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文檔簡介
1、護(hù)士如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)1、高度的責(zé)任意識。護(hù)理工作面對著“人“這一特殊的服務(wù)對象,護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危,是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素,一旦出現(xiàn)事故,差錯(cuò)造成的損失將是無法換回和彌補(bǔ)的,如有的護(hù)士上班做私事或玩忽職守擅自離崗、沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情的突變,造成病人墜床或失去了有效的掄救時(shí)機(jī)造成病人傷殘或死亡,給病人及家屬都造成了很大的痛苦,自己不僅受到處分也受到良心的譴責(zé),終生感到遺憾和內(nèi)疚。因此護(hù)士要加強(qiáng)自身建設(shè),有高尚的
2、職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì),提高自我修養(yǎng)的自覺性,對業(yè)務(wù)精益求精,對工作極端的負(fù)責(zé)任,認(rèn)真負(fù)責(zé)的作風(fēng)是防止一切責(zé)任事故的關(guān)鍵。2、遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。如不認(rèn)真交接班,不執(zhí)行查對制度,而打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。又如手術(shù)紗布或器械留在病人體內(nèi)的惡性事故,要認(rèn)真遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對,都是可以防止的。3、不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,還要
3、在實(shí)踐中,勤奮學(xué)習(xí),不斷提高和更新自己的專業(yè)知識以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。否則既使品格高尚但業(yè)務(wù)理論知識的不足,也不能很好的完成工作相反會(huì)給病人造成痛苦,如果護(hù)士值班執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑為病人注射速尿,醫(yī)生將速尿30mg誤寫成30ml,該護(hù)士對此醫(yī)囑沒有產(chǎn)生懷疑,將速尿30ml注入病人體內(nèi),病人很快出現(xiàn)不良反應(yīng),她還沒感覺到與自己執(zhí)行的醫(yī)囑有關(guān),當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)自己失誤時(shí),也感覺到了護(hù)士的藥物知識和臨床工作能力的差距。這病人得到及時(shí)處置。沒造成不良后果
4、但這件事說明,護(hù)士不只是執(zhí)行醫(yī)囑的工具手,是醫(yī)療的合作者,如果這位護(hù)士要在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)藥量過大,提出疑問,這個(gè)錯(cuò)誤完全是可以堵住而不發(fā)生的。4、精湛而嫻熟的技術(shù)操作。護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士新手操作完成的,達(dá)到治療目的,特別是近些年來,機(jī)械科學(xué),電子科學(xué)的發(fā)展,給醫(yī)療護(hù)理提供了很多方便,快捷科學(xué)的先進(jìn)儀器和設(shè)備,促進(jìn)了醫(yī)療護(hù)理工作的發(fā)展,但同時(shí)也給護(hù)士提出了新的更高的要求,不但要熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)技術(shù)還要盡快熟練掌握使用新的儀
5、器設(shè)備。另外國外先進(jìn)儀器,先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn),也需要盡快掌握、應(yīng)用、跟上形勢,更好的服務(wù)于病人。如果護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)不熟練,在掄救小孩時(shí),因頭皮針幾次穿刺不成功,不能很快建立輸液給藥延誤掄救時(shí)間就會(huì)影響掄救效果。新的監(jiān)護(hù)儀不會(huì)使用,外語說明書看不懂等等,都會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)士的這些不足都會(huì)引起病人及家屬的不滿意。甚至和護(hù)士發(fā)生糾紛。5、寫好臨床護(hù)理記錄。臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要
6、依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性,不認(rèn)真記錄或漏記、錯(cuò)記等均可能導(dǎo)致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛,另外記錄本身也能成為證據(jù),若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān),此時(shí)護(hù)理記錄則成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù)或成為偵破刑事案件的重要線索。所以護(hù)士要重視護(hù)理記錄的書寫,特別有重大事故和急重危掄救時(shí),來不及寫醫(yī)囑,和護(hù)理記錄時(shí),執(zhí)行口頭醫(yī)囑,一定要復(fù)述核對藥并留下允許立即補(bǔ)記。在病人集中,參加急救各類醫(yī)務(wù)人員多的情況下,護(hù)士要沉著冷靜,忙而不
7、亂,有條理、有秩序,分工明確,責(zé)任明確記錄詳細(xì)、字跡清晰,防止發(fā)生問題搞不清在那個(gè)環(huán)節(jié)。及手段等方面的改革與創(chuàng)新。經(jīng)過十多年的發(fā)展歷程,形成了特有的教學(xué)模式,使得我們在國內(nèi)急診護(hù)理學(xué)教學(xué)水平中處于領(lǐng)先地位。一課程概況一課程概況急診醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中僅有三十多年的歷史,急診護(hù)理學(xué)是在急診醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展中誕生的,她是急診醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的一門邊緣學(xué)科,隨著我校護(hù)理學(xué)院的建立,急診護(hù)理學(xué)學(xué)科也經(jīng)歷了由無到有,逐步成熟的發(fā)展歷程。為加快急診醫(yī)學(xué)學(xué)
8、科建設(shè),1992年中國醫(yī)科大學(xué)在國內(nèi)首次與美國紐約《中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)》(CMB)合作開展了《急診住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目》,CMB資助該項(xiàng)目80萬美元,擬在五年內(nèi)完成。該項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)本科生、護(hù)生的急救醫(yī)學(xué)課程計(jì)劃;急診醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃;急診護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃;急救醫(yī)學(xué)的普及性教育計(jì)劃。隨著項(xiàng)目的進(jìn)行,CMB又后續(xù)提供資助資金20萬美金,使該項(xiàng)目資助資金達(dá)到共計(jì)100萬美元。在該項(xiàng)目資金的資助下,我科先后派出8名醫(yī)護(hù)人員赴美國學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)實(shí)踐模式進(jìn)
9、行師資培訓(xùn)。學(xué)成回國后在臨床率先開展與國際接軌的急救分區(qū)模式,同時(shí)配備了高級心肺復(fù)蘇全套先進(jìn)的急診教學(xué)設(shè)備及計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)、投影儀等先進(jìn)的辦公儀器設(shè)備,使我校急救醫(yī)學(xué)教研室和急救護(hù)理教研室成為國內(nèi)擁有一流急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理教學(xué)條件的教研室。此外CMB還同時(shí)資助40萬美元用于我校附屬第一院中毒防治控制中心的建設(shè),在全國醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中亦屬首創(chuàng)。這兩個(gè)項(xiàng)目為急救護(hù)理學(xué)課程的開設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)—雄厚的師資力量、現(xiàn)代化的急診教學(xué)設(shè)備、良好的
10、臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)境。同年由于護(hù)理學(xué)院的建立發(fā)展,把急救護(hù)理學(xué)課程納入必修課成為必然,我科于1992年開始承擔(dān)本科層次的急救護(hù)理學(xué)課程教學(xué)。由于當(dāng)時(shí)急救護(hù)理教學(xué)人員學(xué)歷低,師資力量薄弱,此時(shí)的急救護(hù)理學(xué)課程教學(xué)是靠醫(yī)護(hù)配合在大學(xué)四年級第二學(xué)期進(jìn)行講授的,由到美國參加過師資培訓(xùn)的黃建群教授等醫(yī)生講解急危重癥及心肺復(fù)蘇等課程的主體內(nèi)容,由護(hù)理教師講解有關(guān)急救護(hù)理學(xué)內(nèi)容,總學(xué)時(shí)為60學(xué)時(shí),其中理論課時(shí)36學(xué)時(shí)。實(shí)踐課時(shí)24學(xué)時(shí)。此階段的急救護(hù)理學(xué)
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