重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理措施

1、天愿醫(yī)院天愿醫(yī)院重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理措施重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理措施護(hù)理部護(hù)理部2014年12月制訂月制訂1、保持各種引流管位置正確，妥善固定，固定時(shí)保持一定的活動(dòng)度，以防病人活動(dòng)時(shí)牽拉、脫出。引流袋不可過(guò)高或過(guò)低，定時(shí)更換；按時(shí)記錄出入液量，記錄出入量及傾到引流液不得依賴家屬。2、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腹腔及盆腔沖洗等操作規(guī)范，不得與輸液用藥同掛于一根輸液架上，特殊治療要掛有醒目標(biāo)識(shí)的治療下，書寫規(guī)范。3、鼻飼、胃腸減壓病人床邊按要求備治療盤，治療

2、盤每日更換，用物及時(shí)清潔消毒；操作規(guī)范，家屬和護(hù)工不得抽吸胃腸減壓；家屬不得單獨(dú)進(jìn)行鼻飼操作。4、護(hù)士加強(qiáng)巡視和觀察留置導(dǎo)管的病人，保持導(dǎo)管通暢，防止扭曲、受壓、折疊和牽拉，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)妥善處理。5、護(hù)士協(xié)助病人翻身、下床、進(jìn)食、大小便等，應(yīng)主動(dòng)滿足病人的需求，以免病人活動(dòng)時(shí)致導(dǎo)管脫落。6、加強(qiáng)健康教育，告知留置導(dǎo)管的重要性及如何保護(hù)導(dǎo)管防止意外脫落，使病人配合。7、對(duì)精神異?；驘┰瓴∪耍瑧?yīng)有家屬在旁，病情需要時(shí)專人守護(hù)；遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜

3、藥物或給予保護(hù)性約束，防止導(dǎo)管意外脫落。8、如發(fā)生導(dǎo)管意外脫落，立即啟動(dòng)導(dǎo)管脫落緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。四、藥物不良反應(yīng)管理措施四、藥物不良反應(yīng)管理措施1、醫(yī)院設(shè)有藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)委員會(huì)，由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、藥學(xué)部成員組成。其主要任務(wù)是負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)報(bào)告的收集、核實(shí)、評(píng)價(jià)、上報(bào)、反饋及相關(guān)工作。2、臨床工作人員均有義務(wù)注意、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件，與藥學(xué)部不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)組共同組成不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)。3、發(fā)生藥品不良反

4、應(yīng)事件，其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日5日內(nèi)報(bào)告，死亡病例須及時(shí)報(bào)告。4、醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)因藥品引起的新的或嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)馬上由護(hù)士長(zhǎng)通知藥學(xué)部不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)室，監(jiān)測(cè)室工作人員收集整理好資料并按規(guī)定填寫表格，最后由醫(yī)院統(tǒng)一上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門和食品藥品監(jiān)測(cè)管理局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。5、臨床護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新藥的學(xué)習(xí)，掌握藥物的作用、配伍禁忌及不良反應(yīng)。隨時(shí)觀察病人用藥的效果、及用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知醫(yī)生并配合對(duì)癥

5、處理。五、預(yù)防病人走失安全管理制度五、預(yù)防病人走失安全管理制度1、對(duì)易發(fā)生走失的高危人群要給予正確評(píng)估：如兒童、65歲以上老年人、智障人員好人精神障礙患者。并將病人的情況詳細(xì)記錄在住院病人評(píng)估單上，提醒醫(yī)務(wù)人員加以關(guān)注，以防病人發(fā)生走失。2、住院期間病人均要求佩戴腕帶，注明科室、病人信息、住院號(hào)等相關(guān)信息；并向家屬及陪伴告知其有發(fā)生走失的可能性，需24小時(shí)留陪伴隨時(shí)看護(hù)。3、在病人床頭懸掛顯著標(biāo)識(shí)如“防止走失”，提醒每一位查房或執(zhí)行操作