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文檔簡介
1、乳癰的健康教育,腫瘤一區(qū) 李燕2018.9.25,學習內(nèi)容,概念常見證候要點常見癥狀/證候施護健康指導(dǎo),,概念: 乳癰是以乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。俗稱奶瘡。根據(jù)發(fā)病時期的不同,又有幾種名稱:發(fā)生于哺乳期者,稱外吹乳癰;發(fā)生于懷孕期者,名內(nèi)吹乳癰;在非哺乳期和非懷孕期發(fā)生者,名非哺乳期乳癰。,常見證候要點,氣滯熱壅證: 乳汁淤
2、積結(jié)塊,皮色不變或微紅乳房部 腫脹疼痛,腫塊或有或無,皮色不變或 微紅,乳汁排泄不暢;伴惡寒發(fā)熱,頭 痛,口渴,便秘;舌淡紅或紅,苔薄 黃,脈浮數(shù)或弦數(shù),,熱毒熾盛證: 壯熱,乳房腫痛,皮膚焮紅灼熱,腫 塊變軟,有應(yīng)指感?;蚯虚_排膿后引流 不暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象。 舌紅,苔黃膩。,,正虛毒
3、戀證: 潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不 斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。 全身乏力,面色少華或低熱不退,飲食 減少,舌質(zhì)淡,苔薄。,常見癥狀/證候施護,疼痛: 1.觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀 2.行抽膿術(shù)的患者,取半臥位或患側(cè)臥位(以利引流),觀察膿液的量、色、質(zhì)、氣味以及有無乳汁排出。 3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取胸、肝、神門、心、交感、阿是穴等穴。
4、,,腫脹: 1.觀察局部皮膚有無紅、腫、熱、痛,是否形成膿腫或破潰。 2.遵醫(yī)囑使用排乳手法(詳見附件),擠出淤積乳汁。 3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取胸、腎上腺、內(nèi)分泌、肝、神門、阿是穴等穴。,,發(fā)熱: 1.觀察體溫變化及出汗情況,保持皮膚清潔,及 時協(xié)助更換衣被 2.遵醫(yī)囑給與穴位按摩,取合谷、曲池等穴 3.遵醫(yī)囑給與耳穴貼壓,取胸、耳尖、神門、內(nèi)
5、 分泌等穴,健康指導(dǎo),生活起居: 1.指導(dǎo)患者按需哺乳,哺乳后要排空剩余乳汁;高熱或膿腫形成時停止哺乳。? 2.使用三角巾或?qū)捤傻男卣滞衅鸹既?,減少上肢活動。 3.保持乳房及乳頭清潔 4.懷孕6個月后,用木梳沿乳腺導(dǎo)管方向梳理可預(yù)防乳癰,,飲食指導(dǎo):產(chǎn)后48-72小時補湯汁,忌油膩、刺激性食物 1.氣滯熱壅證:宜食疏肝理氣、通乳消腫食物,如白蘿卜、白菜等 2.熱毒熾盛證
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