放療反應(yīng)的中藥治療

1、放療反應(yīng)的中藥治療放療反應(yīng)的中藥治療在確定病人的治療計(jì)劃時(shí)時(shí)間、劑量、分割因素是放療成敗的關(guān)鍵因素之一。然而，放療中病人常常發(fā)生棘手的局部和或全身的放療反應(yīng)，使病人不得不中斷治療，所以，治療這些反應(yīng)，以保證放療順利進(jìn)行時(shí)放療臨床工作中一個(gè)重要問題。臨床實(shí)踐證明：合理的中醫(yī)藥治療對(duì)改善病人的一般情況，消除或減輕局部及全身的放療反應(yīng)，增強(qiáng)放射效果，減少某些放療后遺癥的發(fā)生有一定療效。一下按西醫(yī)病名和癥狀將放療中常見的反應(yīng)和后遺癥等加以闡述，

2、并從放射生物學(xué)觀點(diǎn)和中醫(yī)藥的基本理論二方面略加敘述。應(yīng)當(dāng)指出的是：中藥和放療之間的配合也會(huì)導(dǎo)致放療效果的改變、協(xié)同或拮抗，因此，合理的應(yīng)用是必要的。一般的急性炎癥及消化道反應(yīng)57付，有效可繼續(xù)使用，無效則更換處方，白細(xì)胞下降者，（XX）藥放療期間可長期使用，對(duì)放療后遺癥及鞏固療效者1030付，效果滿意者休息一月再服30付，如此較長期使用。一、炎癥反應(yīng)較多見，由于受照后局部組織的充血水腫，組織細(xì)胞壞死后分解的有毒物質(zhì)的局部刺激所致的物理、

3、化學(xué)源性的炎癥（非感染性炎癥），以及有關(guān)分泌腺的分泌液減少，使局部體液殺菌作用降低和毛細(xì)血管受照后產(chǎn)生不同程度的閉塞，使局部血液循環(huán)減少，從而降低局部組織的抵抗力，繼發(fā)感染（感染性的炎癥）。中醫(yī)認(rèn)為，這是放射造成的機(jī)體熱毒內(nèi)浸，實(shí)火過6，肌膚受損，津液虧虛所致，下面分述各種炎癥反應(yīng)的治療。1、口腔，咽喉等粘膜反應(yīng)治則：清熱解毒，生津潤燥常用藥物：生地915g玄參912g麥冬912g玉竹參1020g石斛1530g花粉1530g茅根1020

4、g葦莖1530g2、放療后的局部炎癥反應(yīng)（紅、腫、熱、痛）治則：清熱解毒，祛瘀止痛常用藥物：銀花1520g連翹1215g山豆根915g生地1015g田七粉35g野菊花1015g赤芍1015g3、急性放射性肺炎治則：清熱解毒，泄肺降熱常用藥物：石膏1530g知母1015g魚腥草15g生地15g貝母1012g銀花1530g連翹1215g黃芩1012g杏仁10g桑白皮1520g甘草5g4、放射性的肺纖維化治則：活血祛瘀，行氣寬胸常用藥物：桃仁

5、912g紅花35g當(dāng)歸912g赤芍912g生地912g川芎69g沙參1215g麥冬912g5、放射性的膀胱炎、尿道炎四、機(jī)體虛弱有些患者放療后全身疲乏，精神不佳，頭暈失眠，心悸氣短者，從放射生物學(xué)角度考慮這主要是由于受照后的組織細(xì)胞分解有毒物質(zhì)“壞死激素”被吸收后引起的癥候群。中醫(yī)認(rèn)為這是熱毒傷及陰血，肝腎虧損所致，治當(dāng)滋水涵木。常用藥物：枸杞子15g女貞子15g何首烏10g山萸肉12g菟絲子12g杜仲10g補(bǔ)骨脂10g旱蓮草9g五味子

6、5g五、放療中血象下降常用的驗(yàn)方1、黑木耳15g紅棗30g水煎服，每日一劑2、三七粉每次服0.91.5g，每日二次3、黃芪30g全當(dāng)歸15g龍眼肉15g五味子15g紅棗7枚黑豆30g水煎服，每日一劑4、太子參30g冬蟲夏草9g丹參15g枸杞子15g五味子15g水煎服，每日一劑六、放療中為增強(qiáng)病人體質(zhì)，減小放療反應(yīng)，可根據(jù)病人的飲食情況及經(jīng)濟(jì)條件選用以下藥物配合治療。1、老母雞一只，加三七6g，清蒸或清燉后食用，每周或每十天一次2、黑木耳

7、炒蛋，每日或每二日一次3、放療中常食生花生，核桃及蜂蜜4、白木耳加冰片少許，共蒸化后，每日早晚各服一湯匙5、放療中常食母雞湯，鴨湯，排骨湯七、食物禁忌尚有爭論，中醫(yī)一般認(rèn)為不宜食過辛過（X）和刺激性過強(qiáng)的食物及螃蟹，無鱗魚，公雞及豬婆肉等八、幾種放療后的可作為鞏固治療的方藥1、頭頸部鱗癌（鼻咽癌、口腔癌、喉癌等）沙參10g麥冬12g生地10g玄參912g半支連15g（蚤休）20g貝母10g尾參12g石斛10g白花蛇舌草15g每日一劑，放