查對(duì)制度31820

1、查對(duì)制度一、臨床科室在工作中按下列要求查對(duì)：1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）。2、錄入醫(yī)囑前應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)，處理完醫(yī)囑后經(jīng)兩人查對(duì)，無(wú)誤后方執(zhí)行。3、臨時(shí)醫(yī)囑要打印治療單，必須查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后，及時(shí)填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間并簽全名。4、對(duì)可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行，遇有緊急搶救病人時(shí)，可接受口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)述一遍，與醫(yī)生查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行，用過(guò)的空安瓿須保留，以備核對(duì)后再

2、棄去，并督促醫(yī)師立即補(bǔ)記醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。5、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。6、給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用醫(yī)用毒、麻、精神性及放射性等藥品時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。7

3、、輸血前，需經(jīng)注冊(cè)護(hù)士?jī)扇瞬閷?duì)無(wú)誤后，方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全；輸血完畢，瓶（袋）內(nèi)余血保留２４小時(shí)后按規(guī)定處理。8、各班醫(yī)囑必須有兩人查對(duì)，每天核對(duì)、每周總核對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周參加核對(duì)醫(yī)囑二次以上；核對(duì)醫(yī)囑者必須認(rèn)真、仔細(xì)，簽全名，并記錄在醫(yī)囑查對(duì)本上。二、手術(shù)室按下列要求查對(duì)：１、接病員時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。２、手術(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。３、凡進(jìn)行體腔或深

4、部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有紗布?jí)K、紗登記與否。。八、康復(fù)科及針灸室按下列要求查對(duì)：1、進(jìn)行各種治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。２、低頻治療時(shí)，查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。３、高頻治療時(shí)，檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。４、針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。九、特殊檢查科室（超聲科、心電圖、腦電圖、基礎(chǔ)代謝等）按下列要求查對(duì)：１、檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。２、診斷