纖氣鏡經(jīng)鼻氣管插管聯(lián)合肺灌洗治療急性呼吸衰竭療效觀察.pdf

1、目的：探討纖支鏡引導下經(jīng)鼻氣管插管聯(lián)合肺灌洗治療急性呼吸衰竭（ARF）的臨床療效。為纖維支氣管鏡技術(shù)廣泛運用于急診搶救提供依據(jù)。
　　方法：選擇本院符合急性呼吸衰竭診斷標準的180例患者,按插管方式不同分為兩組，觀察組90例行纖維支氣管鏡引導下經(jīng)鼻氣管插管及肺泡灌洗治療，對照組90例予麻醉喉鏡經(jīng)口氣管插管及普通吸痰治療。觀察兩組氣管插管時間、機械通氣時間、住院天數(shù)、首次插管成功率、非計劃性拔管率、搶救成功率、不良事件發(fā)生率等指標的

2、變化。
　　結(jié)果：
　　1.經(jīng)鼻與經(jīng)口氣管插管組插管時間、機械通氣時間、住院時間的比較
　　(1)結(jié)果顯示：觀察組氣管插管時間為（2.2±1.2）min，對照組為（3.1±2.3）min，觀察組氣管插管時間短于對照組，且兩組相比較差異有顯著性（P<0.05）；
　　(2)結(jié)果顯示：觀察組機械通氣時間為（105.38±45.89）h，對照組為（197.32±89.13）h，觀察組機械通氣時間明顯短于對照組，且兩組相

3、比較差異有顯著性（P<0.05）；
　　(3)結(jié)果顯示：觀察組住院時間為（9.68±2.89）d，對照組為（15.88±2.12）d，觀察組住院時間明顯短于對照組，且兩組相比較差異有顯著性（P<0.05）。
　　2.經(jīng)鼻與經(jīng)口氣管插管組插管首次成功率、非計劃性拔管率、搶救成功率的比較
　　(1)結(jié)果顯示：觀察組氣管插管首次插管成功率為100％，對照組為82.22%，觀察組首次插管成功率明顯高于對照組，且兩組相比較差異有

4、顯著性（P<0.05）；
　　(2)結(jié)果顯示：觀察組非計劃性拔管率為0%，對照組12.22%，觀察組非計劃性拔管率明顯低于對照組，且兩組相比較差異有顯著性（P<0.05）。
　　(3)結(jié)果顯示：觀察組搶救成功率為94.44%，對照組為85.56%，觀察組搶救成功率明顯高于對照組，且兩組相比較差異有顯著性（P<0.05）。
　　3.經(jīng)鼻插管肺泡灌洗組與經(jīng)口普通吸痰組痰培養(yǎng)陽性率的比較
　　結(jié)果顯示：痰培養(yǎng)陽性率觀察