護理應急預案及程序(改)

1、藥物引起過敏性休克的應急預案藥物引起過敏性休克的應急預案過敏反應應急預案1、護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。2、正確實施藥物過敏試驗，過敏實驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。3、該藥實驗結果陽性患者對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏實驗陽性標志，并告知患者及其家屬。4、經(jīng)藥

2、物過敏實驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥24小時以上，應重做過敏實驗，方可再次用藥。5、抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。6、嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏實驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內備腎上腺素1支。7、藥物過敏實驗陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。過敏反應防護過程：過敏反應防護過程：詢

3、問過敏史→做過敏實驗→陽性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀察20~30min.自殺的應急預案及程序自殺的應急預案及程序應急預案1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時，立即報告護士長及分管醫(yī)生。2、檢查患者病室內環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收；鎖好門窗，防止意外。3、告知家屬24h監(jiān)護，不得離開。4、詳細接交班，密切注意患者心理變化，準確掌握心理狀態(tài)。5、查找患者自殺原因

4、，有針對性的做好心理護理，盡量減少不良刺激對患者的影響。6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場，判斷患者是否有搶救價值，如有可能立即搶救。7、保護現(xiàn)場，包括病室及自殺處。8、通知醫(yī)務部或總值班、保衛(wèi)科，聽從安排處理。9、做好家屬的安慰工作。自殺的應急程序：自殺的應急程序：發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→報告護士長及分管醫(yī)生→沒收危險物品→家屬24h監(jiān)護→詳細接交班→密切觀察患者心理變化→查找患者自殺原因→做好心理護理→患者自殺→立即通知醫(yī)生→立即搶救