查對制度35883

1、查對制度查對制度（一）（一）醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑查對制度1.醫(yī)囑須做到班班查對，下班核對上班醫(yī)囑（包括電腦醫(yī)囑、醫(yī)囑單、治療單），夜班核對白班醫(yī)囑，每周總核對一次，護士長每周應(yīng)參加兩次以上核對醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對記錄。2.醫(yī)師下達醫(yī)囑后，護士應(yīng)核對醫(yī)囑內(nèi)容的正確性及執(zhí)行時間，無誤后方可執(zhí)行，對有疑問的醫(yī)囑，必須向主管醫(yī)生核實后方可執(zhí)行。3.護士執(zhí)行搶救醫(yī)囑時，應(yīng)注意重復醫(yī)囑并嚴格核對藥名、劑量及給藥途徑等，對有疑問的醫(yī)囑必須反復與醫(yī)生核實后方

2、可執(zhí)行。用過的空安瓿須保留，核對后再棄去。搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名。醫(yī)囑查對流程醫(yī)囑查對流程1、主班錄入醫(yī)囑后，由治療班復核、中班小夜班核對。2、復核者對原始醫(yī)囑與電腦上是否一致，查有無開出執(zhí)行單、皮試單及其它申請單；3、核對者對原始醫(yī)囑、電腦、治療單是否一致，有皮試者需查對皮試單上的結(jié)果、簽名是否與醫(yī)囑單、體溫單上一致。4、小夜班核對白班的醫(yī)囑，大夜班核對小夜班的醫(yī)囑，主班對大夜班的醫(yī)囑，要求同上。5、每周三、周日各總對醫(yī)

3、囑一次：一人看電腦，另一人看治療本、再另一人讀醫(yī)囑本，三者需一致。6、總對完畢，打印護理級別、飲食單，核對床頭卡及病員一欄表，并保持一致。⑴根據(jù)醫(yī)囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者的床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息，打印條碼并粘貼于采血管。⑵抽血時2名護士（一名護士值班時，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對，與患者核實無誤后方可抽血配型。⑶抽血后須刷條形碼再次核對，無誤后及時將血樣本送檢。2.取血查對制度⑴取血時，取血者應(yīng)與

4、發(fā)血者一起進行查對，要求做到血袋無破損，袋口包封嚴密，血型無誤，標簽卡沒有破損不清，血液無溶血、凝塊和污染情況。⑵應(yīng)認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期交叉配血報告有無凝集，準確無誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。⑶血液自血庫取出后勿震蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。3.輸血查對制度⑴輸血前查對：須有兩名醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行輸血“三查十對”制度。三查：查血液有效期；輸血裝置是否完整；血液質(zhì)