中藥學-補氣藥

1、,第二十四章 補虛藥,補虛藥概述,含義：凡能補虛扶弱，糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向，以治療虛證為主的藥物，稱為補虛藥。性能特點：多具有甘味。（“甘能補”）,,補虛藥概述,適應證及藥物分類： 適應證：虛證 補氣藥：氣虛證 補陽藥：陽虛證 補血藥：血虛證 補陰藥：陰虛證,,概述,使用注意：1.無虛勿補。誤用補虛

2、藥有“誤補益疾”之弊。2.對證選藥。分氣血，別陰陽，辨臟腑，明寒熱，。3.避免閉門留寇。補虛而不留邪。4.顧護脾胃、整體調節(jié)。部分補虛藥藥性滋膩，不容易消化，掌握好用藥分寸，或適當配伍健脾消食藥顧護脾胃，同時，補氣還應輔以行氣、或除濕、化痰，補血還應輔以行血。5.服法用法及劑型。一般宜適當久煎，使藥味盡出。宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等,第一節(jié) 補氣藥,概述,使用注意：部分藥味甘壅中，礙氣助濕，對濕盛中滿者應慎用，必

3、要時應輔以理氣除濕之藥。,,概述,性能特點：甘溫或甘平為主。 具有補氣的功效。 有兼苦味——能清火、或燥濕。 藥性偏寒——能清火。 主歸脾肺經，補益脾肺之氣。 少數藥兼能補心氣者，可歸心經。 （補氣又包括補脾氣、補肺氣、補心氣、補元氣之分

4、。）,【教學內容】,掌握：人參、黨參、黃芪、白術、甘草熟悉：西洋參、山藥、大棗了解：太子參、白扁豆（附、扁豆衣、扁豆花）、蜂蜜,1.人參 《本經》,,人參,人參,人參,【性能】甘、微苦，平。歸肺、脾、心經。【功效】大補元氣， 補脾益肺， 生津， 安神益智。,人參,【適應證】1.元氣虛脫證。本品能大補元氣，復脈固脫，為拯危救脫要藥。2.肺脾心腎氣虛證。3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證

5、。,,人參,【用法用量】煎服，3~10g；虛脫可用15~30g。宜文火另煎分次兌服。野山參研末吞服，每次2g，日服2次?！臼褂米⒁狻坎灰伺c藜蘆同用。（惡萊菔、忌服熱茶、畏五靈脂）,2.西洋參 《本經》,,西洋參,【性能】 甘、微苦、涼。歸肺、心、腎 脾經?！竟πА?補氣養(yǎng)陰，清熱生津。,西洋參,【適應證】1.氣陰兩傷證。 2.肺氣虛及肺陰虛證。 3.熱病氣虛津傷口渴及消渴。,,西洋參,【用法用量】 另煎兌服，3~6g。

6、【使用注意】 據《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。,3.黨參 《本經》,,黨參,『來源』 本品為桔梗科（Campanulaceae）植物黨參Codonopsis pilosula（Franch.）Nannf.素花黨參Codonopsis pilosula Nannf. var. modesta (Nannf.) L.T. shen或川黨參Codonopsis tangshen Oliv.的干燥根。,黨參,【性能】 甘，平。

7、歸脾、肺經。【功效】 補脾肺氣， 補血， 生津。,,黨參,【適應證】1.脾肺氣虛證。本品性味甘平，主歸脾肺二經，以補脾、肺之氣為主要作用。2.氣血兩虛證。3.氣津兩傷證。,,黨參,【用法用量】 煎服，9~30g?！臼褂米⒁狻?據《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。,4.黃芪《本經》,,黃芪,黃芪,『來源』本品為豆科植物蒙古黃芪 Astragalus membranaceus (Fisch

8、.)Bge.var.mongholicus (Bge.) Hsiao 或膜莢黃芪 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. 的干燥根。,黃芪,【性能】 甘，微溫。歸脾、肺經。【功效】健脾補中（益氣）， 升陽舉陷， 益衛(wèi)固表， 利尿， 托毒生肌。（補中有升）,,黃芪,【適應證】1.脾氣虛證。本品甘溫，善入脾胃，為補中益氣要藥補氣之中善于

9、升陽舉陷。 2.肺氣虛證。 3.氣虛自汗證。 4.氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂。,,黃芪,【用法用量】 煎服，10~30g。大劑量可用30~60g。蜜炙可增強其補中益氣作用。（其它情況多生用）,5.白術 《本經》,『來源』本品為菊科植物白術 Atractylodes macrocephala Koidz. 的干燥根莖。,,白術,白術,【性能】 甘、苦，溫。歸脾、胃經?！竟πА?健脾益氣， 燥濕利尿，

10、 止汗， 安胎。 （補氣健脾要藥）,,白術,【適應證】1.脾氣虛證。甘苦性溫，甘溫補脾，苦溫燥濕，主歸脾胃經，以健脾、燥濕為主要作用，為補氣健脾要藥。 2.氣虛自汗。 3.脾虛胎動不安。,,白術,【用法用量】 煎服，6~12g。大劑量可用至30~60g。炒用可增強補氣健脾止瀉作用?！臼褂米⒁狻?本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。,6.山藥 《本經》,山藥

