藥品用量監(jiān)測

1、1藥品使用動態(tài)監(jiān)測與預(yù)警制度1、藥品動態(tài)監(jiān)測（一）動態(tài)監(jiān)測對象我院使用的所有臨床藥品均為動態(tài)監(jiān)測對象。其中抗菌藥物、進(jìn)口藥、合資藥、新特藥為重點監(jiān)測對象。（二）動態(tài)監(jiān)測方法我院每月一次對藥品使用情況進(jìn)行統(tǒng)計，對使用金額、使用數(shù)量分別位居前十位的藥品作為監(jiān)測對象，按科室、醫(yī)生進(jìn)行綜合分析并形成書面報告，于次月上旬報。二、超常預(yù)警根據(jù)每月藥品使用動態(tài)監(jiān)測與分析報告，如發(fā)現(xiàn)下列情況之一的，我院啟動預(yù)警機(jī)制：（一）近兩個月內(nèi)用量及使用金額對比上

2、升超過10%的藥品；（二）在院內(nèi)個別科室異常使用的抗菌藥物、進(jìn)口藥、合資藥、新特藥或其它藥品。對列入預(yù)警的藥品，要向各臨床科室發(fā)出書面預(yù)警，并密切監(jiān)測。院藥品動態(tài)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對預(yù)警啟動、監(jiān)控情況進(jìn)行督查。四、超常處理（一）藥品動態(tài)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對一般超常情況的處理，情節(jié)嚴(yán)重、涉及面廣的，我院可責(zé)令有關(guān)科室進(jìn)行處理。（二）發(fā)現(xiàn)下列情況之一的，停用該藥一年：1、本月使用金額最高的藥品且無正當(dāng)理由的；2、連續(xù)2月使用金額或數(shù)量居前三位的

3、藥品且無正當(dāng)理由的；3、連續(xù)3月使用金額或數(shù)量居前五位的藥品且無正當(dāng)理由的；4、與上月相比使用金額或數(shù)量明顯增加，增幅達(dá)50%以上，且根據(jù)科室用量走勢、醫(yī)生用量走勢、按病種用量走勢分析無正當(dāng)理由的；5、市藥品預(yù)警專家小組認(rèn)為異常使用的藥品。（三）發(fā)現(xiàn)下列情況之一的，停止使用該藥品兩年：1、發(fā)放手續(xù)費、宣傳費、廣告費、勞務(wù)費和臨床代銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費等名義的變相回扣；2、贈送貴重禮品、禮金、各種有價證券等行為；3、出資組織國內(nèi)和

4、出國（境）旅游或高消費娛樂活動。五、監(jiān)督管理（一）市衛(wèi)生局成立藥品預(yù)警專家小組，負(fù)責(zé)對異常使用行為的認(rèn)定。（二）藥品預(yù)警專家小組不定期地對醫(yī)院藥品使用動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度的落實執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對異常藥品提出停用建議。（三）市衛(wèi)生局將對執(zhí)行藥品動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度情況列為行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容。（四）醫(yī)務(wù)人員如有違規(guī)違法行為的，將按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；情節(jié)嚴(yán)重的，移交有關(guān)部門依法懲處。2（五）醫(yī)療衛(wèi)生單位須將每月的藥品使