腦膜炎雙球菌常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病

1、腦膜炎雙球菌常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病腦膜炎雙球菌常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，是一種常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，帶菌者和病人是本病的傳染源，腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要借咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等由飛沫直接從空氣傳播，進(jìn)入呼吸道而引起感染。流腦全年都可發(fā)生，但有明顯季節(jié)性，常在冬春季節(jié)流行，可呈散發(fā)、流行及大流行。臨床表現(xiàn)為突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直和敗

2、血癥以及腦膜刺激等癥狀。據(jù)介紹，根據(jù)腦膜炎雙球菌表面莢膜多糖抗原的不同，腦膜炎雙球菌可分為A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K、L等13個(gè)血清群。我國(guó)流行菌株原以A群為主，近年來(lái)C群在某些省份已成為發(fā)病的優(yōu)勢(shì)菌群，并在個(gè)別省份發(fā)現(xiàn)由W135引起的病例。人群普遍對(duì)腦膜炎雙球菌易感，特別是15歲以下兒童更為多見(jiàn)，且嬰幼兒得病預(yù)后較差，少數(shù)患者可因腦及周?chē)M織的炎癥或粘連并發(fā)顱神經(jīng)損害，出現(xiàn)腦積水、硬膜積液或肢體運(yùn)動(dòng)障礙偶

3、爾也發(fā)生遷徙性化膿性病灶如心內(nèi)膜炎、心包炎、肺炎及化膿性關(guān)節(jié)炎等。特別是暴發(fā)型流腦的病死率很高，可在24小時(shí)內(nèi)死亡，治療后存活的病例中仍有10%20%有嚴(yán)重的后遺癥，如智力障礙、聽(tīng)力損傷、運(yùn)動(dòng)障礙等，對(duì)兒童的健康將會(huì)帶來(lái)很大的危害。流行因素與室內(nèi)活動(dòng)多、空氣不流通、陽(yáng)光缺少、居住擁擠、患呼吸道病毒感染等有關(guān)。流腦通過(guò)呼吸道傳播，學(xué)校需加強(qiáng)防范生，經(jīng)常曬衣服、曬被褥、曬太陽(yáng)，居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣。兒童應(yīng)少去或不去人多的公共場(chǎng)所。據(jù)監(jiān)測(cè)，

4、流腦各菌群對(duì)藥物均產(chǎn)生了不同程度的耐藥性，預(yù)防流腦最經(jīng)濟(jì)、最有效、最安全的辦法就是要接種流腦疫苗。目前我國(guó)免疫規(guī)劃對(duì)2歲以下及3歲6歲兒童免費(fèi)提供A群及AC群流腦疫苗。當(dāng)前流腦的特點(diǎn)就是流行菌群變遷耐藥株流腦。因此，在冬季流腦高發(fā)期到來(lái)之前，有條件的兒童家長(zhǎng)可為孩子選擇ACYW135群流腦疫苗，保護(hù)率達(dá)90%以上，可大大降低流腦的發(fā)病率。有以下癥狀不能接種流腦疫苗流腦疫苗是生物制品，并非人人皆宜，以下情況為接種禁忌：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者有

5、高熱驚厥病史者有嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟疾病，尤其是臟器功能不全者有精神系統(tǒng)疾病和精神病者有過(guò)敏史者(包括藥物和食物過(guò)敏)如發(fā)燒或正在處于疾病的急性期，也不宜接種流腦疫苗，可以等康復(fù)后再補(bǔ)種。3年內(nèi)已經(jīng)接種過(guò)AC群流腦疫苗者，不需要再次接種。但是，由于水痘的傳染性較強(qiáng)，主要是通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，或由于接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿，以及通過(guò)衣服、玩具等而被傳染。接觸后，90%以上未出過(guò)水痘的孩子都會(huì)發(fā)病，而且患水痘后沒(méi)有特殊的治療方法。當(dāng)幼兒園