(fēng),傘形科多年生草本植物防風(fēng)Saposhnikovia divaricata(Turez.)Schischk.的根。 主產(chǎn)于東北、河北、四川、云南等地。 春秋季采挖，曬干切片生用或炒炭用。,防風(fēng)掌握要點,處方用名 防風(fēng)、關(guān)防風(fēng)、北防風(fēng)。 性能功效 辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。發(fā)表散風(fēng)，勝濕止痛，止痙，止瀉。 性能說明 本品辛散祛風(fēng)，微溫不燥，甘緩不峻，通治諸風(fēng)，故名防風(fēng)，不論外風(fēng)內(nèi)風(fēng)均可應(yīng)

34、用。防風(fēng)質(zhì)松而潤，祛風(fēng)之力較強，為“風(fēng)藥之潤劑”、“治風(fēng)之通用藥”。 應(yīng)用要點 發(fā)表散風(fēng):用于感冒頭痛，風(fēng)疹瘙癢。主治外感風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、 風(fēng)疹瘙癢?！　?勝濕止痛：可治風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)疼痛，四肢攣急。　　 止痙：適于破傷風(fēng)角弓反張、抽搐痙攣?！　?止瀉:用于肝郁侮脾,腹痛泄瀉。　　 本品炒用，尚可治腸風(fēng)下血。,荊芥與防風(fēng)功效比較,辛性微溫溫而不燥發(fā)表散風(fēng)炒炭止血,,荊芥,,防風(fēng),發(fā)汗力大

35、，透散力強，兼能透疹、療瘡。,祛風(fēng)力勝，為治風(fēng)病之通用藥，且能勝濕止痛、解痙。內(nèi)、外風(fēng)均治。,,外感表證風(fēng)寒風(fēng)熱便血崩漏風(fēng)疹瘙癢,,香 薷,唇形科多年生草本植物海州香薷 Elsholtzia splendens Nakai ex F.Mackawa的全草。主產(chǎn)于江西、安徽及河南等地。果實成熟后割取全草，曬干、切段生用。,,海州香薷,藥材香薷,香薷掌握要點,處方用名　　香薷、陳香薷、香薷穗、西香薷。性能功效

36、 辛，微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。 藥性說明 本品辛溫發(fā)散，外能解表，下能利尿，功似麻黃而力弱， 適于夏月著涼及風(fēng)水水腫。故有“夏月麻黃”之稱。應(yīng)用特點 陰暑證 水腫腳氣,香薷與麻黃功效比較,性味辛溫發(fā)汗解表利水消腫,,麻黃,,香薷,,發(fā)汗之力較強、散寒之力較大，主要用于風(fēng)寒表實證。其又能宣肺平喘、利水消腫，常用于肺氣壅遏的咳

37、嗽氣喘，以及風(fēng)水水腫等證。,發(fā)汗、散寒之力不如麻黃，而善于和中化濕， 常用治陰暑證，其治水腫，偏于發(fā)越陽氣，和中化濕以利水消腫，多用治脾虛濕盛之水腫。,,,外感風(fēng)寒水腫小便不利,,羌 活,《藥性論》 　 《用藥法象》：“治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頸項難伸?！?　　《湯液本草》：“羌活氣雄，治足太陽風(fēng)濕相搏，頭痛、肢節(jié)痛、一身盡痛者，非此不能除。”,羌活來源,傘形科多年生草本植物羌活Notopterygium i

38、ncisum Ting ex H.T.Chang及寬葉羌活Notopterygium forbesii Boiss.的根莖及根。主產(chǎn)于四川、甘肅及云南等地。多于初春及秋季采挖，干燥，切片生用。,羌活,羌活藥材,羌活掌握要點,處方用名　　羌活、西羌活、川羌活。性能功效　　辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。散寒祛風(fēng)，勝濕止痛。藥性說明　　本品辛溫發(fā)散，苦溫除濕，既除肌表風(fēng)寒之邪，又祛經(jīng)絡(luò)寒濕痹阻，作用較強，且偏上偏表，適于上半身風(fēng)濕痹

