08級傳染病學

1、20082008級五年制傳染病學復習資料級五年制傳染病學復習資料使用說明：使用說明：1.1.標記標記★☆★☆★☆★☆的為本屆重點（包括上課重點，思考題，歷年考題）的為本屆重點（包括上課重點，思考題，歷年考題）2.2.標記標記■□■□■□■□的為往屆重點及教學大綱要求的為往屆重點及教學大綱要求3.3.未標記的為潛在重點未標記的為潛在重點4.4.由于考試很可能從題庫抽題，所以有些歷年題出過，但是上課沒講到。由于考試很可能從題庫抽題，所以有些

2、歷年題出過，但是上課沒講到。第一部分第一部分總論總論部分老師強調(diào)一定好好細看，成條的非常多，歷年題也幾乎全都出過。重要！總論部分老師強調(diào)一定好好細看，成條的非常多，歷年題也幾乎全都出過。重要！【傳染病傳染病】：★☆★☆★☆★☆指由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病?！緜魅静W傳染病學】：是一門研究各種傳染病在人體中發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷和預防規(guī)律的學科。【感染性疾病感染性疾病】：★☆★☆★☆★☆是指

3、由病原體感染所致的疾病，包括傳染病和非傳染性感染性疾病?！竟采鸂顟B(tài)共生狀態(tài)】：★☆★☆★☆★☆在漫長的生物進化過程中，有些微生物、寄生蟲與人體宿主之間達到了互相適應、互不損害對方的狀態(tài)，稱為共生狀態(tài)?！靖腥靖腥尽俊铩睢铩睢俊铩睢铩睿菏遣≡w和人體之間相互作用的過程?！緳C會性感染機會性感染】：★☆★☆★☆★☆當某些因素導致機體防御損傷，或機械損傷使寄生物離開固有寄生部位而達到其不習慣寄生的部位，共生狀態(tài)不存在，而引起機體的損傷，則產(chǎn)生機會

4、性感染?！局丿B感染重疊感染】★☆★☆★☆★☆人體在某種病原體感染的基礎上再被另外的病原體感染?！靖腥具^程的表現(xiàn)感染過程的表現(xiàn)】：★☆★☆★☆★☆（病原體與機體相互作用過程中，出現(xiàn)那幾種表現(xiàn)？傳染病感染過程中出現(xiàn)哪幾種感染譜？畫橫線的全都考過名（病原體與機體相互作用過程中，出現(xiàn)那幾種表現(xiàn)？傳染病感染過程中出現(xiàn)哪幾種感染譜？畫橫線的全都考過名詞解釋）詞解釋）①清除病原體②隱性感染：又稱亞臨床感染，指病原體侵入人體后，僅誘導機體產(chǎn)生特異性免疫

5、應答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。③顯性感染：又稱臨床感染，指病原體侵入人體后，不但誘導機體發(fā)生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。④病原攜帶狀態(tài)：即病原體感染人體后沒有引起機體明顯的組織損傷和病理生理改變，機體的免疫功能亦未能將病原體清除，無明顯臨床癥狀，又能排出病原體，是重要的傳染源。⑤潛伏性感染：病

6、原體感染人體后寄生于某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時，病原體便可以長期潛伏起來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯性感染?！靖腥具^程中病原體的作用感染過程中病原體的作用】★☆★☆★☆★☆病原體侵入人體后能否引起疾病，取決于病原體的致病能力和機體的免疫功能這兩個因素。致病能力包括以下幾個方面：侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性。【感染過程中免疫應答的作用感染過程中免疫應答的作用】★☆★☆★☆★☆

