普外科單病種--護理臨床路徑表單--護理篇--患者篇_第1頁
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文檔簡介

1、下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張(單側(cè)腔內(nèi)激光)(單側(cè)腔內(nèi)激光)臨床路徑表單(患者篇)臨床路徑表單(患者篇)患者姓名:患者姓名:性別:性別:年齡:年齡:住院號:住院號:住院日期:住院日期:年月日標準住院日:標準住院日:1~14天住院第住院第1天住院第住院第2或3天(手術準備日)(手術準備日)住院第住院第3或4天(手術日)(手術日)宣教□主管醫(yī)生、責任護士、科主任、護士長□病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度、探視制度□病房安全措施及貴重物品保管□測量生命體征,身

2、高、體重□告知檢查的內(nèi)容、目的及注意事項并協(xié)助患者到相關科室檢查□術前戒煙□心理指導□空腹抽血化驗留取大小便標本□告知特殊檢查的注意事項□指導并協(xié)助患者檢查□相關治療配合及用藥指導□疾病的相關知識教育□安全教育:防跌倒、墜床、燙傷等□術前心理疏導□術前物品準備□術前評估□術前示教:咳嗽、咳痰、床上大小便□術前皮膚準備□術前心理疏導及手術相關知識的指導□術后相關注意事項□主要用藥名稱、用法及注意事項□術后臥位及床上活動的目的、方法及注意事

3、項□下床活動時間、方法、意義及注意事項□用藥及各種治療指導□切口的保護方法□心理護理飲食□一般病人普食□糖尿病病人按糖尿病飲食(如控制飲食量,食多樣化,多吃五谷雜糧,蔬菜及含糖量少的飲食少吃煎炸、堅果類食物等)□心臟病病人低鹽低脂飲食□同第一天□術前禁食12小時,禁飲4~6小時□術晨禁食水運動□根據(jù)病情進行適量運動□臥床時抬高患肢(30~40度)□根據(jù)病情進行適量運動□臥床時抬高患肢(30~40度)□臥床休息抬高患肢(30~40度)病情

4、變異記錄□無□有□無□有,□無□有護士簽名護士簽名天數(shù)項目下肢靜脈曲張(單側(cè)腔內(nèi)激光)臨床路徑表單(護理篇)下肢靜脈曲張(單側(cè)腔內(nèi)激光)臨床路徑表單(護理篇)患者姓名:性別:年齡:住院號:住院日期:年月日標準住院日:1~14天住院第住院第1天住院第住院第2~3天住院第住院第4~14天宣教□自我介紹,并介紹主治醫(yī)師,科主任、護士長□介紹病區(qū)規(guī)章制度及病區(qū)環(huán)境□囑患者臥床休息□根據(jù)病情合理飲食□讓患者了解各項檢查的目的、注意事項,使其更好的

5、配合檢查□協(xié)助患者到相關科室檢查□講解疾病相關知識,□安全教育:防跌倒、防墜床、防燙傷等□入院護理評估□囑患者臥床休息,抬高患肢(30~40度)□普食(根據(jù)病情合理飲食)□講解各項檢查的結果。□講解疾病相關知識□安全教育:防跌倒、防墜床防燙傷等。□術日臥床休息,待肢體知覺恢復可做指趾背屈運動,注意安全。□講解疾病相關知識。□術后相關注意事項□主要用藥名稱、用法及注意事項□注意足背動脈搏動及切口情況□心理護理及生活指導□鼓勵適量下床活動□

6、告知拆線后相關注意事項護理措施□準備床單位,備齊患者所需物品□通知醫(yī)生,測量生命體征、身高體重□正確執(zhí)行醫(yī)囑□安排患者檢查,留取各種標本□做好各項基礎護理,觀察患者病情變化□心理護理□三級護理,整理床單位,監(jiān)測生命體征,觀察患肢情況及足背動脈搏動情況□正確執(zhí)行醫(yī)囑,繼續(xù)完善各項檢查□做好各項基礎護理?!跤^察患者病情變化,尤其是有肢體水腫者□心理護理□一級護理,術后第二天改二級護理,視病情給予三級護理,整理床單位,監(jiān)測生命體征,注意肢體活

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