循環(huán)(2)

1、教案首頁(yè)第10次課授課時(shí)間：2010年月日課程名稱(chēng)生理學(xué)年級(jí)2009級(jí)專(zhuān)業(yè)、層次臨床本科專(zhuān)業(yè)授課教師陽(yáng)建瑩職稱(chēng)講師課型（大、?。┐髮W(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)授課題目（章節(jié)）第四章血液循環(huán)（心肌的電生理特性）教材名稱(chēng)生理學(xué)第七版作者朱大年出版社人民衛(wèi)生出版社主要參考書(shū)1.姚泰主編.生理學(xué).第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社1999.2.姚泰主編.生理學(xué).第六版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2003.3.馮志強(qiáng)主編.整合應(yīng)用生理學(xué).人民軍醫(yī)出版社.2006.4.Guy

2、tonA.C.HallJ.E.TextbookofMedicalPhysiology9thedition.Philadelphi:Saunders1996.目的與要求：了解：心電圖各波及意義熟悉：興奮性的周期性變化與收縮的關(guān)系，心臟的起搏點(diǎn)，興奮傳導(dǎo)的途徑和速度。掌握：心肌的電生理特性及影響因素，有效不應(yīng)期的概念及意義教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間安排、教學(xué)方法：復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容5分鐘三、心肌細(xì)胞的電生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性（一）心肌細(xì)胞的興奮性

3、35分鐘1影響興奮性的因素2興奮性的周期性變化3興奮性的周期性變化與收縮的關(guān)系（二）心肌的自動(dòng)節(jié)律性15分鐘1.心臟的起搏點(diǎn)：(pacemaker)2.影響自動(dòng)節(jié)律性的因素（三）心臟的傳導(dǎo)性15分鐘1興奮傳導(dǎo)的途徑和速度2影響傳導(dǎo)性的因素簡(jiǎn)單介紹心電圖5分鐘總結(jié)5分鐘教學(xué)重點(diǎn)及如何突出重點(diǎn)、難點(diǎn)及如何突破難點(diǎn)：重點(diǎn)：影響興奮性、自律性、傳導(dǎo)性的因素先以圖片講解，然后總結(jié)，提示同學(xué)重點(diǎn)掌握。難點(diǎn)：超速驅(qū)動(dòng)壓抑和搶先占領(lǐng)機(jī)制。先以同時(shí)用三種

4、不同頻率（100、50、25）打擊鑼鼓，大家聽(tīng)到的頻率是多少？提問(wèn)，講解竇性心律的形成，然后用兩幅動(dòng)態(tài)圖片顯示超速驅(qū)動(dòng)壓抑和搶先占領(lǐng)。（2）心室內(nèi)傳導(dǎo)快（利于兩室同步收縮）2.影響傳導(dǎo)性的因素（1）結(jié)構(gòu)因素（2）生理因素①0期去極化的速度和幅度②鄰近膜的興奮性興奮性高——傳導(dǎo)快興奮性低——可能出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯心電圖復(fù)習(xí)小結(jié)最后借助于圖片簡(jiǎn)單講解心電圖5分鐘5分鐘小結(jié)總結(jié)本次課的內(nèi)容：心肌細(xì)胞的三大電生理特性及其影響因素。安排課后預(yù)習(xí)內(nèi)容布置