重點(diǎn)科室醫(yī)院感染

1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門：手術(shù)室 產(chǎn)房、人流室 口腔科 治療室、換藥室、注射室,院感科,手術(shù)室,布局重點(diǎn)：工作區(qū)域內(nèi)部功能劃分，做好潔污分開,手術(shù)室,關(guān)于手術(shù)室通道：有條件設(shè)置潔污雙通道人員進(jìn)出設(shè)置病人入口及工作人員入口條件不允許，則單通道，通過管理實(shí)現(xiàn)潔污分開,手術(shù)室-----布局：,換床區(qū)-----各有利弊護(hù)士站應(yīng)兼顧病人出入不同級(jí)別的手術(shù)間相對(duì)集中腔鏡手術(shù)室盡可能靠近清洗間應(yīng)有足夠

2、的輔助用房沒有要求手術(shù)室必須安裝層流,手術(shù)室-----布局,外科洗手池設(shè)置可在房間或走道，數(shù)量≥1個(gè)/每手術(shù)間外科洗手池與器械清洗及保潔清洗池應(yīng)分開設(shè)置應(yīng)設(shè)應(yīng)急清洗及消毒滅菌區(qū)域,手術(shù)室-----布局,應(yīng)考慮輔助用房：無菌物品及一次性使用物品存放大輸液及藥品存放各類儀器存放各類清潔及辦公用品保潔（抹布、拖布等工具）外包裝、污物、臟布類存放使用后器械存放。。。。。。,手術(shù)室-----人員管理,1、手術(shù)人員經(jīng)專用通道

3、、更換清潔的手術(shù)衣、褲、鞋，帶口罩、帽子后方可進(jìn)入手術(shù)間2、患有上呼吸到感染、皮膚化膿性感染或其他傳染病的工作人員不得進(jìn)入手術(shù)室3、限制其他人員進(jìn)入手術(shù)室4、實(shí)施手術(shù)者應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行外科手消毒,手術(shù)室-----人員管理,實(shí)施手術(shù)者應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行外科手消毒W(wǎng)HO指出：使用刷子：不作為外科手消毒的推薦（IB）AORN：使用刷子作為外科手消毒來降低菌落數(shù)是不必要的。,手術(shù)室-----人員管理,口罩:手術(shù)人員使用的醫(yī)用外科口罩，應(yīng)符合YY/

4、T0469的要求。進(jìn)行空氣傳播性疾病患者的手術(shù)，如開放性肺結(jié)核或產(chǎn)生氣溶膠及大量煙霧的手術(shù)時(shí)，應(yīng)佩戴一效性醫(yī)用防護(hù)口罩并符合GB1983的要求,手術(shù)室-----環(huán)境管理,手術(shù)室內(nèi)物品必須保持清潔、整齊、物面無塵，地面無碎屑、無污跡術(shù)前準(zhǔn)備要求： 每天清晨應(yīng)對(duì)所有手術(shù)間環(huán)境進(jìn)行清潔 手術(shù)間所有物體表面： 如無影燈、麻醉機(jī)、液器、 器械車、地面、手術(shù)床等 宜用清水擦拭，并到少于 手術(shù)開始前30min前完成。,手術(shù)室-----環(huán)

5、境管理,手術(shù)室-----環(huán)境管理,術(shù)后清潔消毒和自凈要求1、 每臺(tái)手術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)臺(tái)及周邊至少1m-1.5m范圍的物體表面進(jìn)行清潔消毒。2、 全天手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對(duì)手術(shù)間地面和物體表面進(jìn)行清潔消毒，如無影燈、麻醉機(jī)、輸液器、器械車、地面、手術(shù)床等宜用清水擦拭，之后采用合法有效的消毒劑進(jìn)行消毒。,手術(shù)室-----環(huán)境管理,3、潔凈手術(shù)室：全天手術(shù)結(jié)束并進(jìn)行清潔消毒后，空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運(yùn)行30min潔凈手術(shù)室的連臺(tái)手術(shù)需要自凈時(shí)間