39、痛。應(yīng)用說明 散寒祛風(fēng)：用于風(fēng)寒感冒，頭痛身痛。善治風(fēng)寒濕邪襲表。 勝濕止痛：用于風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛。本品善治腰以上風(fēng)寒濕痹 氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。血虛痹痛，陰虛頭痛慎用。,羌活、白芷、細(xì)辛與藁本 功效比較,,白 芷,《神農(nóng)本草經(jīng)》 　　 《本經(jīng)》：“主女人漏下赤白，血閉陰腫，寒熱，風(fēng)頭侵目淚出?！?　　《本草綱目》：“治

40、鼻淵、鼻衄、齒痛、眉棱骨痛、大腸風(fēng)秘……蛇傷、刀箭金瘡。”,白芷來源,傘形科多年生草本植物白芷 Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.或杭白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.) Benth. et Hook. f. var. formosana(Boiss.) Shan et Yuan的根。主產(chǎn)于四川、浙江、河南、河北、安徽等地，秋季采

41、挖，曬干切片生用。,白芷,藥材白芷,白芷掌握要點,處方用名　　白芷、川白芷、香白芷、杭白芷。性能功效 辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。解表散風(fēng)，通竅，止痛，燥濕止帶，消腫排膿 。藥性說明　　辛散祛風(fēng)止痛，溫燥除濕，芳香通竅，尤以善散陽明風(fēng)寒見長，為陽明頭痛、鼻淵頭痛要藥。兼可排膿療癰。 應(yīng)用說明 用于外感風(fēng)寒，頭痛、鼻塞。　　 用于陽明頭痛，齒痛，鼻淵，風(fēng)濕痹痛。本品辛散而燥，尤以善

42、散陽明經(jīng)的風(fēng)濕之邪而止頭額疼痛見長，且芳香上達(dá)，善通鼻竅。　　 用于帶下過多。本品善除陽明經(jīng)濕邪而燥濕止帶?！　?用于瘡癰腫毒。本品能消腫排膿，止痛?！　?此外，本品尚可用治皮膚風(fēng)濕瘙癢及毒蛇咬傷。,細(xì) 辛,《神農(nóng)本草經(jīng)》 　　 《本經(jīng)》：“主咳逆，頭痛腦動，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛，死肌……明目，利九竅?！?　　《本草別說》：“細(xì)辛若單用末，不可過半錢匕，多則氣悶塞，不通者死?！?細(xì)辛來源,馬兜鈴科多年生草本植物北細(xì)

43、辛 Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum(Maxim.) Kitag.、漢城細(xì)辛Asarum sieboldii Miq. var. seoulense Nakai或華細(xì)辛Asarum sieboldii Miq.的全草。前兩種習(xí)稱“遼細(xì)辛”，主產(chǎn)于遼寧、吉林、黑龍江；后一種主產(chǎn)于陜西等地。夏秋采收，陰干生用。,北細(xì)辛,華細(xì)辛,藥材細(xì)辛,細(xì)辛掌握要點,處方用名　　

44、細(xì)辛、北細(xì)辛、遼細(xì)辛、華細(xì)辛、炙細(xì)辛、細(xì)辛末。性能功效　　辛，溫。有小毒。肺、腎、心經(jīng)。祛風(fēng)散寒，通竅，止痛，溫肺化飲。 藥性說明　　本品辛散溫通，芳香走竄，能達(dá)表入里，既散表寒，又祛里寒， 長于止痛，故為少陰頭痛要藥。此外，又有溫肺化飲之功。應(yīng)用要點 用于風(fēng)寒感冒，陽虛外感。本品祛風(fēng)散寒，達(dá)表入里，表寒、里寒證均可使用。 　　用治頭痛，鼻淵，牙痛，痹痛。辛香走竄，祛風(fēng)寒，通鼻竅，止疼痛

45、。 　　用于寒痰停飲，氣逆喘咳。即可外散表寒，又能下氣消痰，溫肺化飲。　　 此外，本品辛溫行散，芳香透達(dá)，吹鼻取嚏，有通關(guān)開竅醒神之功。 煎服，2～5g；入丸散劑，用0.5～1g。外用適量。 陰虛陽亢頭痛，肺燥傷陰干咳忌用。反藜蘆。,藁 本,源于《本經(jīng)》 《珍珠囊》：“治太陽頭痛，巔頂痛，大寒犯腦，痛連齒頰?！?《本草正義

