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文檔簡介
1、病例分析也有公式?病例分析也有公式?病例分析也有公式?沒錯,下面是有人總結(jié)的病例分析的公式轉(zhuǎn)來與大家分享,很實用,很有借鑒價值,但是公式畢竟是公式,臨床中切不可完全公式化,需要靈活應用哦~~(一)慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘=慢性支氣管炎桶狀胸+過清音=肺氣腫老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能=COPD慢性呼吸系統(tǒng)病史+右心衰體征=肺心?。ǘ┓窝浊鄩涯辏軟觯邿幔珴穸咭簦F銹色樣痰=大葉性肺炎嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難
2、體征(鼻翼扇動+三凹征)=支氣管肺炎發(fā)紺+鼻扇征()、三凹征()+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快=左心衰肝大+雙下肢水腫=右心衰兒童+陣發(fā)性刺激性咳嗽+關(guān)節(jié)疼=支原體肺炎(三)支氣管哮喘青少年+過敏性鼻炎+發(fā)作性喘憋+滿肺哮鳴音=支氣管哮喘(四)肺癌中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)=肺癌(五)呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系統(tǒng)病史+紫給+血氣=呼吸衰竭PaO2<60mmHg1型呼衰PaO2<60mmHg
3、PaCO2>50mmHg2型呼衰pH<7.35酸中毒pH>7.35堿中毒慢性呼吸系統(tǒng)病史+意識障礙=肺性腦?。┙Y(jié)核病、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核低熱、盜汗、乏力、體重下降=結(jié)核中毒癥狀咳嗽、咳痰、咯血+結(jié)核中毒癥狀+抗生素治療不好轉(zhuǎn)=肺結(jié)核胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清=胸腔積液體征結(jié)核中毒癥狀+胸腔積液體征=胸腔積液:結(jié)核性胸膜炎可能性大胸腔積液+心包積液+腹腔積液=多漿膜腔積液
4、肺結(jié)核病史+心包炎體征=結(jié)核性心包炎可能性大左心衰+休克體征=心源性休克(十四)胃食管反流病反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶=反流性食管炎(十五)胃炎飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎(十六)消化性潰瘍周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便=胃潰瘍(十七)潰瘍性結(jié)腸炎膿血便+消瘦+結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”=潰結(jié)(十八)肛門、直腸良吐病變肛門疼痛、便血+暗紫色腫物、質(zhì)硬=血栓性外痔(十九)肝硬化中
5、年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動性濁音陽性=肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化=食管胃底靜脈曲張破裂出血(二十)膽石病、膽道感染cot三聯(lián)征+B超(強回聲光團)=膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疽(二十一)急性胰腺炎暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBc↑+血鈣杏+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+GreyTurner征(左側(cè)腹青紫斑)、Cullen征(臍周青紫斑)+腹穿(洗肉水樣)=急性胰腺炎(出血壞死
6、型)(二十二)急腹癥(急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔)轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥氏點壓痛+WBC↑、N↑=急性闌尾炎陰道出血+絨毛膜促性腺激素()+停經(jīng)史+劇烈腹痛=宮外孕(異位妊娠)潰瘍病史+劍突下突發(fā)劇痛+腹膜刺激征+隔下可見游離氣體=潰瘍穿孔(彌漫性腹膜炎)腹痛、吐、脹、閉+香蕉/液平=腸梗阻女性+排便后(體位變化)+突發(fā)下腹痛+張力較高的囊性腫物=卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹
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