中西藥物治療良性前列腺增生癥療效的比較.pdf

1、目的：對(duì)中藥和西藥兩種不同治療方案在治療良性前列腺增生(BPH)對(duì)患者臨床癥狀改變的影響和對(duì)患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行評(píng)價(jià)，為臨床治療BPH制定治療方案提供參考依據(jù)；對(duì)BPH患者藥物治理過程中影響生活質(zhì)量改變的因素進(jìn)行分析。 方法：于2006年3月～2007年5月，采用單純隨機(jī)抽樣的方法，從山東省立醫(yī)院泌尿外科門診就診的326例BPH病例中隨機(jī)抽取93例，病例采用1993年國(guó)際前列腺咨詢委員會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過臨床診斷和影像學(xué)確診

2、。93例BPH病例按照隨機(jī)化原則分為兩組，使非試驗(yàn)因素在兩組間盡可能保持均衡，采用中藥、西藥進(jìn)行臨床試驗(yàn)，前瞻性地觀察評(píng)價(jià)兩組的差異和效果。 研究采用美國(guó)泌尿協(xié)會(huì)制定的I-PSS評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分表(QOL)，進(jìn)行問卷調(diào)查，并隨訪觀察 4 周，對(duì)其尿不盡、尿等待、夜尿頻繁等癥狀改善和對(duì)現(xiàn)有癥狀的感受狀態(tài)進(jìn)行測(cè)定。然后對(duì)所收集的全部病例資料校對(duì)無誤后，輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行資料整理和分析。通過卡方分析和t檢

3、驗(yàn)等方法，分析BPH患者癥狀改善程度和生活質(zhì)量評(píng)分，根據(jù)癥狀評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分的改變，評(píng)價(jià)、比較中藥、西藥治療BPH的效果。 結(jié)果：對(duì)93例BPH患者進(jìn)行治療前后的問卷調(diào)查，通過測(cè)定I-PSS評(píng)分了解BPH患者臨床癥狀的輕重程度，了解不同的臨床治療方案對(duì)患者的生活質(zhì)量影響的程度，從而指導(dǎo)治療藥物的選擇。 結(jié)果表明，中藥組患者在治療前、后癥狀評(píng)分均數(shù)由治療前的18.67降低到14.71(t=9.36，P<0.05.)，西藥

4、組患者在治療前、后癥狀評(píng)分均數(shù)由治療前的20.96降低到17.13(t=10.01，P<0.05)，中藥組、西藥組對(duì)BPH患者的癥狀改善都有明顯的作用，二者對(duì)臨床癥狀治療效果差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.70，p>0.05)，說明中藥組和西藥組在改善BPH患者的癥狀效果方面無明顯差別。 中藥組患者在治療前、后生活質(zhì)量評(píng)分均數(shù)由治療前的4.56降低到3.40(t=10.10，P<0.05)，西藥組患者在治療前后中生活質(zhì)量評(píng)分均數(shù)由治療

5、前的4.46降低到3.83(t=6.44，P<0.05)，中藥組、西藥組對(duì)BPH患者的生活質(zhì)量評(píng)分都有影響，并且二者對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.35，P<0.05)，說明兩者對(duì)BPH患者生活質(zhì)量改善程度比較中藥要優(yōu)于西藥。另外，中、西藥兩組治療前后癥狀評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分差值均數(shù)t檢驗(yàn)結(jié)果與前一致。結(jié)論：中藥與西藥對(duì)BPH患者的治療在改變臨床癥狀方面效果相同，但中藥治療對(duì)生活質(zhì)量的改善優(yōu)于西藥。因此在臨床治療中，在提高療效同