46、》：“藁本味辛氣溫，上行升散專主太陽太陰之風(fēng)寒濕，而能疏達(dá)厥陰郁滯，功用與細(xì)辛、川芎、羌活近似。”,藁本,藥材藁本,藁本掌握要點,處方用名　　藁本、川藁本、香藁本、凈藁本。性能功效　　辛，溫。膀胱、肝經(jīng)。祛風(fēng)散寒，勝濕止痛。 藥性說明　　辛溫香燥，氣雄而烈，藥性上達(dá)，善治風(fēng)寒巔頂頭痛，及風(fēng)濕痹證。應(yīng)用要點 用于風(fēng)寒感冒，巔頂頭痛。善達(dá)巔頂，以發(fā)散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪見長。 　　用于風(fēng)寒濕痹。本品能除

47、肌膚經(jīng)絡(luò)間寒濕之邪而祛風(fēng)止痛。 　　寒滯肝脈脘腹疼痛。,蒼耳子,源于《本經(jīng)》 《本經(jīng)》：“主風(fēng)頭寒痛，風(fēng)濕周痹，四肢拘攣痛，惡肉死肌?！?《要藥分劑》：“治鼻淵鼻瘜，斷不可缺，能使清陽之氣上行巔頂也?！?菊科一年生草本植物蒼耳Xanthium sibiricum Patr.的果實,蒼耳,藥材蒼耳子,蒼耳子掌握要點,性能功效　　辛、苦，溫，有小毒。歸肺經(jīng)。散風(fēng)除濕，通竅止痛。藥性說明　　辛散溫通，苦溫除濕，長于散風(fēng)除

48、濕通竅，為風(fēng)寒頭痛、痹痛、鼻淵所常用。 應(yīng)用要點 用于鼻淵頭痛，風(fēng)寒頭痛。 　　 用于風(fēng)寒濕痹。 　　 本品與地膚子、白鮮皮、白蒺藜等藥同用，治風(fēng)疹瘙癢。又本品研末，用大風(fēng)子油為丸，還治疥癬麻風(fēng)，皆取散風(fēng)除濕的作用。 血虛頭痛不宜服用。過量服用易致中毒。,辛 夷,源于《本經(jīng)》 ：“主五臟身體寒熱，頭風(fēng)腦痛，面 ?！?《本草綱目》：“鼻淵，鼻鼽，鼻窒，鼻瘡及痘后鼻瘡?！?/p>

49、“辛夷之辛溫，走氣而入肺，能助胃中清陽上行，所以能溫中，治頭面目鼻之病。”木蘭科植物望春花 Magnolia biondii Pamp.、玉蘭Magnolia denudata Desr. 或武當(dāng)玉蘭 Magnolia sprengeri Pamp.的花蕾。,望春花,玉 蘭,藥材辛夷,辛夷掌握要點,處方用名　　辛夷、木筆花、迎春花。性能功效　　辛、溫。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)散風(fēng)寒，宣通鼻竅。 藥性說明　　辛散溫通，芳香走竄，上行頭

50、面，善通鼻竅，為治鼻淵頭痛要藥。應(yīng)用要點 用于風(fēng)寒頭痛。用治外感風(fēng)寒，頭痛鼻塞。 用于鼻淵頭痛。本品辛溫發(fā)散，芳香通竅，其性上達(dá)，升達(dá)清氣，藥勢上行于頭面，善通鼻竅，專治鼻淵。為鼻淵頭痛要藥。 本品有毛，刺激咽喉，內(nèi)服時宜用紗布包煎。,辛夷與蒼耳子功效比較,發(fā)散風(fēng)寒宣通鼻竅,,辛夷,,蒼耳子,藥勢上行于頭面，善通鼻竅，專治鼻淵。,又能祛風(fēng)濕、止痛，又可用于風(fēng)濕痹痛、

51、四肢拘攣，以及風(fēng)疹瘙癢等證。,,鼻淵頭痛鼻塞流涕不聞香臭外感風(fēng)寒,,蔥 白,源于《本經(jīng)》 ：“主傷寒，寒熱，出汗，中風(fēng)，面目腫。” 《本草從新》：“發(fā)汗解肌，通上下陽氣，仲景白通湯、通脈四逆湯并加之以通脈回陽。若面赤格陽于上者，尤須用之?！?百合科多年生草本植物蔥Allium fistulosum L.近根部的鱗莖。,蔥,藥材蔥白,蔥白掌握要點,處方用名　　蔥白、蔥白頭。性能功效　　辛、溫。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)汗解表，散寒通陽

