痛風(fēng)中藥治療_第1頁
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文檔簡介

1、(一)急性期癥治痛風(fēng)急性期襄表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口干舌燥,面紅目赤,大便于結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。治宜清熱解毒利濕,通經(jīng)活絡(luò)止痛。方選四妙散合五味消毒飲加減,藥用黃柏12g,黃琴1290桅子12g茵陳15g,蒼術(shù)1099蔽仁30g獲荃20g蒲公英12g紫花地丁10g,天葵lOg威靈仙10g,絡(luò)石藤15g,赤芍12g銀花10g,水煎服。每日1劑,并隨癥加減。(二)間歇期癥怡痛風(fēng)間歇期多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛停止,疲倦乏力,少氣徽言

2、,四肢困重,舌紅苔白膩,脈沉細(xì)。治宜益氣活血,利濕通絡(luò)。方選四妙散合四君子湯加減,藥用黃茂20g,黨參巧g,獲荃15g慧仁20g,白術(shù)12g,防風(fēng)12g,厚樸12g,陳皮一Og桑寄生15g,牛膝12g,當(dāng)歸15g,白芍10g,水煎服。每日1劑,隨癥加減。(三)慢性期癥治痛風(fēng)慢性期多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬崎形,疼痛時作,活動不利,皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié),疲倦乏力,舌淡紅或有癖斑,脈細(xì)。治宜活血化癖,補益肝腎。方選四妙散合獨活寄生湯加減,藥用獨活12g,桑寄

3、生15g,秦蕪10g,防風(fēng)10g,細(xì)辛3g,當(dāng)歸12gJII芍12g,丹皮log,桃仁12g,紅花1099蔥仁30g,蝎蜈蚣6g,烏梢蛇20g,水煎服。每日1劑,隨癥加減。(四)腎病期癥治痛風(fēng)腎病期應(yīng)區(qū)分陰陽虛實分別論治。1.實癥以濕熱淋癥為多見,表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛尿痛、血尿及排尿困難、尿中時有砂石排出、舌紅苔黃膩脈滑數(shù)為主癥,治宜利尿通淋,排石止痛。方選三金排石湯加減,藥用金錢草15g,海金沙30g,雞內(nèi)金15g,茵陳15g滑石15

4、g草解10g,豬荃12g獲荃12g,澤瀉10g,白術(shù)12g,水煎服。每日1劑,隨癥加減。2.應(yīng)癥肝腎陰虛以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、低熱口干、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)為主癥,治宜滋補肝腎、養(yǎng)陰生津。方選六昧地黃湯加減,藥用熟地15g,山英肉12g,淮山15g,澤瀉10g,丹皮lOg獲等12g,杜仲15g,寄生15g,狗脊10g,牛膝12g,續(xù)斷12g,水煎服。每日I劑,隨癥加減。脾腎氣虛以疲倦乏力、少氣徽言、畏寒肢冷、食欲不振、舌淡苔薄脈細(xì)為主癥,治宜

5、補氣健脾、益腎填精。方選保元湯加減,藥用黨參15g,黃茂30g,附子10g,肉桂10g,淮山12g獲菩12g,白術(shù)一2g當(dāng)歸10g)II芍lOg惹仁15g,陳皮lOg甘草59,水煎服。每日1劑,隨癥加減。治療痛風(fēng)的中藥之分型治療治療痛風(fēng)的中藥之分型治療治療痛風(fēng)的中藥之分型治療治療痛風(fēng)的中藥之分型治療::::(一)濕熱蘊結(jié)型I.病因病機多因嗜食肥甘厚味,濕熱蘊結(jié),痹阻經(jīng)絡(luò)。2臨床表現(xiàn)發(fā)熱口渴,頭重如裹,心悸心煩,關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈,局部灼

6、熱,便秘尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。3.治則清熱利濕,活絡(luò)散結(jié)。4.方藥慧改仁湯加減。惹該仁30g,澤瀉12g,滑石20g,白術(shù)20g,丹皮15g扼子10g,黃柏10g,銀花12g,連翹12g,生地15g防風(fēng)12g,威靈仙20g,玄胡索15g,忍冬藤15g,木通10g,土獲等30g,車前子15g,水煎服,每日1劑。5,隨癥加減本方清熱解毒、健脾燥濕、溫經(jīng)通絡(luò)、化濁止痛,具有促進尿酸排泄的功效。病及上肢加桂枝12g,海風(fēng)藤15g病及下肢

7、加獨活12g,牛膝15g惡寒發(fā)熱甚加麻黃10g,桂枝6g便秘加桃仁12g,大黃一0go(二)盛熱內(nèi)阻型1.病因病機多因病邪纏綿,癖熱互結(jié),阻滯經(jīng)絡(luò)。2.4床表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛如針刺刀割,固定不移,局部腫脹變形,屈伸不利,皮色紫暗,出現(xiàn)結(jié)節(jié)聚塊,舌質(zhì)紫暗或有癖斑,苔薄黃,脈弦澀或沉澀。3.治則化疲散結(jié),瀉濁通絡(luò)。4.方藥桃紅四物湯加減。桃仁12g,紅花12g,當(dāng)歸24g,川芍12g,丹皮10。,桅子10g,木通log,車前子12g,金銀花15g,

8、敗醬草15g,乳香10g,沒藥10g,土獲荃30g,雞血藤15g,透骨草15g,穿111甲一Og,烏梢蛇20g,水煎服,每日1劑。5.隨癥加減本方活血軟堅、化癖散結(jié)、清熱瀉濁、通絡(luò)止痛,具有溶解痛風(fēng)結(jié)節(jié)、改善嗦吟代謝的作用。氣虛者加黃蔑30g,白術(shù)15g老年腎虧加山英肉25g構(gòu)祀子25g,杜仲15g.(三)痰濁凝滯型I.病因病機多因久病傷氣,脾虛失運,痰濁內(nèi)阻。2.0床茯苓各9克,防風(fēng)、細(xì)辛、獨活、肉桂、炙甘草各6克,川芎4.5克。用法

9、:水煎,日1劑,服3次2:處方:當(dāng)歸、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、細(xì)辛各20克,白酒2000毫升。用法:藥研細(xì),布包浸酒內(nèi)10天,每服30毫升,日2次,25天為1療程。3:處方:威靈仙150克,干姜(炮制)60克,烏頭(炮制,去皮、臍)60克。用法:上藥研為末,煮棗肉為丸,如梧桐子大,每次服15~20丸,用溫姜湯送下。4:處方:黃芪12克,大棗12枚,附子、麻黃、生姜各6克,甘草3克。用法:上藥研碎,用水700毫升,煮至30

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