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1、循環(huán)系統(tǒng)異常影像學(xué)表現(xiàn)一、X線平片判斷心臟增大的方法心胸比率測(cè)量心臟橫徑與胸廓橫徑之比:0.6重度二、心臟外形的變化二尖瓣型二尖瓣型肺動(dòng)脈段凸,心尖上翹,主動(dòng)脈結(jié)小或正常,形如梨形反映右心負(fù)荷增大或以其為主的心腔變化常見于二尖瓣病變主動(dòng)脈型主動(dòng)脈型左心腰凹陷,心尖下移,主動(dòng)脈結(jié)增寬,形如橫卵反映左心負(fù)荷增大或以其為主的心腔變化常見于主動(dòng)脈瓣病變普大型普大型心臟向兩側(cè)增大,肺動(dòng)脈段平直,主動(dòng)脈結(jié)正常反映左右心腔負(fù)荷增大或心包病變等移行型移
2、行型常為二尖瓣主動(dòng)脈型二尖瓣普大型等其他型其他型“8”字心(雪人征)反映心上型完全性肺靜脈畸形引流靴形心右心排血受阻并漏斗部狹窄病變?nèi)⑿呐K房室增大左心室增大左心室增大后前位后前位心腰凹陷左心室段延長向左膨隆心尖下移右前斜位右前斜位心前下間隙狹窄閉塞左前斜位左前斜位心后緣下段向后下膨凸、延長,與脊柱重迭心室間溝向前下移位左側(cè)位左側(cè)位心后緣下段向后膨凸右心室增大右心室增大后前位后前位降主動(dòng)脈向左后方彎凸服鋇檢查示食管牽拉移位主動(dòng)脈鈣化主動(dòng)
3、脈鈣化X線表現(xiàn)弓部、弓降部常見弧形線狀密度增高影梅毒性主動(dòng)脈炎見于升主動(dòng)脈鈣化大動(dòng)脈炎多見于降主動(dòng)脈鈣化五、肺循環(huán)異常肺血增多肺血增多肺血減少肺血減少肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓肺靜脈高壓肺靜脈高壓肺動(dòng)脈栓塞及肺梗死肺動(dòng)脈栓塞及肺梗死肺血增多肺血增多原因左向右分流或雙向分流畸形心排血量增加X線表現(xiàn)線表現(xiàn)肺(動(dòng)脈)血管紋理增粗、增多肺動(dòng)脈段凸出,肺門動(dòng)脈擴(kuò)張,搏動(dòng)增強(qiáng)增粗?jǐn)U張的血管邊緣清楚肺野透明度正常“肺門舞蹈征”肺血減少肺血減少原因右心排血受
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