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1、水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡是一種發(fā)病于全身的疾病,病因源于脫水征(高滲綜合征)、水中毒(低滲綜合征)、高鉀血癥、鈣離子代謝異常等疾病影響,人體電解質(zhì)數(shù)量出現(xiàn)改變、電解質(zhì)紊亂,導致不同的機體損害,從而引起酸堿負荷過度或調(diào)節(jié)機制障礙,致使人體體液酸堿度穩(wěn)定性被破壞。水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡臨床表現(xiàn)主要為精神障礙,常為急性起病,輕者出現(xiàn)精神活動減退軟弱無力、疲倦等抑制狀態(tài),情感淡漠、寡言少動、動作遲
2、緩、木僵狀態(tài)。癥狀體征:水中毒(低滲綜合征)一、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)精神障礙,常為急性起病,輕者出現(xiàn)精神活動減退軟弱無力、疲倦等抑制狀態(tài),情感淡漠寡言少動,動作遲緩,木僵狀態(tài)。二、二、主要病因主要病因1.脫水癥(高滲綜合征):是由于體內(nèi)水分缺乏而出現(xiàn)的軀體及精神障礙,其原因大致有:①水分攝取量不足,如意識障礙、吞咽障礙時。②水分排出過多,如高熱、胃腸以及糖尿病性酸中毒等均可使鉀的耐受力減低,而引起鉀中毒。4.低鉀血癥:常見原因是攝入量不足,
3、禁食、厭食以及意識障礙患者大量補液后;其次是消化道疾病、腸梗阻、肝、胃腎手術后使消化液大量喪失;腎功能衰竭,呼吸性或代謝性堿中毒以及利尿劑和激素的大量長期使用;抗精神病藥物使用過程中也可出現(xiàn)低血鉀癥狀;臨床還能見到一種找不到原因的低血鉀癥。5.鈣離子代謝異常:血鈣的濃度除受磷的影響外與蛋白質(zhì)的濃度、維生素D、甲狀旁腺激素等也有關。鈣主要參與成骨作用,以及調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮性,它可使神經(jīng)興奮閾上升及神經(jīng)傳導速度減慢。6.鎂離子代謝異常:鎂
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