52、。 藥性說明　　本品辛散溫通，其性走竄，外能發(fā)汗解表，內(nèi)可通達(dá)陽氣，然藥力較弱，用于風(fēng)寒外感及陰盛格陽證，多作輔藥用。應(yīng)用要點 用于風(fēng)寒感冒。適用于風(fēng)寒感冒癥情較輕者。 用于陰盛格陽下利脈微，陰寒腹痛?！　?外敷有散結(jié)通絡(luò)下乳之功，可治乳汁郁滯不下，乳房脹痛等證；治瘡癰疔毒，兼有解毒散結(jié)的作用。,胡 荽,源于《嘉祐本草》 “拔四肢熱，止頭痛，療痧疹，

53、豌豆瘡不出，作酒噴之，立出?！?《本草綱目》：“胡荽辛溫香竄，內(nèi)通心脾，外達(dá)四肢，能辟一切不正之氣。” 傘形科一年生草本植物芫荽Coriandrum sativum L.的全草。,芫荽,藥材胡荽,胡荽掌握要點,處方用名　　胡荽、芫荽、香菜。性能功效　　辛、溫。歸肺、胃經(jīng)。發(fā)表透疹，開胃消食。 應(yīng)用要點 用于麻疹不透。辛溫香散，能發(fā)表散寒，透疹外達(dá)， 用治風(fēng)寒束表，疹發(fā)不暢，或疹出而又復(fù)隱者，可單用

54、煎湯局部熏洗，或配伍其他解表透疹藥同用。 　　本品能開胃消食，增進食欲，可用于食療及飲食調(diào)味。 因熱毒壅盛疹出不透者忌服。,檉 柳,源于 《開寶本草》 《本草圖經(jīng)》：“治痧疹熱毒。” 《本經(jīng)逢原》：“獨入陽明，故其功專發(fā)麻疹。” 檉柳科落葉灌木或小喬木檉柳Tamarix chinensis Lour.的嫩枝葉。本品又名觀音柳、西河柳、赤檉柳。,檉柳,藥材檉柳,檉柳掌握要點,處方用名　　檉柳、赤檉柳、

55、西河柳、觀音柳。性能功效　　辛，平。歸肺、胃、心經(jīng)。發(fā)表透疹，祛風(fēng)除濕。 應(yīng)用要點 用于麻疹不透。辛散透發(fā)，功專發(fā)表透疹，主治麻疹初起，表邪外束，疹毒內(nèi)陷，疹發(fā)不暢者。 本品煎湯沐浴，治風(fēng)疹瘙癢。　　 用于風(fēng)濕痹痛。本品有祛風(fēng)除濕作用，配羌活、獨活、秦艽還治風(fēng)濕痹證。 麻疹已透者不宜用，用量過大令人心煩。,解表藥,發(fā)散風(fēng)熱藥,李根林,薄 荷,

56、《新修本草》 《新修本草》：“主賊風(fēng)傷寒，發(fā)汗，治惡氣心腹脹痛?！薄?《用藥法象》：“清頭風(fēng)，除風(fēng)熱。”　 《本草綱目》：“利咽喉口齒諸病，治瘰疬、瘡疥、風(fēng)瘙癮疹。”,薄荷來源,唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的莖葉。我國南北均產(chǎn)，尤以江蘇產(chǎn)者為佳。收獲期因地而異，一般每年可采割2～3次。鮮用或陰干切段生用。,薄荷,藥材薄荷,薄荷處方用名,商品

57、名 太倉薄荷、蘇薄荷、南薄荷、杭薄荷、薄荷。 以葉多而肥、色綠、無根、干燥、香氣濃者為佳。 處方名 中文： 薄荷、卜荷 薄荷葉：長于疏風(fēng)透疹 薄荷梗：長于下氣寬胸 英文： 薄荷【標(biāo)】peppermint,薄荷藥性說明,性能 辛，涼。歸肺、