6、：Ⅰ級(jí)手術(shù)室≥10minⅡ、 Ⅲ級(jí)手術(shù)室≥20minⅣ級(jí)手術(shù)室≥30min,手術(shù)室-----環(huán)境管理,環(huán)境物表清潔消毒1、應(yīng)采取濕式清潔消毒方法。2、清潔消毒用品應(yīng)選擇不易掉纖維的織物。不同區(qū)域應(yīng)分開使用，前有明確標(biāo)識(shí)。用后清洗消毒干燥存放。,手術(shù)室-----環(huán)境管理,潔凈手術(shù)室日常維護(hù)：1、空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查，保持清潔。2、新風(fēng)機(jī)組粗效過濾網(wǎng)宜每2D清潔一次；粗效過濾器宜1月-2月更換一次；中效過濾器宜每周

7、檢查，3個(gè)月更換一次；亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。3、末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上宜更換。4、排風(fēng)機(jī)組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。5、定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊污染，及時(shí)更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。6、設(shè)專門維護(hù)管理人員，遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)；并制定運(yùn)行手冊(cè)，有檢查和記錄。,手術(shù)室---

8、--環(huán)境管理,潔凈手術(shù)間手術(shù)床的擺放,手術(shù)室空氣監(jiān)測(cè),手術(shù)室-----器械及物品的管理,1、所有進(jìn)入潔凈區(qū)的物品、設(shè)備，均應(yīng)拆除外包裝，擦拭干凈方可進(jìn)入。,手術(shù)室-----器械及物品的管理,2、無菌手術(shù)器械及物品管理手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌，耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不能用高壓滅菌的物品應(yīng)采用低溫滅菌。不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌 。,手術(shù)室-----器械及物品的管理,3、使用后器械清洗消毒管理 （1

9、）手術(shù)器械清洗、消毒與滅菌，應(yīng)遵WS310.2的規(guī)定。 （2）外來醫(yī)療器械應(yīng)有專人接受、清點(diǎn)，遵循WS310.2標(biāo)準(zhǔn)清洗、消毒滅菌后方可使用，使用后按規(guī)定清洗、消毒后方可送出。 （3）快速滅菌程序不應(yīng)作為手術(shù)器械的常規(guī)滅菌方法,手術(shù)室-----器械及物品的管理,無菌器械存放環(huán)境和條件符合要求。,手術(shù)室-----器械及物品的管理,3、麻醉用具定期清潔、消毒?？蓮?fù)用喉鏡、螺紋管、面罩、口咽通道、簡(jiǎn)易呼吸器等須“一人一用一消毒”，清潔

10、、干燥、密閉保存。,產(chǎn)房、人流室-----布局,1.區(qū)域相對(duì)獨(dú)立、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，鄰近母嬰室和新生兒室；建議產(chǎn)房（人流室）使用面積不少于20㎡。2、設(shè)有待產(chǎn)室、治療室、處置室、庫房等。3、有普通分娩室及隔離分娩室、待產(chǎn)室、產(chǎn)房。,產(chǎn)房、人流室-----人員管理,1、凡進(jìn)入產(chǎn)房（人流室） 人員應(yīng)更換產(chǎn)房專用衣、帽、一次性醫(yī)用外科口罩、鞋。2、接產(chǎn)前必須外科洗手。3、患呼吸道感染疾病或有感染性傷口時(shí)，暫停接產(chǎn)工作。4、嚴(yán)格

11、參觀、實(shí)習(xí)和陪護(hù)制度，減少人員流動(dòng)。,產(chǎn)房、人流室-----質(zhì)量管理,1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。2、斷臍器具專用，禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用。3、對(duì)傳染病或疑似傳染病的產(chǎn)婦及未進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病篩查的產(chǎn)婦，應(yīng)采取隔離待產(chǎn)、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進(jìn)行助產(chǎn)，所用物品做好標(biāo)識(shí)單獨(dú)處理。分娩結(jié)束后，分娩室應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。4、嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理辦法對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。傳染病產(chǎn)婦用后的一次性用品必須放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)密

12、閉轉(zhuǎn)運(yùn)。,產(chǎn)房、人流室-----質(zhì)量管理,5、胎盤的處理：（1）產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理胎盤處理手續(xù)。（2）接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)要求申領(lǐng)胎盤的產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)在其分娩后及時(shí)將胎盤放置在產(chǎn)婦自備的經(jīng)消毒的器皿內(nèi)，交給產(chǎn)婦或其家屬帶回。 （3）孕產(chǎn)婦經(jīng)檢查患有傳染性疾病 或傳染性疾病病毒陽性者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng) 進(jìn)行告知，并由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，按醫(yī)療廢棄物處理方式進(jìn)行消毒并處置。,口腔科------布局,診療區(qū)域與清洗消毒區(qū)域分

