探究支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭治療效果觀察

1、支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭治療效果觀察 王翠華 黑龍江省樺川縣東河鄉(xiāng)衛(wèi)生院（154345）電話 13603690925 摘要： 目的： 探究在治療支氣管哮喘并發(fā)急性呼吸衰竭患者中應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣進(jìn)行治療的臨床療效。方法：選取 2009 年 1 月~2013 年 10 月期間在我院接受治療的71 例支氣管哮喘合并急性呼吸衰竭的患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)分組原則分為觀察組和對(duì)照組。 給予對(duì)照組進(jìn)行藥物治療， 觀察組在此基礎(chǔ)上加入無(wú)創(chuàng)通氣進(jìn)行

2、治療，觀察和比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組通過(guò)針對(duì)性的措施進(jìn)行治療后，效果為 94.7%，對(duì)照組通過(guò)針對(duì)性的措施進(jìn)行治療后，效果為75.8%，兩組間進(jìn)行比較明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） 。觀察組患者通過(guò)針對(duì)性的治療后 pH、 SaO2、 PaO2 等臨床指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比， 有明顯差異， PaCO2指標(biāo)在治療后少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P＜0.05） 。結(jié)論：應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣對(duì)支氣管哮喘合并急性呼吸衰竭患者可以取

3、得良好的治療效果， 大大改善了呼吸衰竭的癥狀，值得臨床推廣。 關(guān)鍵詞:支氣管哮喘;急性呼吸衰竭 咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難和胸悶是支氣管哮喘患者最主要的臨床癥狀表現(xiàn)。 當(dāng)患者突然哮喘急性發(fā)作時(shí)會(huì)使原有的癥狀更加嚴(yán)重， 十分容易引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭， 絕大多數(shù)情況都是在數(shù)小時(shí)或者是在數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)， 但也有少部分情況下在數(shù)分鐘內(nèi)使患者的生命受到嚴(yán)重的威脅， 如果沒(méi)有給予患者及時(shí)有效的治療，將會(huì)造成嚴(yán)重的后果[1]。目前，臨床上治療支氣管哮喘通

4、常會(huì)使用經(jīng)鼻面罩或者是口鼻面罩進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療，有利于緩解患者的臨床癥狀[2]。本次研究選取 2009 年 1 月~2013 年 10 月期間在我院接受治療的 71 例支氣管哮喘合并急性呼吸衰竭的患者作為研究對(duì)象， 分別使用兩種治療方法進(jìn)行治療， 具體報(bào)道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 2009 年 1 月~2013 年 10 月期間在我院接受治療的 71 例支氣管哮喘合并急性呼吸衰竭的患者作為研究對(duì)象， 并按照隨機(jī)數(shù)字法

5、分為觀察組和對(duì)照組。 觀察組為 38 例，其中男性患者 21 例，女性患者 17 例，年齡范圍 33~76 歲，平均年齡（47.32±6.25）歲，病程 1~19 年，平均病程（4.1±1.3）年。觀察組為 33 例，1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 應(yīng)用 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用均數(shù)±和標(biāo)準(zhǔn)差x- ±s 表示計(jì)量資料， 應(yīng)用 t 進(jìn)行檢驗(yàn)， P＜0.05 表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2

6、 結(jié)果 2.1 對(duì)比兩組患者治療效果 在進(jìn)行治療之后觀察組患者中有 21 例治療顯效，有 15 例治療有效，2 例治療無(wú)效，治療總有效率為 94.7%；對(duì)照組患者中有 13 例治療顯效，有 12 例治療有效，8 例治療無(wú)效，治療總有效率為 75.8%。兩組之間進(jìn)行對(duì)比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） 。 2.2 對(duì)比兩組患者血?dú)庵笜?biāo)改善情況 觀察組患者通過(guò)針對(duì)性的治療后 pH、 SaO2、 PaO2 等臨床指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比，有明顯

7、差異，PaCO2 指標(biāo)在治療后少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05） ，詳見(jiàn)表 2。 表 2 對(duì)比兩組患者血?dú)庵笜?biāo)改善情況 組別 pH SaO2（%） PaO2（kPa) PaCO2（kPa) 對(duì)照組 7.39±0.11 88.75±1.35 9.26±1.29 9.25±1.92 觀察組 7.40±0.15 98.21±1.21

8、 5.71±1.29 11.39±2.09 t 值 3.4251 24.6212 10.2681 4.3210 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3 討論 呼吸衰竭主要是因?yàn)楦鞣矫娴囊蛩卦斐蓳Q氣功能、肺通氣等受到較大的損害， 導(dǎo)致患者處于安靜狀態(tài)下時(shí)氣體無(wú)法充足的交換， 造成出現(xiàn)二氧化碳潴留或者缺氧等癥狀， 從根本上使患者出現(xiàn)代謝紊亂以及生理功能紊亂等情況， 臨床以面部發(fā)紺、