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1、十八項(xiàng)核心制度十八項(xiàng)核心制度(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。(2)三級(jí)醫(yī)師查房制度。(3)疑難病例討論制度。(4)會(huì)診制度。(5)急危重患者搶救制度。(6)手術(shù)分級(jí)分類管理制度。(7)術(shù)前討論制度。(8)死亡病例討論制度。(9)查對(duì)制度。(10)病歷書寫與管理制度。(11)值班與交接班制度。(12)分級(jí)護(hù)理制度。(13)新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度。(14)危急值報(bào)告制度。(15)抗菌藥物分級(jí)管理制度。(16)手術(shù)安全核查制度。(17)臨床用血審核制
2、度。(18)信息安全管理制度。三級(jí)醫(yī)師查房制度三級(jí)醫(yī)師查房制度查房實(shí)行正(副)主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房。危重者入院后當(dāng)天要有上級(jí)醫(yī)師查房;夜間病重者入院后,次日要有上級(jí)醫(yī)師查房記錄,二級(jí)醫(yī)師書寫三級(jí)醫(yī)師查房記錄,一級(jí)醫(yī)師書寫二級(jí)醫(yī)師查房記錄,查房前各級(jí)醫(yī)師對(duì)需要進(jìn)行討論診斷和治療的病例,事前應(yīng)查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料,作好充分準(zhǔn)備,以提高查房質(zhì)量。1、三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定(1)每周查房12次,應(yīng)由二級(jí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有
3、關(guān)人員參加。(2)解決疑難病例,審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃,決定大手術(shù)及特殊檢查,新的治療方案及參加全科會(huì)診。(3)抽查醫(yī)囑、病歷(特別檢查是哪級(jí)醫(yī)師查房,記錄書寫的質(zhì)量)、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯(cuò)誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提高醫(yī)療水平。(4)利用典型、特殊病例,進(jìn)行教學(xué)查房,以提高教學(xué)水平。(5)聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法或建議,以提高管理水平。2、二級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定(1)一般患者每周查房3次,一般患
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