13、開診療單元的隔斷（3×3×1.8-2M)洗手池的配備應(yīng)考慮無菌物品的存放,口腔科------人員管理,1、口腔科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行口腔 診療操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子。2、為每位病人操作前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格 洗手或者手消毒。 3、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治 療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一付手套 并洗手或者手消毒。4、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，應(yīng)避 免污染手套對(duì)環(huán)境的影響。5、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)

14、行可能出現(xiàn)病人血 液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。,口腔科------環(huán)境管理,1、口腔診室盡量通風(fēng)，以自然凈化空氣，減少空氣中細(xì)菌含量，必要時(shí)可采用紫外線消毒；2、口腔診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證 環(huán)境整潔，每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒；每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。對(duì)可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理。,口腔科------環(huán)境管理,牙科綜合治療臺(tái)清潔、消毒流程應(yīng)將控制開關(guān)、

15、燈柄、治療臺(tái)拉手、三用槍手柄等醫(yī)生手觸摸的地方覆蓋一次性護(hù)套或薄膜，一人一用一更換，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜四手操作；醫(yī)務(wù)人員每次進(jìn)行口腔診療操作前、后均應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒，手部有污染或戴手套時(shí)應(yīng)避免接觸治療臺(tái)物品表面；治療過程中用過的物品應(yīng)放在指定容器內(nèi)，不應(yīng)隨意放置在治療臺(tái)面；,口腔科------環(huán)境管理,牙科綜合治療臺(tái)清潔、消毒流程每次治療前或結(jié)束后應(yīng)及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s，有條件的醫(yī)院應(yīng)使用防回吸手機(jī)或配備管腔防回吸裝置（逆止

16、閥）；,空踩腳閘30S,沖洗,口腔科------環(huán)境管理,綜合治療臺(tái)的表面應(yīng)一人一用一消毒，遇血液污染時(shí)，應(yīng)立即消毒；每日診療結(jié)束后，應(yīng)用含有效率500mg/L的消毒劑抽吸消毒手機(jī)導(dǎo)管系統(tǒng)；每日診療結(jié)束后應(yīng)清洗吸唾過濾或沉渣過濾裝置；痰盂應(yīng)隨時(shí)保持清潔，上、下午診療結(jié)束后用含有效率500mg/L的消毒劑消毒痰盂,口腔科------器械管理,1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌的要求”。2、凡是接觸病人

17、傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。,口腔科------器械管理,3、接觸病人完整皮膚、黏膜的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械，使用前必須達(dá)到消毒。4、不耐熱的正畸與修復(fù)物品如病人的修復(fù)體、牙模以及技工材料等應(yīng)在技工處理前清潔和消毒，技工操作完成后置于病人口內(nèi)之前須再次進(jìn)行清洗和消毒。可以采用紫外線消毒或消

18、毒劑噴灑。,口腔科------器械管理,5、可復(fù)用醫(yī)療器械使用后需預(yù)處理后送消毒供應(yīng)中心處理。采用快速壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封袋包裝，裸露滅菌后存放于無菌容器中備用，使用時(shí)間不超過4小時(shí)。,治療室、換藥室、注射室,一、人員管理二、環(huán)境管理三、物品管理四、藥品管理五、無菌技術(shù)操作原則,一、人員管理,1、限制人員進(jìn)出2、衣帽整潔(穿工作服)3、無菌操作前必須洗手或速干手消毒劑消毒手，戴口罩、帽子。,二、環(huán)境管理,菌落總數(shù)衛(wèi)

19、生標(biāo)準(zhǔn)：空氣≤4.0cfu/5min.平皿 物表≤10.0cfu/ cm2無需常規(guī)進(jìn)行空氣消毒效果監(jiān)測(cè),二、環(huán)境管理,1、保持室內(nèi)物體表面、地面清潔，每日清水清潔1-2次，門宜常閉2、區(qū)域劃分明確3、物品分區(qū)放置,4、空氣凈化方法： 1）通風(fēng)； 2）紫外線：紫外線使用注意事項(xiàng)：1、使用紫外線消毒時(shí)，燈管應(yīng)每半年檢測(cè)強(qiáng)度一次。,二、環(huán)境管理,紫