11、《本經》,為薯蕷科植物薯蕷Dioscorea opposita Thunb.的根莖。主產于河南省，湖南、江南等地亦產。習慣認為河南（懷慶府）所產者品質最佳，故有“懷山藥”之稱。霜降后采挖，刮去粗皮，曬干或烘干，為“毛山藥”；或再加工為“光山藥”。潤透，切厚片，生用或麩炒用。,山藥 《本經》,【性能】 甘，平。歸脾、肺、腎經。【功效】 補脾養(yǎng)胃， 生津益肺，

12、 補腎澀精。,山藥 《本經》,【適應證】1.脾虛證。2.肺虛證。3.腎虛證。4.消渴氣陰兩虛證?！居梅ㄓ昧俊?煎服，15～30g。麩炒可增強補脾止瀉作用。,7.白扁豆《本經》,,白扁豆,『來源』本品為豆科植物扁豆 Dolichos lablab L.的干燥成熟種子。,白扁豆,【性能】 甘，微溫。歸脾、胃經?！竟πА?補脾和中，化濕。,,白扁豆,【應用】1.脾氣虛證。 2.暑濕吐瀉。 【用法用量】 煎服，10

13、~15g。炒后可使健脾止瀉作用增強，故用于健脾止瀉及作散劑服用時宜炒用。,,8.甘草 《本經》,為豆科多年生草本植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、脹果甘草G.inflata Bat.、或光果甘草G.glabra L.的根及根莖。主產于內蒙古、新疆、甘肅等地。春、秋采挖，以秋采者為佳。除去須根，曬干，要厚片，生用或蜜炙用。,甘草,甘草,【性能】 甘，平。 歸心、肺、脾、胃經?！竟πА?/p>

14、補脾益氣， 祛痰止咳， 緩急止痛， 清熱解毒， 調和諸藥。（甘味藥的代表）,,甘草,【適應證】1.心氣不足，脈結代、心動悸。2.脾氣虛證。 3.咳喘。 4.脘腹、四肢攣急疼痛。 5.熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒。6.調和藥性。,,甘草,【用法用量】 煎服，1.5~9g。生用性微寒，可清熱解毒；蜜炙藥性微溫，并可增強補益心脾之氣和潤肺止咳作用?！臼褂米⒁?/p>

15、】 不宜與京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助濕壅氣之弊，濕盛脹滿、水腫者不宜用。大劑量久服可導致水鈉潴留，引起浮腫。,9.太子參 《中國藥用植物志》,太子參 《中國藥用植物志》,太子參 《中國藥用植物志》,為石竹科多年生草本植物異葉假繁縷（孩兒參） Pseudostellaria heterophylla(Miq.) Pax ex Pax et Hoffm. 的塊根。主產于江蘇、安徽、山東等地?，F(xiàn)都人工栽培。在大暑時節(jié)前后采挖，除去細小

16、根須，曬干或先經沸水燙過再曬干。生用。,太子參 《中國藥用植物志》,【性能】 甘、微苦、平。歸脾、肺經?！竟πА?補氣健脾，生津潤肺。【應用】 用于脾肺氣陰兩虛證。【用法用量】 煎服，9～30g。,【鑒別用藥】,西洋參與太子參均為氣陰雙補之品，均具有益脾肺之氣，補脾肺之陰，生津止渴之功。但太子參性平力薄，其補氣，養(yǎng)陰、生津與清火之力俱不及西洋參。凡氣陰不足之輕證、火不盛者及小兒，宜用太子參，氣陰兩傷而火較盛者，

17、當用西洋參。,11.大棗 《本經》,為鼠李科落葉灌木或小喬木棗樹 Ziziphus jujuba Mill. 的成熟果實。主產于河北、河南、山東、陜西等地。秋季果實成熟時采收曬干。,大棗 《本經》,大棗 《本經》,【性能】 甘，溫。歸脾、胃心經?！竟πА?補中益氣，養(yǎng)血安神。,大棗 《本經》,【適應證】1.用于脾虛證。2.用于臟躁及失眠證。 此外，本品與部分藥性峻烈或有毒的藥物同用，有保護胃氣，緩和其毒烈藥性之效

18、，如十棗湯（《傷寒論》），即用以緩和甘遂、大戟、芫花的烈性與毒性?！居梅ㄓ昧俊?劈破煎服，6～15g。,12. 蜂蜜 《本經》,蜂蜜 《本經》,為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂Apis cerana Fabricius 或意大利蜂Apis mellifera Linnaeus 所釀成的蜜。我國各地均產。春至秋季采收，過濾后供用,蜂蜜 《本經》,蜂蜜 《本經》,蜂蜜 《本經》,【性能】 甘，平。歸肺、脾、大腸經。【功能】 補中，潤燥，止痛，