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
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文檔簡介
1、、、保險(xiǎn)協(xié)議險(xiǎn)協(xié)議構(gòu)成構(gòu)成1.1本保險(xiǎn)協(xié)議所附條款、保單、投保單及與本協(xié)議有關(guān)的被保險(xiǎn)人名冊等投保文件,合法有效的聲明、批注、附貼批單,其他經(jīng)簽署的書面協(xié)議等凡與本協(xié)議相關(guān)者,均為本協(xié)議的有效構(gòu)成部分。、、投保人、保投保人、保險(xiǎn)人、被保人、被保險(xiǎn)人2.1甲方為投保人(下文中統(tǒng)稱“投保人”)。2.2乙方為保險(xiǎn)人(下文中統(tǒng)稱“保險(xiǎn)人”)。2.3被保險(xiǎn)人為身體健康、能正常工作和生活的1660周歲的投保單位在職職工;投保人全額負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)時,符合
2、投保條件的在職職工須全員參加保險(xiǎn)計(jì)劃,被保險(xiǎn)人自負(fù)部分或全部保險(xiǎn)費(fèi)時,參保被保險(xiǎn)人人數(shù)必須占符合投保條件的在職職工總數(shù)的75%以上(含75%)。下文統(tǒng)稱為“被保險(xiǎn)人”。、、保險(xiǎn)期間3.1在本協(xié)議有效期內(nèi),保險(xiǎn)人基于本協(xié)議承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任起止時間以保險(xiǎn)單上載明的時間為準(zhǔn)。該保險(xiǎn)期間構(gòu)成本協(xié)議項(xiàng)下指的“保險(xiǎn)年度”。、、保險(xiǎn)計(jì)險(xiǎn)計(jì)劃4.1被保被保險(xiǎn)人的保人的保險(xiǎn)計(jì)險(xiǎn)計(jì)劃4.1.1被保被保險(xiǎn)人每人每保人每人每保險(xiǎn)年度保年度保險(xiǎn)計(jì)險(xiǎn)計(jì)劃如下表:劃如
3、下表:保險(xiǎn)責(zé)任序號保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)目保險(xiǎn)責(zé)任簡要描述高層員工中層員工一般員工員工綜合福利保險(xiǎn)協(xié)議3的合理醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣50元的部分按100%比例給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”。(免賠額約定以本協(xié)議為準(zhǔn)。)被保險(xiǎn)人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人均按上述規(guī)定分別給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”,但累計(jì)給付金額以不超過該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限,累計(jì)給付金額達(dá)到其保險(xiǎn)金額時,對該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人如果已從其它途徑獲得補(bǔ)償,則保
4、險(xiǎn)人只承擔(dān)合理醫(yī)療費(fèi)用剩余部分的保險(xiǎn)責(zé)任。被保險(xiǎn)人如為境外就醫(yī),本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任中的醫(yī)療費(fèi)用按照國內(nèi)當(dāng)?shù)叵嗤膊≈委煹钠骄秸鬯恪?、重大疾病保障:重大疾病保障:在本保險(xiǎn)有效期內(nèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診初次患條款所附重大疾病的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人在投保前發(fā)生重大疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。4、住院日住院日額津貼保險(xiǎn)保障:保障:被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)有效期內(nèi)因患疾病
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