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文檔簡介
1、建始到人民醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門崗位安全管理標(biāo)準(zhǔn)與措施各臨床醫(yī)技科室:為保證和持續(xù)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐漸規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,確保醫(yī)療安全,制定本標(biāo)準(zhǔn)與措施:(、)手術(shù)系列科室、、、標(biāo)準(zhǔn)1、診斷治療符合“臨床診療技術(shù)操作規(guī)范和流程”。2、病人住院診斷準(zhǔn)確率、治愈率符合醫(yī)療規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),并合理用藥(住院藥品費(fèi)用≤35%)。3、住院時(shí)間符合有關(guān)規(guī)定時(shí)限,如平均住院日≤14天,擇期手術(shù)術(shù)前住院日≤3天等。4、患者對醫(yī)療
2、服務(wù)滿意度達(dá)到95%以上。5、病歷質(zhì)量按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例病歷書寫規(guī)范執(zhí)行6、甲級病歷≥95%,無丙級病歷。7、消毒滅菌按照“醫(yī)院感染”相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。、、、措施1、嚴(yán)格執(zhí)行“臨床技術(shù)診療操作規(guī)范和流程”。2、積極行術(shù)前檢查,選擇最佳、最快,最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院擇期手術(shù)管理制度,時(shí)限3天內(nèi),疑難危重病員及時(shí)會診討論,報(bào)告相關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。4、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分保護(hù)患者的合法權(quán)益,尊重患者人格權(quán),知情同意權(quán),隱私權(quán)等
3、。將病情診斷、特殊貴重儀器檢查、特殊治療、手術(shù)方式及并發(fā)癥等詳細(xì)情況告知患者或家屬,并讓其同意、簽字;5、病歷書寫及時(shí),表述準(zhǔn)確,內(nèi)容齊全,不斷提高甲級病歷率;6、加強(qiáng)質(zhì)量控制、檢查和考核,納入每月綜合質(zhì)量考核,并與績效工資掛鉤。(、)醫(yī)技系統(tǒng):(一)、標(biāo)準(zhǔn):1、技術(shù)操作和診斷治療符合“診療技術(shù)操作規(guī)范和流程”。2、相關(guān)輔助科室所出的報(bào)告真實(shí)可靠、無誤,對臨床具有較為確切的參考價(jià)值;3、各種報(bào)告單書寫清楚,字跡工整,主次分明,規(guī)范;4、
4、相關(guān)輔助檢查須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)出具報(bào)告,急診隨到隨查;5、熱情服務(wù),耐心解釋;病人對輔助檢查滿意度達(dá)到95%以上。6、醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施。(二)、措施:1、嚴(yán)格執(zhí)行“臨床技術(shù)診療操作規(guī)范和流程”。2、報(bào)告單要有復(fù)核人簽字(只有一人的輔助科室除外);3、杜絕無資質(zhì)人員發(fā)報(bào)告單;;4、認(rèn)真查對受檢者,要求部位、標(biāo)本等,做到按臨床送檢要求無誤后進(jìn)行檢查;5、杜絕進(jìn)行非醫(yī)學(xué)性別檢查。6、服務(wù)熱情,解釋耐心,協(xié)助搬動(dòng)、挽扶病人,動(dòng)作
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