湖北?？谱o理敏感指標

1、?？谱o理質(zhì)量監(jiān)測敏感指標專科護理質(zhì)量監(jiān)測敏感指標一、兒科一、兒科ICUICU序號指標名稱指標名稱指標類型指標類型選擇對象選擇對象判斷和依據(jù)判斷和依據(jù)計算公式計算公式改善標準改善標準1氣管插管脫出例數(shù)過程指標科內(nèi)中所有置入氣管插管的患兒依據(jù)等級醫(yī)院評審標準單位時間內(nèi)科內(nèi)發(fā)生的氣管插管脫出總例數(shù)指標下降依據(jù)等級醫(yī)院評審標準：中心靜脈置管相關(guān)血流感染中心靜脈置管相關(guān)血流感染是指感染前48小時內(nèi)使用過中心靜脈導管。留置中心靜脈導管患者的細菌血癥

2、(真菌血癥)和至少有1次外周靜脈血培養(yǎng)陽性，具備感染的臨床表現(xiàn)[如發(fā)熱、寒戰(zhàn)和（或）低血壓等]，除血管內(nèi)導管外，無其他明確的血液感染源。2中心靜脈置管相關(guān)血流感染發(fā)生率（‰）結(jié)果指標所有使用中心靜脈置管的患者中心靜脈置管患者中血流感染人數(shù)患者使用中心靜脈置管的總床日數(shù)1000‰指標下降依據(jù)等級醫(yī)院評審標準：呼吸機相關(guān)肺炎定義：3呼吸機相關(guān)肺炎（ＶＡＰ）發(fā)病率（%）結(jié)果指標所有使用呼吸機的患者感染前48小時內(nèi)使用過呼吸機，有呼吸道感染的全

3、身及呼吸道感染癥狀，并有胸部Ｘ線癥狀及實驗室依據(jù)。ＩＣＵ所有發(fā)生呼吸機相關(guān)肺炎的例數(shù)ＩＣＵ所有患者使用呼吸機的總?cè)諗?shù)100％指標下降8鵝口瘡發(fā)生率（%）結(jié)果指標所有住院新生兒鵝口瘡：鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜。好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。在感染輕微時，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅在進食時有痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安

4、、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱新生兒發(fā)生鵝口瘡例數(shù)住院新生兒的總數(shù)100％指標下降依據(jù)等級醫(yī)院評審標準：9新生兒墜床發(fā)生率（%）結(jié)果指標所有住院新生兒按國際疾病分類（ICD10）對跌倒的分類，包括以下兩類：①從一個平面至另一個平面的跌落；②同一平面的跌倒。2.醫(yī)學診斷ICD10.W19.900（跌倒）、ICD10.R29.600（跌倒傾向）。公式1：住院期間發(fā)生跌倒墜床人次住院患者總?cè)藬?shù)100%公式2：住院期間發(fā)生跌倒墜床