放療反應的中藥治療_第1頁
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文檔簡介

1、放療反應的中藥治療放療反應的中藥治療在確定病人的治療計劃時時間、劑量、分割因素是放療成敗的關鍵因素之一。然而,放療中病人常常發(fā)生棘手的局部和或全身的放療反應,使病人不得不中斷治療,所以,治療這些反應,以保證放療順利進行時放療臨床工作中一個重要問題。臨床實踐證明:合理的中醫(yī)藥治療對改善病人的一般情況,消除或減輕局部及全身的放療反應,增強放射效果,減少某些放療后遺癥的發(fā)生有一定療效。一下按西醫(yī)病名和癥狀將放療中常見的反應和后遺癥等加以闡述,

2、并從放射生物學觀點和中醫(yī)藥的基本理論二方面略加敘述。應當指出的是:中藥和放療之間的配合也會導致放療效果的改變、協(xié)同或拮抗,因此,合理的應用是必要的。一般的急性炎癥及消化道反應57付,有效可繼續(xù)使用,無效則更換處方,白細胞下降者,(XX)藥放療期間可長期使用,對放療后遺癥及鞏固療效者1030付,效果滿意者休息一月再服30付,如此較長期使用。一、炎癥反應較多見,由于受照后局部組織的充血水腫,組織細胞壞死后分解的有毒物質的局部刺激所致的物理、

3、化學源性的炎癥(非感染性炎癥),以及有關分泌腺的分泌液減少,使局部體液殺菌作用降低和毛細血管受照后產生不同程度的閉塞,使局部血液循環(huán)減少,從而降低局部組織的抵抗力,繼發(fā)感染(感染性的炎癥)。中醫(yī)認為,這是放射造成的機體熱毒內浸,實火過6,肌膚受損,津液虧虛所致,下面分述各種炎癥反應的治療。1、口腔,咽喉等粘膜反應治則:清熱解毒,生津潤燥常用藥物:生地915g玄參912g麥冬912g玉竹參1020g石斛1530g花粉1530g茅根1020

4、g葦莖1530g2、放療后的局部炎癥反應(紅、腫、熱、痛)治則:清熱解毒,祛瘀止痛常用藥物:銀花1520g連翹1215g山豆根915g生地1015g田七粉35g野菊花1015g赤芍1015g3、急性放射性肺炎治則:清熱解毒,泄肺降熱常用藥物:石膏1530g知母1015g魚腥草15g生地15g貝母1012g銀花1530g連翹1215g黃芩1012g杏仁10g桑白皮1520g甘草5g4、放射性的肺纖維化治則:活血祛瘀,行氣寬胸常用藥物:桃仁

5、912g紅花35g當歸912g赤芍912g生地912g川芎69g沙參1215g麥冬912g5、放射性的膀胱炎、尿道炎四、機體虛弱有些患者放療后全身疲乏,精神不佳,頭暈失眠,心悸氣短者,從放射生物學角度考慮這主要是由于受照后的組織細胞分解有毒物質“壞死激素”被吸收后引起的癥候群。中醫(yī)認為這是熱毒傷及陰血,肝腎虧損所致,治當滋水涵木。常用藥物:枸杞子15g女貞子15g何首烏10g山萸肉12g菟絲子12g杜仲10g補骨脂10g旱蓮草9g五味子

6、5g五、放療中血象下降常用的驗方1、黑木耳15g紅棗30g水煎服,每日一劑2、三七粉每次服0.91.5g,每日二次3、黃芪30g全當歸15g龍眼肉15g五味子15g紅棗7枚黑豆30g水煎服,每日一劑4、太子參30g冬蟲夏草9g丹參15g枸杞子15g五味子15g水煎服,每日一劑六、放療中為增強病人體質,減小放療反應,可根據病人的飲食情況及經濟條件選用以下藥物配合治療。1、老母雞一只,加三七6g,清蒸或清燉后食用,每周或每十天一次2、黑木耳

7、炒蛋,每日或每二日一次3、放療中常食生花生,核桃及蜂蜜4、白木耳加冰片少許,共蒸化后,每日早晚各服一湯匙5、放療中常食母雞湯,鴨湯,排骨湯七、食物禁忌尚有爭論,中醫(yī)一般認為不宜食過辛過(X)和刺激性過強的食物及螃蟹,無鱗魚,公雞及豬婆肉等八、幾種放療后的可作為鞏固治療的方藥1、頭頸部鱗癌(鼻咽癌、口腔癌、喉癌等)沙參10g麥冬12g生地10g玄參912g半支連15g(蚤休)20g貝母10g尾參12g石斛10g白花蛇舌草15g每日一劑,放

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