58、肝經(jīng)功效 疏散風(fēng)熱 清利頭目 利咽消腫 宣發(fā)透疹 疏肝解郁,薄荷藥性分析,味辛清散性涼清熱芳香走竄,入肺經(jīng),入肝經(jīng),散上焦風(fēng)熱而利咽喉,疏肌表風(fēng)熱而透疹毒,清肝經(jīng)風(fēng)熱而利頭目,行肝膽氣滯而解肝郁,疏散風(fēng)熱,薄荷應(yīng)用,1. 風(fēng)熱感冒，溫病初起。,辛以發(fā)散,涼以清熱,清輕涼散,,疏散風(fēng)熱,,風(fēng)熱感冒或溫病初起 邪在衛(wèi)分，頭痛、發(fā)

59、熱、微惡風(fēng)寒者,,芳香辟穢感受暑濕腹痛吐瀉,薄荷發(fā)散風(fēng)熱要點,善散上焦風(fēng)熱，為外感風(fēng)熱，發(fā)熱咳嗽的要藥。 治療該證一是配伍少量辛溫之品。二是與清熱解毒、芳香辟穢之品相配伍。常配伍銀花、連翹，如銀翹散。 對于外感風(fēng)寒及濕熱病初起則當(dāng)禁用 不宜久煎。,薄荷應(yīng)用,輕揚升浮 芳香通竅,2.清利頭目— 頭痛目赤 利咽消腫—咽喉腫痛,,疏散上焦風(fēng)熱,,,清頭

60、目,利咽喉,,風(fēng)熱上攻頭痛目赤,,風(fēng)熱壅盛咽喉腫痛,薄荷應(yīng)用,3. 宣毒透疹——麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。,質(zhì)輕宣散,,疏散風(fēng)熱，宣毒透疹止癢,,風(fēng)熱束表,,麻疹不透風(fēng)疹瘙癢,薄荷應(yīng)用,4.疏肝解郁——肝郁氣滯，胸悶脅痛,肝氣郁滯 情志抑郁暴怒傷肝,,肝失條達(dá)疏泄不利氣阻絡(luò)痹,,脅肋脹痛、走竄不定,舒肝解郁,,薄荷使用注意,煎服，3-6g；宜后下。 其葉長于發(fā)汗，梗偏于理氣。 有汗時，薄荷宜炒用，去其辛味，減

61、低走表之力，以防汗后過多。 入藥以蘇產(chǎn)為佳。 薄荷炭入血分陰分，清血分陰分之風(fēng)熱和虛熱。 龍腦薄荷又叫雞蘇，散熱解毒比薄荷力強，凡口舌喉腐臭，以此泡汁漱口。 芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者，不宜使用。,薄荷現(xiàn)代研究,化學(xué)成分 薄荷新鮮葉含揮發(fā)油0.8-1%,干莖葉含1.3-2%，油的主要成分為薄荷醇，含量8-12%,以及薄荷酮、異薄荷 酮等。藥理作用 解熱作用

62、 解痙作用 消炎作用,桑 葉,《神農(nóng)本草本經(jīng)》　　 《本經(jīng)》：“除寒熱，出汗?！薄　　侗静菥V目》：“治勞熱咳嗽，明目長發(fā)?！薄　　侗静萸笳妗罚骸扒宸螢a胃，涼血燥濕，去風(fēng)明目?！?桑葉來源,?？坡淙~喬木植物桑樹 Morus alba L. 的葉。 分布于我國南北各省。 經(jīng)霜后采收，曬干，生用或蜜炙用。,桑,桑葉,桑葉處方用名,桑葉、冬桑葉、經(jīng)霜桑葉晚桑葉、老桑葉、炙桑葉。,桑葉藥性,性

63、能 苦、甘，寒。 歸肺、肝經(jīng)。 功效 疏散風(fēng)熱 清肺潤燥 平肝明目,桑葉藥性分析,苦能清泄,甘寒清潤,輕清疏散,,肺 肝,,外：疏散風(fēng)熱,風(fēng)熱感冒,肝火上亢,,內(nèi)：清肺平肝,,燥熱傷肺,肝火上擾,肝陰不足,桑葉應(yīng)用,1.疏散風(fēng)熱 :風(fēng)熱感冒，頭痛咳嗽,溫外病感初風(fēng)起熱,侵犯,肌體,發(fā)熱、頭痛、咳嗽,甘寒質(zhì)輕,輕清疏散,,涼散風(fēng)熱清肺止咳,,配菊花、連翹（桑