20、外線使用注意事項(xiàng)：2、普通30w直管型紫外線燈：使用中的強(qiáng)度應(yīng)≥70uw/ cm2，新購入的應(yīng)≥90uw/ cm2。3、30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻射強(qiáng)度≥180μW/cm2為合格，使用中降低到原來新燈強(qiáng)度 的70%時(shí)需更換。,二、環(huán)境管理,二、環(huán)境管理,紫外線使用注意事項(xiàng)：4、每次照射消毒時(shí)間≥30min，當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃，相對(duì)濕度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。5、紫外線不宜裝的太高，距離地面1.8m～2.2m

21、，或使用移動(dòng)式紫外線燈管。6、每周用75%酒精擦拭并有記錄。,換藥室、注射室注意事項(xiàng)：1、區(qū)域劃分明確，室內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等；手消毒劑應(yīng)標(biāo)啟用時(shí)間，在有效期內(nèi)使用。,二、環(huán)境管理,換藥室、注射室注意事項(xiàng)：2、保持室內(nèi)物體表面、地面清潔，每日清水清潔1-2次，當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用400mg/L---700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用

22、30min。,二、環(huán)境管理,,二、環(huán)境管理,≠,二、環(huán)境管理,治療室不能作為醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),三、物品管理,1、無菌物品、清潔物品、消毒劑分類放置在相應(yīng)的區(qū)域。,三、物品管理,2、一次性物品在有效期內(nèi)使用，禁止重復(fù)使用。,三、物品管理,3、冰箱內(nèi)不宜放置非醫(yī)療用品。4、消毒劑在有效期內(nèi)使用，打開后應(yīng)注明開啟日期。,×,2015+5-18,二、環(huán)境管理,5、治療車物品擺放有序，上層清潔，下層污染。進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有速干手

23、消毒劑。每次操作完畢保持清潔，有污染時(shí)隨時(shí)消毒處理。必要時(shí)用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。,清潔,污染,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒1） 呼吸機(jī)螺紋管、濕化罐、霧化器消毒方法：方法一：清洗消毒機(jī)清洗消毒，烘干自然完成 方法二：500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，流動(dòng)水沖洗晾干。 方法三：新生成氧化電位水沖洗浸泡10-15分鐘 保存：已消毒的螺紋管、濕化罐、霧化器應(yīng)存放于加蓋清潔容器（袋）中，有效期為一周

24、。,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒2）止血帶的處理方法一：清洗消毒機(jī)清洗消毒（清洗消毒90℃5分鐘或93℃3分鐘）烘干自然完成方法二：250mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清水沖凈晾干注意：一用一消毒,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒3）血壓計(jì)、袖帶、聽診器 血壓計(jì)袖帶每周清洗，晾干備用有污染時(shí)消毒劑浸泡消毒處理 消毒方法：（1）血壓計(jì)及聽診器必要時(shí)用75﹪乙醇或250mg/L含氯消毒劑擦拭 （2）血壓計(jì)袖帶

25、可用250-500mg/L含消毒劑浸泡30分鐘后清洗干燥后備用,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒4）熱水袋、冰袋、橡皮氣圈、橡膠中單 流動(dòng)水沖洗、擦干必要時(shí)（被病人體液、分泌物等污染時(shí)）250mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒5）體溫表流動(dòng)水清洗擦干用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，冷開水沖凈，紗布擦干。注意：1、冷開水、消毒液每天更換 2、甩降機(jī)離心管每

26、次使用后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干。,三、物品管理,6、常用物品的清潔消毒6）清潔工具拖把 清水清洗 含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，沖凈晾干備用 注意：分區(qū)使用擦拭布巾 清水清洗 含氯消毒液250mg/L浸泡30分鐘，沖凈消毒液干燥備用 注意：分區(qū)使用,四、藥品管理,1、藥液應(yīng)在有效期內(nèi)使用。2、抽出的藥液等須注明開啟日期和時(shí)間；靜脈用放置時(shí)間超過2小時(shí)后

