口腔常用藥物目錄_第1頁
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文檔簡介

1、第一類.抗菌藥物類1.阿莫西林【用法與用量】口服:成人1次0.5g(2粒),第68小時一次一日劑量不超過16g,兒童:50100mgkgd。肌內注射:0.51g次,一日34次。靜脈滴注:0.51g次,一日34次。腎功能嚴重不足者應當延長用藥時間隔;腎小球濾過率1015mlmin者,812小時給藥一次;小于10mlmin者1216小時給藥一次?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】動物生殖試驗顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎

2、兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒于動物生殖試驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導致嬰兒過敏?!局苿堪⒛髁制?.125g片;0.25g片阿莫西林膠囊:(1)0.125g(2)0.25g(3)0.5g注射用阿莫西林鈉:0.5g支是否醫(yī)保用藥:非醫(yī)保是否非處方藥:處方2.頭孢噻吩鈉頭孢噻吩鈉用法用量用法用量肌內或靜脈注射、靜脈滴注:成人,每日2~6g,分2~4次給予。兒

3、童,每日每千克體重50~100mg,分2~4次給予,以注射用水或生理鹽水溶解供肌注:以生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋后,供緩慢靜注或靜滴。3.頭孢硫脒頭孢硫脒【用法和用量】本品口服不吸收。肌內注射:一次0.5g~1.0g一日4次;小兒按體重一日50~100mgkg,分3~4次給藥。靜脈注射:一次2g,一日2~4次;小兒按體重一日50~100mgkg,分2~4次給藥。臨用前加滅菌注射用水或氯化鈉注射液適量溶解。4.阿奇霉素阿奇霉素用法以阿奇霉

4、素分散片治療感染疾病,服用前用水分散后口服直接吞服。其療程及使用方法如下:成人:2次,療程5~10日;或一次2g,一日1次,療程2~3日;小兒一日50mgkg,頓服3日。(3)腸外阿米巴?。阂淮?g,一日1次,療程3~5日。不良反應不良反應少見而輕微,主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及口腔金屬味,可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細胞減少、雙硫侖樣反應及黑尿。高劑量時也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變。禁忌癥

5、對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病者禁用。第三類.局部麻醉藥1.普魯卡因普魯卡因用法用量靜脈注射成人常用量:一次0.1g,靜注5分鐘,必要時每隔5~10分鐘重復一次,總量按體重不得超過10~15mg/kg;或者10~15mg/kg靜脈滴注1小時,然后以每小時按體重1.5~2mgkg維持。不良反應1.心血管:產(chǎn)生心臟停搏、傳導阻滯及室性心律失常。心電圖出現(xiàn)QRS波增寬、PR及QT間期延長,誘發(fā)多型性室性心動過速(扭

6、轉型室性心動過速)或室顫,但較奎尼丁少見??焖凫o注可使血管擴張產(chǎn)生嚴重低血壓、室顫、心臟停博。血藥濃度過高可引起心臟傳導異常。2.胃腸道:大劑量較易引起厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、口苦、肝腫大、氨基轉移酶升高等。3.過敏反應:少數(shù)人可有蕁麻疹、瘙癢、血管神經(jīng)性水腫及斑丘疹。4.紅斑狼瘡樣綜合征:主要見于長期服藥者,靜脈用藥少見。5.神經(jīng):少數(shù)人可有頭暈、精神抑郁及伴幻覺的精神失常。6.血液:溶血性或再生不良性貧血、粒細胞減少、嗜酸性細胞增多

7、、血小板減少及骨髓肉芽腫,血漿凝血酶原時間及部分凝血活酶時間延長。7.肝腎:偶可產(chǎn)生肉芽腫性肝炎及腎病綜合征。8.肌肉:偶可出現(xiàn)進行性肌病及Sjogren綜合征。禁忌癥1.病態(tài)竇房結綜合征(除非已有起搏器);2.II或III度房室傳導阻滯(除非已有起搏器);3.對本品過敏者;4.紅斑狼瘡(包括有既往史者);5.低鉀血癥;6.重癥肌無力;2.利多卡因利多卡因不良反應(1)過敏反應,可發(fā)生紅斑皮疹及血管神經(jīng)性水腫等,應停藥;(2)本品可作用

8、于中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應;眼球震顫是利多卡因毒性的早期信號;(3)可引起低血壓及心動過緩。血藥濃度過高,可引起心臟停搏、心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。禁忌癥下列情況應禁用:①對有藥物過敏史及特異質反應者;②嚴重心臟阻滯,包括Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯,雙束支阻滯;③嚴重竇房節(jié)功能障礙;④原有室內傳導阻滯者。孕婦及哺乳期婦女用藥本品透過胎盤,且與胎兒蛋白結合高于

9、成人,母親用藥后可導致胎兒心動過緩或過速,亦可導致新生兒高鐵血紅蛋白血癥,故應禁用。兒童用藥新生兒用藥可引起中毒,早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長(3.16小時:1.8小時),故應慎用。老年患者用藥老年人用藥應根據(jù)需要及耐受程度調整劑量。3.布比卡因布比卡因用法用量(1)臂叢神經(jīng)阻滯,0.25%溶液,2030ml或0.375(2)骶管阻滯,0.25%,1530ml(37.575.0mg),或0.5%,1520ml(75100mg)(3)硬脊膜外間

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