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文檔簡介
1、急性上消化道出血急診診治流程專家共識中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會1概述急性上消化道出血系指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等病變引起的出血。根據(jù)出血的病因分為非靜脈曲張性出血和靜脈曲張性出血兩類。臨床工作中大多數(shù)(80%~90%)急性上消化道出血是非靜脈曲張性出血,其中最常見的病因包括胃十二指腸消化性潰瘍(20%~50%)、胃十二指腸糜爛(8%~15%)、糜爛性食管炎(5%~15%)、賁門黏膜撕裂(8%~15%)、動
2、靜脈畸形/移植動靜脈內(nèi)瘺(GAVE)(5%),其他原因有Dieulafoy病變、上消化道惡性腫瘤等[1]。成年人急性上消化道出血每年發(fā)病率為100/10萬~180/10萬[2],大多數(shù)急性上消化道出血患者,尤其是大量出血患者首診于急診科。上消化道出血患者多以嘔血、黑便為主要臨床表現(xiàn),也有以頭暈、乏力、暈厥等不典型癥狀來急診科就診。如不及時診治,有可能危及生命。因此,對上消化道出血患者必須進行正確、迅速、規(guī)范的診斷和治療。中國醫(yī)師協(xié)會急診
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