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
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文檔簡介
1、4、急診室搶救病人護理應急程序搶救病人一旦來院,護理人員應爭分奪秒,立即放下其他工作,向普通病人作好解釋工作,在班人員相互配合,密切協(xié)作,共同搶救危重病人,應急程序如下:1、立即保持呼吸道通暢,吸氧,并及時吸痰。2、建立靜脈通路(根據(jù)病人靜脈條件,可先采取硬針穿刺,保持有一路成功的靜脈通路,而后采用留置針,根據(jù)病情,建立24路靜脈)。3、快速連接監(jiān)護儀,觀察T.P.R.BP、神志、瞳孔,根據(jù)病情及時通知相關(guān)科室(由門衛(wèi)通知麻醉科、B超及
2、會診人員)到場搶救會診。4、根據(jù)醫(yī)囑及時正確用藥,如突發(fā)過敏性休克,心跳呼吸驟停,嚴重休克者應就地搶救??陬^醫(yī)囑需復述一遍劑量、用藥途徑、時間,無誤后方可執(zhí)行,并保留搶救安瓿。5、及時作好護理實時記錄,時間到分鐘。記錄用藥時間、劑量、病情、急救措施等。6、所有經(jīng)靜脈輸液用的搶救藥物需寫上藥名、劑量,并插上皮條;經(jīng)靜脈注射的藥物,無論未用或未用完,都應套上原藥物安瓿。7、如為各種原因中毒的病人,第一時間抽取的胃液應送檢。8、如中午、夜間護
3、士一人搶救無法應對,由急診門衛(wèi)通知備班人員(住醫(yī)院值班室),如二人搶救無法應對或同時有多個危重病人,由總值班先行通知院內(nèi)護士支援,然后再通知急診科人員來院。遇有重大情況,應及時匯報護士長或護理部,啟動緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案。院內(nèi)護士支援:(1)心肺內(nèi)科配班護士;(2)產(chǎn)科護士;(3)手術(shù)室護士。9、搶救室內(nèi)不設陪護人員,勸說陪客離開,搶救病人時及時拉上床簾,由保安人員維持秩序,后勤保障可通知門衛(wèi)協(xié)助。10、整個搶救過程中,做到嚴
4、格正確及時執(zhí)行醫(yī)囑,對各類搶救藥物的用藥途徑、方法、推注時間、滴速及相關(guān)注意事項及不良反應,當班護士應正確掌握。附:護士搶救配合程序二、護士二人配合搶救程序搶救護士:給氧,保持呼吸道通暢,測生命體征協(xié)助醫(yī)師氣管插管、心臟按壓及傷口縫合遇中毒者立即洗胃指揮外勤,通知家屬,維持秩序術(shù)前準備記錄搶救、治療、護理、用藥時間和內(nèi)容測生命體征并記錄病情交接三、護士三人配合搶救程序協(xié)助護士:通知醫(yī)師建立靜脈通路包扎、無菌紗布覆蓋準備各種儀器、設備指揮
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