成人專升本臨床醫(yī)學(xué)組織胚胎學(xué)男性生殖系統(tǒng)

1、第17章 重點回顧,1、試述腎單位(nephron)的組成和各部分的功能。2、試述腎小管各段的結(jié)構(gòu)特點和功能。3、球旁復(fù)合體（juxtaglomerular complex）的組成及各部分的結(jié)構(gòu)和功能？4、名詞解釋：濾過屏障(filtration barrier) 、泌尿小管(uriniferous tubule )、髓袢。,Chapter 18The Male Reproductive System （男性生殖系統(tǒng)）

2、組胚教研室： 杜長青講師 泰山醫(yī)學(xué)院,Composition（組成）,reproductive gland (生殖腺）: testis（睪丸）產(chǎn)生精子和性激素。 genital ducts： epididymis（附睪）：精子儲存和成熟 （生殖管道） ductus deferens（輸精管）

3、 ejaculatory duct（射精管） urethra（尿道） accessory glands: seminal vesicles (精囊） （附屬腺 ） prostate gland （前列腺）

4、 bulbourethral gland（尿道球腺） external genitalia : （外生殖器）,,,,,Testis,,epididymis,,ductus deferens,,prostate gland,,seminal vesicles,,bulbourethral gland,,,urethra,,1

5、.The Testis（睪丸） （1）General construction（一般結(jié)構(gòu)）：,tunica vaginalis（睪丸鞘膜）,lobuli testis（睪丸小葉）,tunica albuginea,,鞘膜壁層,,seminiferous tubules,,,,,tubulus rectus,rete testis,efferent duct,epididymal duct,,,,,,,（一）生精小管（Seminifer

6、ous tubules） ：產(chǎn)生精子 （二）間質(zhì)細胞：分泌雄激素。,生精小管(seminiferous tubule)：結(jié)締組織（CT)基膜(basal lamina ) 和肌樣細胞(myoid cells )生精上皮(seminiferous epithelium ):,,seminiferous epithelium（生精上皮）,spermatogonium（精原細胞）, 46,XY

7、 primary spermatocyte（初級精母細胞）1、spermatogenic cells secondary spermatocyte（次級精母細胞） spermatid（精子細胞），23,X or 23,Y

8、 spermatozoon（精子）, 23,X or 23,Y 2、 Sertoli cells（or sustentacular cells 支持細胞 ）,,,,,,,第一次減數(shù)分裂 (meiosis),46,XY,第二次減數(shù)分裂,,23,X or 23,Y,,(cycles of the epithelium 生精周期，64±4.5d),※,（生

9、精細胞）,,46XY 4N（DNA）,１,２,2N,精子細胞的發(fā)生,次級精母細胞,精子細胞,初級精母細胞,精原細胞,,,精子發(fā)生(spermatogenesis): 從精原細胞到形成精子的過程。,1）精原細胞(spermatogonium)：,primitive germ cells.are small round cells.are situated on the basal lamina(基膜). include typ

10、e A and type B spermatogonia.,,,A,,B,精原細胞：,A型,B型,A型,分化,分裂,,,2）初級精母細胞(primary spermatocyte) ：,they are the largest cells located above the spermatogonia. have large nuclei whose chromosomes are in various meiotic(減數(shù)分裂

11、) stages .,3）次級精母細胞(secondary spermatocyte),They are smaller cells ;are not easily seen in the sections of the testis because they are short-lived( quickly enter the second meiotic division ).,,4）精子細胞(spermatid)：,Spe

12、rmatids are small cells(d 7-8um);almost near the lumen .精子形成(spermiogenesis) :精子細胞經(jīng)歷形態(tài)變化，變態(tài)成精子的過程。,Spermiogenesis精子形成 ：The spermatids go through an elaborate process of cytodifferentiation, producing spermatozoa.,①頂體

