良性前列腺增生癥bph

1、良性前列腺增生癥(BPH),上海二醫(yī)大附屬市九醫(yī)院傅 強,,前列腺的功能,一、組成1/3量的精液二、幫助精液液化,BPH的發(fā)生率,一組研究提示： 41-50歲 13.2% 51-60歲 20% 61-70歲 50% 71-80歲 57.1%,BPH的病因,一、雙氫睪酮學(xué)說

2、 (5α-還原酶） ↓ T DHT二、生長因子學(xué)說三、細胞凋亡學(xué)說,,BPH的誘因,一、遺傳傾向二、全身因素（慢性疾病、酗酒、受寒、肥胖、性事頻繁等）三、局部因素（前列腺慢性炎癥、前列腺結(jié)石等）,BPH的癥狀,一、尿頻二、夜尿增多三、尿流變細四、排尿無力五、

3、射程縮短六、尿失禁七、尿潴留,BPH的并發(fā)癥,一、膀胱感染二、膀胱憩室三、膀胱結(jié)石四、膀胱功能異常五、腎功能損害六、疝及痔,BPH的診斷,一、病史二、肛檢三、殘余尿量四、尿流率五、B超六、膀胱鏡,BPH的鑒別診斷與前列腺癌區(qū)分,一、PSA測定二、肛檢三、B超四、活檢,BPH的治療（1）,促使前列腺縮小的藥物一、保列治二、愛普列特,BPH的治療（2）,幫助膀胱“出口”放松的藥物一、非選擇性α-腎上腺素

4、能阻滯劑 苯芐胺（竹林胺）,BPH的治療（2）,幫助膀胱“出口”放松的藥物二、選擇性α1-腎上腺素能阻滯劑 哌唑嗪 阿夫唑嗪（桑塔） 特拉唑嗪（馬沙尼、高特靈） 多沙唑嗪（可多華） 萘哌地爾（那妥）,BPH的治療（3）,三、α1A-腎上腺素能阻滯劑 坦索羅辛（哈樂）,BPH的治療（4）,植物藥 前列康 舍尼