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文檔簡介
1、文件名稱:文件名稱:查對制度查對制度文件編號:文件編號:HLHXZD—001制定日期:制定日期:2004年6月修訂日期修訂日期:2012年10月修訂次數(shù)修訂次數(shù):2修訂摘要:增添了部分查對項目修訂摘要:增添了部分查對項目服藥、注射、輸液查對制度:服藥、注射、輸液查對制度:1、服藥、注射和輸液前必須嚴格三查十對。三查:操作前查、操作中查、操作后查。十對:對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、有效期和用法。2、備藥前要檢查藥品有
2、無變質(zhì),安瓿針劑有無裂痕,有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者不得使用。3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。發(fā)藥時應(yīng)協(xié)助病人服下后,方可離開。4、易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,執(zhí)行后保留安瓿;同時使用多種藥物時要注意有無配伍禁忌。5、輸液、注射、發(fā)藥時必須攜帶輸液單、注射單、服藥單,如病人提出疑問,應(yīng)及時查清,確系無誤,向病人解釋后方可執(zhí)行。6、重整醫(yī)囑后打印的輸液單、注射單、服藥單,需
3、經(jīng)兩人核對無誤后執(zhí)行。輸血查對查對:輸血查對查對:1、根據(jù)醫(yī)囑抽取患者血標本時,需將貼好標簽的試管連同臨床輸血申請單攜至病人處,當面核對床號、姓名、標本聯(lián)號、輸血史,無誤后才能采血。2、血液標本應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員送檢,并與血庫執(zhí)行交接、查對、登記手續(xù)。3、取血時和取回血后必須經(jīng)兩人核對,填寫輸血記錄單。4、輸血前嚴格執(zhí)行“三查八對”。三查即查對血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好,八對即病人的床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配
4、血試驗結(jié)果、血制品種類和劑量。詢問患者輸血史,征得病人同意后方可輸入,并懸掛血型標記牌。5、輸血完畢,應(yīng)低溫保留血袋24小時備查。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑查對制度1、醫(yī)囑需醫(yī)生下達,護士核對后方可執(zhí)行。對可疑醫(yī)囑,必須查清后再執(zhí)行。2、一般情況下,醫(yī)生不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急?;颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)當復(fù)誦一遍,醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,應(yīng)及時據(jù)實補錄醫(yī)囑,護士簽全名和執(zhí)行時間。3、指定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑應(yīng)嚴格在指定時間內(nèi)執(zhí)行
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