27、不得使用；各種開啟的溶媒超過24小時(shí)不得使用。3、麻醉藥雙人雙鎖管理。,五、無菌技術(shù)操作原則,1、無菌物品按滅菌日期順序存放在柜內(nèi)，并保持存放柜清潔干燥。2、無菌物品打開后需注明開啟日期和時(shí)間，未用完、未污染并按原折痕包好，有效期不得超過24小時(shí)。3、提倡使用小包裝。4、盛放碘伏、酒精的無菌罐每周更換2次。5、無菌持物鉗干罐打開使用后4小時(shí)更換。,五、無菌技術(shù)操作原則,無菌持物鉗使用注意事項(xiàng)1、持物鉗干式保存，每4小時(shí)更換一

28、次，有污染時(shí)及時(shí)更換。2、不得用消毒液保存持物鉗。3、一罐內(nèi)不得放多把鑷（鉗）。,五、無菌技術(shù)操作原則,無菌持物鉗使用注意事項(xiàng)4、持物鉗（鑷）不能用于換藥。5、已取出的無菌物品，雖未使用也不得再放入無菌容器內(nèi)，應(yīng)重新滅菌處理后方可使用。6、不能拿持物鉗到遠(yuǎn)處夾取物品。,換藥室,傷口換藥：1、(1)先用手取下傷口外層繃帶及敷料傷口內(nèi)層敷料及引流物，應(yīng)用無菌鑷取下，揭起時(shí)應(yīng)沿傷口長(zhǎng)軸方向進(jìn)行。,換藥室,傷口換藥：2、消毒傷口時(shí)

29、，清潔傷口由內(nèi)向外，污染傷口由外向內(nèi)消毒。3、接觸換藥碗內(nèi)無菌物品的鑷子不能接觸另一把鑷子，兩鑷子傳遞無菌棉球時(shí)不能互相接觸。,換藥室,換藥注意事項(xiàng)：1、先清潔、后污染、再感染。2、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。,換藥室,換藥注意事項(xiàng)：3、高度危險(xiǎn)物品應(yīng)達(dá)到滅菌水平。,×,換藥室,換藥注意事項(xiàng)：4、普通傷口敷料置于單層醫(yī)療垃圾專用袋內(nèi)，感染性敷料

30、應(yīng)棄置于雙層黃色防滲漏的醫(yī)療廢物袋內(nèi)并及時(shí)密封。5、用過的器械換藥碗、彎盤等經(jīng)流動(dòng)水沖洗，去除明顯血液等污染物后密閉，送供應(yīng)室集中處理。,注射室,安全注射三要素：1、對(duì)接受注射者無害。2、對(duì)實(shí)施注射者無害。3、注射后物品不對(duì)社會(huì)帶來危害。,注射室,安全注射：1、進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作，避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。,×,注射室,安全注射：2、配藥、皮試、胰島素注射、免

31、疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一針一管一用”3、盡可能使用單劑量注射用藥。多劑量用藥無法避免時(shí)，應(yīng)保證“一人一針一管一用”，嚴(yán)禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。,注射室,安全注射：4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。,2015-5-18 9：00,注射室

32、,安全注射：5、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換2次，同時(shí)更換滅菌容器。一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時(shí)間不超過7天。,注射室,安全注射：6.藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域，疑有污染時(shí)應(yīng)立即停止使用并按要求處置。,冰箱,防潮柜,中醫(yī)臨床科室,關(guān)注重點(diǎn) 1、堅(jiān)決杜絕一次性針具復(fù)用 2

33、、用后針具必須放入銳器盒,中醫(yī)臨床科室,簡(jiǎn)單了解一下常用針灸器具毫針 梅花針、三棱針最常用的針灸針 主要用于放血聊法不銹鋼材質(zhì) 出血較多一個(gè)病人需數(shù)十根 一次性居多,中醫(yī)臨床科室,簡(jiǎn)單了解一下常用針灸器具

34、 小針刀 介于手術(shù)和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù) 適應(yīng)癥：軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變 操作特點(diǎn)：刺入較深；有時(shí)需要進(jìn)行局麻操作,中醫(yī)臨床科室,針灸前： 患者穴位正確性消毒：75%酒精 針灸操作者：注重手衛(wèi)生 針灸針具： 最好使用一次性針灸針 復(fù)用針具必須高壓蒸汽滅菌,中醫(yī)臨床科室,針灸時(shí)：嚴(yán)格無菌技術(shù)操作規(guī)程： 針灸針具：一人一用一滅菌