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文檔簡介
1、牟平中心血液透析患者牟平中心血液透析患者——健康宣教健康宣教血液透析是治療急、慢性腎衰竭的有效方法。近年來,絕大多數(shù)患者在接受血液透析治療時因缺乏專業(yè)知識,易產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀等心理,為了盡量提高透析患者的長期生存率,改善透析患者的生活質(zhì)量,患者的健康教育已成為護理工作的主要內(nèi)容之一。透析前宣教透析前宣教一)血透指征1、不能糾正的電解質(zhì)及酸堿平衡異常2、有中樞或末梢神經(jīng)損害和精神障礙者3、有全身水腫、肺水腫者4、血肌酐≥707.2um
2、olL或者BUN≥28mmolL或內(nèi)生肌酐清除率≤10~15mlmin5、血鉀6.5mmolL凡符合上述兩項以上者均可考慮血透。二)病人進入透析室前,更換鞋子,稱體重,測量血壓并作好記錄。三)做好患者及家屬的思想工作。尿毒癥患者由于長期血透,經(jīng)濟上的負擔重,所以隨著血透時間延長,并發(fā)癥較多,易產(chǎn)生緊張情緒。因此,透析前應做好患者的心理疏導,講解相關(guān)血透知識,認真傾聽患者的心理感受,評估身體上不舒適的原因、位置、程度及如效果不理想,及時回
3、血,指導患者放松,保證患者生理、心理上的舒適感和安全感。透析后宣教透析后宣教一)一)飲食護理飲食護理1、攝取足夠的蛋白質(zhì)和熱量:蛋白質(zhì)的攝入為1.2~1.4gkg日,50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,可選用的食物有雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等,不宜用干豆類及豆制品、硬果類等非必需氨基酸高的食物。每日能量的供給為125.6~146.5千焦kg(30~35千卡kg)。每天飲食中脂肪總量以50~60g為宜,其中植物油為20~30ml。2、限制鈉鹽的攝入:尿量正
4、常時,不需要限制鈉鹽的攝入。尿量減少時,要限制鈉鹽的攝入,一般每日不超過5g。無尿的患者應控制在1~2g。3、限制鉀的攝入:鉀的攝入應根據(jù)病情(尿量、血清鉀)而定,一般每日攝入量為2~2.5克,慎用含鉀高的食物,如:蘑菇、海菜、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。4、限制磷的攝入:磷的攝入最好限制在600~1200毫克。幾乎所有食物都含磷,應避免食用含磷高的食物。如蛋黃、全麥面包、內(nèi)臟類、干豆類、硬核果類、奶粉、乳酪、巧克力等。5
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