急診室搶救病人護(hù)理應(yīng)急程序2012

1、4、急診室搶救病人護(hù)理應(yīng)急程序搶救病人一旦來(lái)院，護(hù)理人員應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，立即放下其他工作，向普通病人作好解釋工作，在班人員相互配合，密切協(xié)作，共同搶救危重病人，應(yīng)急程序如下：1、立即保持呼吸道通暢，吸氧，并及時(shí)吸痰。2、建立靜脈通路（根據(jù)病人靜脈條件，可先采取硬針穿刺，保持有一路成功的靜脈通路，而后采用留置針，根據(jù)病情，建立24路靜脈）。3、快速連接監(jiān)護(hù)儀，觀察T.P.R.BP、神志、瞳孔，根據(jù)病情及時(shí)通知相關(guān)科室（由門衛(wèi)通知麻醉科、B超及

2、會(huì)診人員）到場(chǎng)搶救會(huì)診。4、根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)正確用藥，如突發(fā)過(guò)敏性休克，心跳呼吸驟停，嚴(yán)重休克者應(yīng)就地?fù)尵??？陬^醫(yī)囑需復(fù)述一遍劑量、用藥途徑、時(shí)間，無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留搶救安瓿。5、及時(shí)作好護(hù)理實(shí)時(shí)記錄，時(shí)間到分鐘。記錄用藥時(shí)間、劑量、病情、急救措施等。6、所有經(jīng)靜脈輸液用的搶救藥物需寫上藥名、劑量，并插上皮條；經(jīng)靜脈注射的藥物，無(wú)論未用或未用完，都應(yīng)套上原藥物安瓿。7、如為各種原因中毒的病人，第一時(shí)間抽取的胃液應(yīng)送檢。8、如中午、夜間護(hù)

3、士一人搶救無(wú)法應(yīng)對(duì)，由急診門衛(wèi)通知備班人員（住醫(yī)院值班室），如二人搶救無(wú)法應(yīng)對(duì)或同時(shí)有多個(gè)危重病人，由總值班先行通知院內(nèi)護(hù)士支援，然后再通知急診科人員來(lái)院。遇有重大情況，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部，啟動(dòng)緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案。院內(nèi)護(hù)士支援：(1)心肺內(nèi)科配班護(hù)士；(2)產(chǎn)科護(hù)士；(3)手術(shù)室護(hù)士。9、搶救室內(nèi)不設(shè)陪護(hù)人員，勸說(shuō)陪客離開，搶救病人時(shí)及時(shí)拉上床簾，由保安人員維持秩序，后勤保障可通知門衛(wèi)協(xié)助。10、整個(gè)搶救過(guò)程中，做到嚴(yán)

4、格正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)各類搶救藥物的用藥途徑、方法、推注時(shí)間、滴速及相關(guān)注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)正確掌握。附：護(hù)士搶救配合程序二、護(hù)士二人配合搶救程序搶救護(hù)士：給氧，保持呼吸道通暢，測(cè)生命體征協(xié)助醫(yī)師氣管插管、心臟按壓及傷口縫合遇中毒者立即洗胃指揮外勤，通知家屬，維持秩序術(shù)前準(zhǔn)備記錄搶救、治療、護(hù)理、用藥時(shí)間和內(nèi)容測(cè)生命體征并記錄病情交接三、護(hù)士三人配合搶救程序協(xié)助護(hù)士：通知醫(yī)師建立靜脈通路包扎、無(wú)菌紗布覆蓋準(zhǔn)備各種儀器、設(shè)備指揮