13、形成②核的濃縮拉長③鞭毛形成④線粒體鞘形成⑤多余胞質(zhì)的丟失,,(Middle piece),(The neck or cervical piece ),Immobile cilia syndrome,進展：精子為什么易受損傷？,1、環(huán)境因素的變化，特別是長期接觸低劑量的具有雌激素活性的物質(zhì)。2、精子的生物學(xué)特點：由于精子變態(tài)過程中丟失大量胞質(zhì)，胞質(zhì)中的DNA修復(fù)酶丟失，使DNA的損傷得不到修復(fù)。3、精子對有毒物質(zhì)更為敏感。

14、4、Y染色體攜帶的基因更易突變。,Clinical correlation,A failure division resulting in male offspring with one or more extra X-chromosomes (XXY, XXXY) (Klinefelter,s syndrome); these men have long legs and small firm testes with no

15、 spermatogenesis, and they may have enlarged mammary glands.,,,2. 支持細胞(sustentacular cell or sertoli cell塞托利細胞)（1）形態(tài)結(jié)構(gòu),(2) Function:,A. 支持、營養(yǎng)； B. 吞噬; C.分泌： 1.睪丸液， 2.雄激素結(jié)合蛋白(ABP)， 3. 抑制素 (inhibin), 4.抗中腎旁管激素

16、 連續(xù)毛細血管壁 D.構(gòu)成血—睪屏障 結(jié)締組織(blood-testis barrier) 生精小管基膜 支持細胞間的緊密連接 血—睪屏障功能：,,(二) Interstitial tissue (間質(zhì)),Interstitial cells(間質(zhì)細胞)or legdig cells

17、1）Location:2）Morphology：3) Function: To secret testosterone 睪酮 (androgen雄激素).,(三)tubuli tecti and rete testis (直精小管和睪丸網(wǎng)),,The tubulus rectus,The rete testis,,睪丸網(wǎng)、輸出小管和附睪,二 . 生殖管道（ epididymis）,1、附睪 分頭、體、尾三部分。

18、 結(jié)構(gòu)：（1）輸出小管—上皮由高柱狀和低柱狀細胞群相間排列，腔不規(guī)則。（2）附睪管—上皮由高柱狀細胞和基細胞組成，腔規(guī)則，其內(nèi)見大量精子。,2. Functions,精子達生理性成熟：(1)分泌多種物質(zhì)： 前向運動蛋白糖蛋白 制動素 頂體穩(wěn)定因子肉毒堿、甘油磷酸膽堿、唾液酸等。(2) 吸收濃縮：(3) 保護:血－附睪屏障-位于主細胞近腔面的緊密連接處。,,三、A

19、ccessory genital glands,Composition the seminal vesicles（60%） the prostate（20%） the bulbourethral glands （3%）.,前列腺,前列腺,被膜：C.T.+ 平滑肌,上皮：多樣化（單立、單柱、假 復(fù)層）腔：不規(guī)則，皺襞，起伏不平 凝固小體、結(jié)石,腺泡,間質(zhì)：D.C.T. ，平滑肌豐富,復(fù)管泡

20、狀腺,,,(3)功能：分泌前列腺液：Zn、檸檬酸鹽、酸性磷酸酶、纖維蛋白溶酶等。 前列腺液中含蛋白分解酶、透明質(zhì) 酶、前列腺特異性抗原等，有助于精夜液化，及精子穿過宮頸粘液。,Clinical correlation,Benign prostatic hypertrophy（前列腺肥大） It is present in 50% of men more than 50 year of age and on

21、 95%of men more than 70 years of age. It leads to obstruction of the urethra with clinical symptoms in only 5-10%of cases. Malignant prostatic tumor is the second most common form of cancer in men and the third leadi

22、ng cause of cancer deaths .,精液(semen),附屬腺和生殖管道的分泌液（95%）以及精子共同組成精液(semen)。PH 7.2～8.9一般3-5ml/time，1億-2億精子/ml精液， 若〈400萬精子/ml精液，或畸形精子超過40%，或精子運動能力低下，則不易受精。人射出的精液呈膠凍狀，15 ～20分鐘內(nèi)液化。這與精囊腺中的凝固因子與前列腺中的液化因子有關(guān)。,掌握：睪丸生精小管，睪丸間質(zhì)細胞，附