64、菊飲）,,桑葉應(yīng)用,2.清肺潤燥 :肺熱燥咳,燥熱,肺,,干咳少痰,甘寒益陰,,涼潤肺燥,,苦寒清泄,,輕散肺熱,,輕者+杏仁、沙參（桑杏湯）重者+石膏、麥冬（清燥救肺湯）,,桑葉應(yīng)用,3.平肝明目:肝陽眩暈，目赤昏花,肝,肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?苦寒清泄,平降肝陽,配菊花、白芍,肝經(jīng)風(fēng)熱,肝火上炎,目赤澀痛多淚（實證）,疏散風(fēng)熱,清泄肝火,益陰養(yǎng)肝,涼血明目,配菊花、枯草,腎,,肝腎不足、眼目昏花（虛癥）,滋補精血：黑

65、芝麻,桑葉應(yīng)用,4.涼血止血:血熱妄行吐血、衄血,桑葉使用注意,煎服，5～10g；或入丸散。 外用煎水洗眼。 桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。,菊 花,《神農(nóng)本草經(jīng)》 　　《本經(jīng)》：“主諸風(fēng)頭眩、腫痛，目欲脫，淚出?！薄　　端幮哉摗罚骸爸晤^目風(fēng)熱，風(fēng)旋倒地，腦骨疼痛，身上一切游風(fēng)，令消散，利血脈?！薄　　侗静荼阕x》：“平肝疏肺，清上焦之邪熱，治目祛風(fēng)，益陰滋腎。”,菊花來源,菊科多年生草

66、本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的頭狀花序。 由于產(chǎn)地、 花色及加工方法的不同，又分為白菊花、杭菊花、滁菊花。 主產(chǎn)于浙江、安徽、河南和四川等省。 花期采收，陰干生用。,菊花,菊花,藥材菊花,菊花處方用名,菊花、白菊花、甘菊花滁菊花、亳菊花杭白菊、黃菊花、杭菊花,菊花藥性說明,性能　 辛、甘、苦，微寒。 歸肺、肝經(jīng)。功效

67、 疏散風(fēng)熱 平肝明目 清熱解毒,菊花藥性說明,辛寒疏散,甘涼清潤,苦寒清解,,肺肝,,發(fā)散風(fēng)熱,平肝明目,消腫療瘡,菊花應(yīng)用,1.疏散風(fēng)熱：風(fēng)熱感冒、發(fā)熱頭痛。,肌體,外感風(fēng)熱,溫病初起,,發(fā)熱頭痛咳嗽,,體輕達(dá)表,氣清上浮,微寒清熱,,疏散風(fēng)熱,,桑葉、連翹（桑菊飲）,,菊花應(yīng)用,疏風(fēng)清熱,肝,肝經(jīng)風(fēng)熱,肝火上炎,目赤腫痛,肝腎不足,目暗昏花,清肝瀉火,,益陰明

68、目,補益肝腎,,枸杞、熟地,2.平肝明目：目赤昏花,菊花應(yīng)用,3.眩暈驚風(fēng) :清熱平肝,肝,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動,頭痛眩暈,痙厥抽搐,性寒入肝,,清熱平肝熄風(fēng),石決明珍珠母,羚羊角鉤 藤（羚羊鉤藤湯）,,菊花應(yīng)用,4.清熱解毒:疔瘡腫毒,肌體,熱毒,,疔瘡腫毒,甘寒益陰,,清熱解毒善解疔毒,,銀花甘草（甘菊湯）,菊花使用注意,煎服，10～15g。疏散風(fēng)熱多用黃菊花（杭菊花）平肝明目多用白菊花（滁菊花）

69、,菊花現(xiàn)代研究,化學(xué)研究 含揮發(fā)油，油中為龍腦、樟腦、菊油環(huán)酮等，此外，尚含有菊甙、腺嘌呤、膽堿、水蘇堿、微量維生素A、維生素B1、氨基酸及刺槐素等。藥理研究 1∶1～1∶5菊花水浸劑或煎劑，對金黃色葡萄球菌、多種致病性桿菌及皮膚真菌均有一定抗菌作用；高濃度時，對流感病毒PR3和鉤端螺旋體也有抑制作用。 菊花制劑有擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，提高心肌耗氧量的作用，并具有降壓作用，