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1、江蘇省口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)技術(shù)管理江蘇省口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)技術(shù)管理規(guī)范(試行)規(guī)范(試行)為規(guī)范口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)的臨床應(yīng)用,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,特制定本規(guī)范。本規(guī)范為審核與管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)的依據(jù),是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開展此項(xiàng)技術(shù)的最低要求。本規(guī)范所稱的口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)是指對(duì)因腫瘤、炎癥或損傷等原因所致的口腔頜面部軟組織缺損(舌
2、、口底、牙齦、腭、頰、唇等)利用自體遠(yuǎn)處組織游離移植修復(fù)(游離皮瓣或肌皮瓣等),以恢復(fù)頜面形態(tài)和口腔功能的診療技術(shù)。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能和任務(wù)相適應(yīng)。(二)二級(jí)及其以上醫(yī)院,有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的口腔科(綜合性醫(yī)院)或口腔頜面外科(口腔??漆t(yī)院)診療科目。(三)口腔科或口腔頜面外科1、開展口腔頜面外科臨床診療工作10年以上,床位不少于15張,其技術(shù)水平達(dá)到二級(jí)及其以上醫(yī)
3、院口腔頜面外科專業(yè)科室要求。2、具有在本院執(zhí)業(yè)注冊(cè)的從事口腔頜面外科的醫(yī)師團(tuán)隊(duì),具有口腔頜面部腫瘤、創(chuàng)傷診治的工作經(jīng)歷,掌握游離皮瓣制備術(shù)、顯微外科血管吻合術(shù)及口腔頜面部缺損修復(fù)重建技術(shù)。其中,具有口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)臨床應(yīng)用能力的醫(yī)師人數(shù)不少于3名,其中具有副主任醫(yī)師及其以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員至少1名。技術(shù)水平在本地區(qū)處于領(lǐng)先地位。3、每年完成口腔頜面部腫瘤、創(chuàng)傷手術(shù)60例以上,其中軟組織缺損修復(fù)的手術(shù)量不少于
4、20例。(四)手術(shù)室1、手術(shù)室布局合理,符合無菌手術(shù)條件。2、具備口腔頜面部游離組織瓣移植修復(fù)所需要的手術(shù)顯微鏡和顯微外科手術(shù)器械等。(五)具有檢驗(yàn)科、影像診斷科、病理科、麻醉科等專業(yè)科室和專業(yè)人員。能夠進(jìn)行常規(guī)化驗(yàn)檢查,具備影像學(xué)診斷和術(shù)中快速冰凍與常規(guī)病理診斷的設(shè)備、技術(shù)和能力。具(七)醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。(八)其他管理要求:1、不得違規(guī)重復(fù)使用一次性耗材。2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)、財(cái)務(wù)政策
5、,按照規(guī)定收費(fèi)。四、培訓(xùn)(一)培訓(xùn)基地。由省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門組織審核認(rèn)定,培訓(xùn)基地須具備下列條件:1、三級(jí)甲等醫(yī)院,口腔頜面外科床位50張以上,開展口腔頜面外科臨床診療工作20年以上,其技術(shù)水平達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院頜面外科重點(diǎn)專科要求。2、每年完成口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)70例以上??谇活M面部游離組織瓣移植修復(fù)技術(shù)在本省三級(jí)甲等醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。3、有至少6名具備口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師,
6、其中具有主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者不少于3名。4、有與開展口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)術(shù)培訓(xùn)工作相適應(yīng)的配套設(shè)施、設(shè)備等條件。5、舉辦過省級(jí)以上與口腔頜面部缺損游離組織瓣移植修復(fù)技術(shù)相關(guān)的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或承擔(dān)省級(jí)以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。每年有相關(guān)學(xué)術(shù)論文或相關(guān)專著發(fā)表。(二)對(duì)醫(yī)師的培訓(xùn)要求1、擬從事口腔頜面部軟組織缺損游離瓣移植修復(fù)工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受不少于3個(gè)月的系統(tǒng)(進(jìn)修)培訓(xùn)。2、培訓(xùn)期間,參與對(duì)患者全過程的管理,包括術(shù)前評(píng)
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