7、⑴非特異性免疫：對異物的一種清除機制①天然屏障：外部屏障皮膚、粘膜、分泌物，內(nèi)部屏障血腦屏障、胎盤屏障②吞噬作用：單核吞噬細胞系統(tǒng)③體液因子：補體、溶菌酶、各種細胞因子⑵特異性免疫：由于對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫①細胞免疫見于回歸熱、布魯菌病不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人的體溫曲線無一定規(guī)律的熱型見于流行性感冒，敗血癥【皮疹的形態(tài)可分為四大類皮疹的形態(tài)可分為四大類】★☆★☆★☆★☆斑丘疹，出血疹，皰疹，蕁麻疹【傳染病的診斷依據(jù)包括哪幾個方面?zhèn)?/p>

8、染病的診斷依據(jù)包括哪幾個方面】：★☆★☆★☆★☆1.臨床資料（五點）：包括病史，體格檢查，誘因，起病方式，熱型及伴隨癥狀2.流行病學資料（五點）：包括發(fā)病年齡、職業(yè)、季節(jié)、地區(qū)、生活習慣等；3.實驗室檢查及其他檢查資料。【傳染病的治療原則傳染病的治療原則】★☆★☆★☆★☆要堅持綜合治療的原則，即治療與護理、隔離與消毒并重，一般治療、對癥治療與病原治療并重的原則。【傳染病的預防傳染病的預防】★☆★☆★☆★☆⑴管理傳染源⑵切斷傳播途徑⑶保護

9、易感人群【中國傳染病防治法將傳染病分幾類？其中，乙類傳染病按甲類處理的有？甲類傳染病疫情報告時間？中國傳染病防治法將傳染病分幾類？其中，乙類傳染病按甲類處理的有？甲類傳染病疫情報告時間？】：★☆★☆★☆★☆法定傳染病分為甲、乙、丙三類；甲類有鼠疫、霍亂。甲類城鎮(zhèn)2h內(nèi)，農(nóng)村不超過6h；乙類城鎮(zhèn)6h，農(nóng)村12h；丙類24h。對乙類傳染病中SARS、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎和人禽流感，按甲類傳染病管理。第二部分第二部分新發(fā)傳染病新發(fā)傳染病【新出現(xiàn)

10、傳染病新出現(xiàn)傳染病】(EIDemerginginfectiousdisease)是指確定的和先前未知的可引起局部或在全世界范圍內(nèi)公共衛(wèi)生問題的傳染病?！局匦鲁霈F(xiàn)的傳染病重新出現(xiàn)的傳染病】(reemerginginfectiousdisease)是指那些我們已經(jīng)熟知的、并且已經(jīng)不再成為公共衛(wèi)生問題的感染又重新回復到具有流行程度傳播狀態(tài)的疾病。【EID【EID按歷史進程認識過程分三類按歷史進程認識過程分三類】1已存在的被認定為非傳染病而又被

11、重新定義為傳染病，如消化道潰瘍、T細胞白血病2.已存在的近代才被認知的傳染病，如丙肝、戊肝、萊姆病、軍團菌病等3以往不存在，新發(fā)生的傳染病，如甲型H1N1流感、SARS、艾滋病等【新發(fā)傳染病的特點新發(fā)傳染病的特點】：1在疫情發(fā)生初期，認識不足，病死率高居不下；2病因不確定，特異性的預防和控制措施不到位；3政府得不到明確意見，無法及時做出決策；4宣傳和教育不利，容易造成社會的不穩(wěn)定；5傳播迅速，造成世界大流行6不可預測性和不確定性，不能預

12、測何時何地會發(fā)生何種7新發(fā)感染病，無法作好特異性的準備；8已經(jīng)成為世界性的重大公共衛(wèi)生問題?！緡乐丶毙院粑C合征（嚴重急性呼吸綜合征（SARSSARS）】：★☆★☆★☆★☆由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病，又稱為傳染性非典型肺炎；主要通過短距離飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及密切接觸傳播；臨床上以起病急、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹瀉、白細胞減少等為特征，嚴重者出現(xiàn)氣促或呼吸窘迫?！続RDSARDS流行病學流行病學】⑴