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1、1慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院岐伯中醫(yī)醫(yī)院農(nóng)村貧困人口大病困人口大病專項(xiàng)專項(xiàng)救治救治工作工作實(shí)施方案施方案為貫徹落實(shí)縣衛(wèi)計(jì)局關(guān)于實(shí)施健康扶貧的意見,做好全縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作,減輕農(nóng)村貧困人口大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)全國(guó)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作會(huì)議精神和《慶城縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)一、工作目標(biāo)到2018年底,對(duì)我縣“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和民政部
2、門核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象中,罹患“甘肅省重大疾病病種”(慶衛(wèi)發(fā)[2017]255號(hào)文件附件1)進(jìn)行集中救治。對(duì)上述疾病實(shí)行按病種付費(fèi),控制醫(yī)療費(fèi)用總額,降低患者實(shí)際自付費(fèi)用。2、工作內(nèi)容工作內(nèi)容、1、建立救治臺(tái)建立救治臺(tái)賬按照縣扶貧辦、縣衛(wèi)計(jì)局提供的“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里符合救治條件的農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實(shí)校準(zhǔn)符合救治條件的農(nóng)村特困人員、低保對(duì)象建立臺(tái)賬。按照臺(tái)賬對(duì)相關(guān)病種的救治對(duì)象進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤管理。、2、開展醫(yī)開展醫(yī)
3、療救治救治1、定點(diǎn)救治定點(diǎn)救治按照縣衛(wèi)計(jì)局的安排,我院被列為醫(yī)療定點(diǎn)單位,在保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范原則的基礎(chǔ)上,對(duì)于我院不具備診療條件的,上3為有效控制醫(yī)療費(fèi)用,納入大病專項(xiàng)救治范圍,實(shí)行按病種付費(fèi)管理。具體費(fèi)用參照《關(guān)于印發(fā)的通知》(慶衛(wèi)發(fā)[2017]255號(hào)文件附件1)執(zhí)行。2、明確支付政策明確支付政策明確基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等聯(lián)動(dòng)報(bào)銷比例,報(bào)銷農(nóng)村貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用,降低患者實(shí)際自付費(fèi)用。對(duì)于列入大病專項(xiàng)救治的病種
4、,符合條件的,按政策給予救助。3、推行推行“一站式一站式”結(jié)算按照縣衛(wèi)計(jì)局的要求,農(nóng)村貧困人口大病患者在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院實(shí)行先診療后付費(fèi),我院要在醫(yī)保結(jié)算大廳設(shè)立綜合服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。其余部分由保險(xiǎn)公司、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付,確保救治對(duì)象方便、快捷享受到各項(xiàng)醫(yī)療保障政策待遇。、4、信息管理信息管理按縣衛(wèi)計(jì)局的要求,要加強(qiáng)救治
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