中藥在兒科病人中應(yīng)用

1、中藥在兒科病人中的合理運(yùn)用,藥劑科綜 述：丁 磊指 導(dǎo)：李智平,背 景,中 藥： 在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和應(yīng)用的藥物 通過“八綱辨證”“三因制宜”等治法 體系辯證運(yùn)用,背 景,中藥在兒科中使用現(xiàn)狀： 中藥在治療小兒常見病和多發(fā)病方面占有 重要的地位 06-07年我院中藥使用量上升21.98%,背 景,合理用藥 從循證醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，兒科使用中藥缺乏充足參考依據(jù),背 景,合理

2、用藥 《中國藥典》 （2005年版）收載的564種中藥成方制劑和單味制劑中，235種有藥物警戒表述，無藥物警戒表述占58.33% —— 周超凡,林育華. 中藥藥物警戒表述的現(xiàn)狀與對(duì)策[J]. 中國藥物警戒. 2006（2）：65 - 67,存 在 問 題,中藥的藥物警戒表述進(jìn)展甚微，同客觀 要求差距較大 中藥知識(shí)的研究和普及遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn) 代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和需要,辨證論治,中藥需要辯證使用

3、 “辨證論治”是中醫(yī)藥理論的精華，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床紐帶，是中醫(yī)臨床重要技術(shù) “法隨證立，方從法出，依法統(tǒng)方”,辨證論治,“辯證”與“辯病”的區(qū)別 舉例：感冒類中藥在兒科使用最為廣泛 惡寒、發(fā)熱、頭身痛、無汗而喘， 屬風(fēng)寒感冒 發(fā)熱重、咽喉腫痛，屬風(fēng)熱感冒,辨證論治,辨證不清, 以至造成“熱者熱之”、“寒者寒之”之病例非常多見 只有辯證明確，才能有的放矢,發(fā)

4、展與研究,基于FP-growth方法的中藥“效-效”關(guān)系,sup port ( ef f icacy1 , ef f icacy2) =　sup port - count ( ef f icacy1 , ef f icacy2)N um - Of - ef f icacy,—— Pang-Ning Tan , Michael Steinbach , Vipin Kumar : Int roduction to Data Minin

5、g[M] . Addison Wesley/ Pearson ,2005.,PK - PD模型,發(fā)展與研究,為“辨證施治” 提供了相應(yīng)的科學(xué)依據(jù) 用藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究來詮釋中醫(yī)藥理論 保證中藥臨床療效與安全具有重大的意義,中藥的合理應(yīng)用,服藥方法 寒證熱藥熱服，熱證寒藥冷服服藥時(shí)間 病在上，宜先食而后藥 病在下，宜先藥而后食,中藥的合理應(yīng)用,掌握控制用藥劑量 注意劑

6、型和給藥途徑兒科中藥的依從性,中藥的合理應(yīng)用,中西結(jié)合是治療疾病的有效途徑，合理使用對(duì)提高臨床治療水平具有重要意義,中藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用 含西藥組分中成藥的使用 中藥與中藥聯(lián)合應(yīng)用,—— Schweitzer SO. Pharmaceutical Economics and Ploicy. New York ;Oxford University Press , 1997 : 126,“藥食同源” 2002年，衛(wèi)生部出臺(tái)

7、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》明確了既是食品又是藥品的品種 —— 徐德生 中藥與食物的合用[J] 中藥的合理應(yīng)用, 2005（1）； 107 - 116,中藥的合理應(yīng)用,,中藥指紋圖譜,發(fā)展和研究,發(fā)展和研究,循證中藥成分的復(fù)雜性和相關(guān)性 建立完善的中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,討 論,隨著天然藥物和中成藥的普及，出于藥品使用安全性的需要，要闡明中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)和揭示中藥的作用機(jī)理，科學(xué)地、合理地使用中藥，仍有很長的路