水腫,胸痛,心悸

1、水腫，胸痛，心悸（A型題）——危曉軍1下肢水腫伴肝腫，且頸靜脈怒張者，其水腫原因最可能為（A）A心原性B腎原性C肝源性D營養(yǎng)不良性E藥物源性2水腫伴失眠，煩躁，思想不集中等癥狀，常見于那種原因（A）A.經(jīng)前緊張綜合征B。心衰C.腎衰D.低蛋白血征E.特發(fā)性水腫3局部水腫常見于下列疾病但除外（A）A.心衰B.血栓性靜脈炎C.絲蟲病致橡皮腫D.局部創(chuàng)傷E.過敏4一般而言，水腫這一術(shù)語，不包括下列哪種情況（A）A.腦水腫B.胸腔積水C.心包積

2、液D.心源性水腫E.肝源性水腫5下列各項均為肝源性水腫的主要發(fā)病機制，但除外（A）A.肝臟毒性藥物的作用致肝功能損害B.門脈高壓癥C.低蛋白血癥D.淋巴回流障礙E.繼發(fā)性醛固酮增多癥6下列病變均可導(dǎo)致胸痛，但哪一種情況一般不伴顏面蒼白，大汗，血壓下降或休克表現(xiàn)（A）A.大葉性肺炎B.急性心肌梗死C.胸主動脈夾層動脈瘤D.主動脈竇瘤破裂E.大塊肺栓塞7下列疾病均有胸痛表現(xiàn)，請問哪種病因所致胸痛可伴有恐懼感，瀕死感（A）A.急性心肌梗死B.

3、胸部帶狀皰疹C.心絞痛D.干性胸膜炎E.夾層動脈瘤8男性患者，52歲，原有高血壓病史10余年，某日劇烈運動后，突感胸背部難忍撕裂樣劇痛，其最可能的病因是（A）A.主動脈夾層動脈瘤B.肺栓塞C.急性心肌梗死D.帶狀皰疹E.干性胸膜炎9下列哪種病因所致胸痛可放射至左頸或左面頰部而誤認(rèn)為牙痛（A）A.心絞痛或心肌梗死B.主動脈夾層動脈瘤C.肺尖部肺癌D.食管癌E.肺栓塞10下列哪種情況不是引起心悸的病理性原因（A）、A.應(yīng)用阿托品針劑后B.高

4、血壓心臟病C.先心病D.甲亢E.貧血11房顫常是引起心悸的原因，但慢性房顫病人心悸癥狀可不明顯，其原因可能為（A）A.可因逐漸適應(yīng)而無心悸現(xiàn)象B.快速房顫時心全舒張期縮短C.房顫時RR間期極不規(guī)則D.房顫時可有短絀脈E.房顫合并三度房室傳導(dǎo)阻滯時心室率變得規(guī)則12下列哪一種情況常不發(fā)生心悸（A）A.心律規(guī)則且心率約70次分B.先心病至心房心室增大C.飲酒或喝濃茶或飲咖啡后D.嚴(yán)重貧血E.感染性發(fā)熱13三度房室傳導(dǎo)阻滯常致心悸，其最可能的

5、原因為（A）A.心率緩慢，舒張期延長，心室充盈增加，心搏強而有力B.房室活動無內(nèi)在聯(lián)系C.心房率大于心室率D.心室收縮期延長14B腎上腺素受體反應(yīng)亢進征?？梢鹦募?，其可能的原因為（A）A.與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)B.與a受體興奮增加有關(guān)C.a，B受體興奮性不平衡有關(guān)D.與基礎(chǔ)代謝率增加有關(guān)E.與副交感神經(jīng)功能受抑制有關(guān)水腫，胸痛，心悸（B型題）1A.繼發(fā)性醛固酮增多癥B.右心衰C.急性腎炎D.低蛋白血癥E.嗜鉻常超過1小時E.胸痛常伴有

6、顏面部紫紺水腫，胸痛，心悸（填空題）1右心衰的水腫最主要的特點是（水腫由踝部水腫而延及全身）2慢性腎炎的水腫最主要的特點是（水腫由顏面及眼瞼部而延及全身）3絲蟲病水腫的機理主要是（淋巴回流受阻）4重度燒傷后水腫的機理主要是（大量蛋白丟失而致低蛋白血癥）5急性心肌梗死和肺栓塞在體征上的主要區(qū)別在于后者常伴有（呼吸困難和顏面紫紺）6主動脈夾層動脈瘤其胸痛的特點是（胸背部撕裂樣劇痛）7心悸伴消瘦，出汗及情緒激動常見于（甲亢）名詞解釋：1水腫：

7、人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。2放射痛：來自內(nèi)臟的痛覺沖動直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)元，引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感。3心悸：是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。4B腎上腺素受體功能亢進癥：與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，易在緊張時發(fā)生，其表現(xiàn)為：心悸，心動過速，胸悶，頭暈，還可有心電圖的一些改變，如竇速，ST段下移及T波平坦或倒置5凹陷性水腫：當(dāng)液體在體內(nèi)組織間隙呈彌漫性分布時呈全身性水腫，常為凹陷性。簡答。1簡述產(chǎn)生水腫的幾項因素

8、。答：①.鈉與水的潴留。②.毛細(xì)血管濾過壓升高。③.毛細(xì)血管通透性增高。④.血漿膠體滲透壓降低。⑤.淋巴回流受阻。2簡述保持毛細(xì)血管內(nèi)和組織間隙液體平衡的主要因素。答：①.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓。②.血漿膠體滲透壓。③.組織間隙機械壓力。④.組織液的膠體滲透壓。3簡述心源性水腫和腎源性水腫的區(qū)別。答：鑒別點腎源性水腫心源性水腫開始部位從眼瞼，顏面開始而延及全身從足部開始，向上延及全身發(fā)展快慢發(fā)展長迅速發(fā)展較緩慢水腫性質(zhì)軟而移動性大比較堅實，移