口腔常用藥物目錄

1、第一類.抗菌藥物類1.阿莫西林【用法與用量】口服：成人1次0.5g(2粒)，第68小時(shí)一次一日劑量不超過16g，兒童：50100mgkgd。肌內(nèi)注射：0.51g次，一日34次。靜脈滴注：0.51g次，一日34次。腎功能嚴(yán)重不足者應(yīng)當(dāng)延長用藥時(shí)間隔；腎小球?yàn)V過率1015mlmin者，812小時(shí)給藥一次；小于10mlmin者1216小時(shí)給藥一次?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示，10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎

2、兒。但在人類尚缺乏足夠的對(duì)照研究，鑒于動(dòng)物生殖試驗(yàn)不能完全預(yù)測(cè)人體反應(yīng)，孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)應(yīng)用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能導(dǎo)致嬰兒過敏。【制劑】阿莫西林片：0.125g片；0.25g片阿莫西林膠囊：(1)0.125g(2)0.25g(3)0.5g注射用阿莫西林鈉：0.5g支是否醫(yī)保用藥：非醫(yī)保是否非處方藥：處方2.頭孢噻吩鈉頭孢噻吩鈉用法用量用法用量肌內(nèi)或靜脈注射、靜脈滴注：成人，每日2～6g，分2～4次給予。兒

3、童，每日每千克體重50～100mg，分2～4次給予，以注射用水或生理鹽水溶解供肌注：以生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋后，供緩慢靜注或靜滴。3.頭孢硫脒頭孢硫脒【用法和用量】本品口服不吸收。肌內(nèi)注射：一次0.5g~1.0g一日4次；小兒按體重一日50~100mgkg，分3~4次給藥。靜脈注射：一次2g，一日2~4次；小兒按體重一日50~100mgkg，分2~4次給藥。臨用前加滅菌注射用水或氯化鈉注射液適量溶解。4.阿奇霉素阿奇霉素用法以阿奇霉

4、素分散片治療感染疾病，服用前用水分散后口服直接吞服。其療程及使用方法如下：成人：2次，療程5～10日；或一次2g，一日1次，療程2～3日；小兒一日50mgkg，頓服3日。（3）腸外阿米巴?。阂淮?g，一日1次，療程3～5日。不良反應(yīng)不良反應(yīng)少見而輕微，主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及口腔金屬味，可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細(xì)胞減少、雙硫侖樣反應(yīng)及黑尿。高劑量時(shí)也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變。禁忌癥

5、對(duì)本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病和血液病者禁用。第三類.局部麻醉藥1.普魯卡因普魯卡因用法用量靜脈注射成人常用量：一次0.1g，靜注5分鐘，必要時(shí)每隔5～10分鐘重復(fù)一次，總量按體重不得超過10～15mg／kg；或者10～15mg／kg靜脈滴注1小時(shí)，然后以每小時(shí)按體重1.5～2mgkg維持。不良反應(yīng)1.心血管：產(chǎn)生心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯及室性心律失常。心電圖出現(xiàn)QRS波增寬、PR及QT間期延長，誘發(fā)多型性室性心動(dòng)過速（扭

6、轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速）或室顫，但較奎尼丁少見?？焖凫o注可使血管擴(kuò)張產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓、室顫、心臟停博。血藥濃度過高可引起心臟傳導(dǎo)異常。2.胃腸道：大劑量較易引起厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、口苦、肝腫大、氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。3.過敏反應(yīng)：少數(shù)人可有蕁麻疹、瘙癢、血管神經(jīng)性水腫及斑丘疹。4.紅斑狼瘡樣綜合征：主要見于長期服藥者，靜脈用藥少見。5.神經(jīng)：少數(shù)人可有頭暈、精神抑郁及伴幻覺的精神失常。6.血液：溶血性或再生不良性貧血、粒細(xì)胞減少、嗜酸性細(xì)胞增多

7、、血小板減少及骨髓肉芽腫，血漿凝血酶原時(shí)間及部分凝血活酶時(shí)間延長。7.肝腎：偶可產(chǎn)生肉芽腫性肝炎及腎病綜合征。8.肌肉：偶可出現(xiàn)進(jìn)行性肌病及Sjogren綜合征。禁忌癥1.病態(tài)竇房結(jié)綜合征（除非已有起搏器）；2.II或III度房室傳導(dǎo)阻滯（除非已有起搏器）；3.對(duì)本品過敏者；4.紅斑狼瘡（包括有既往史者）；5.低鉀血癥；6.重癥肌無力；2.利多卡因利多卡因不良反應(yīng)（1）過敏反應(yīng)，可發(fā)生紅斑皮疹及血管神經(jīng)性水腫等，應(yīng)停藥；（2）本品可作用

8、于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)；眼球震顫是利多卡因毒性的早期信號(hào)；（3）可引起低血壓及心動(dòng)過緩。血藥濃度過高，可引起心臟停搏、心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。禁忌癥下列情況應(yīng)禁用：①對(duì)有藥物過敏史及特異質(zhì)反應(yīng)者；②嚴(yán)重心臟阻滯，包括Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支阻滯；③嚴(yán)重竇房節(jié)功能障礙；④原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者。孕婦及哺乳期婦女用藥本品透過胎盤，且與胎兒蛋白結(jié)合高于

9、成人，母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過緩或過速，亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥，故應(yīng)禁用。兒童用藥新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長（3.16小時(shí)：1.8小時(shí)），故應(yīng)慎用。老年患者用藥老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。3.布比卡因布比卡因用法用量(1)臂叢神經(jīng)阻滯，0.25%溶液，2030ml或0.375(2)骶管阻滯，0.25%，1530ml(37.575.0mg)，或0.5%，1520ml(75100mg)(3)硬脊膜外間