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文檔簡介
1、簡答簡答1012新斯的明的臨床用途有哪些9、答案及評分細:(1)重癥肌無力(1分)(2)手術后腹氣脹和尿潴留(1分)(3)陣發(fā)性室上性心動過速(1分)(4)筒箭毒堿過量中毒的解救(2分)1013簡述有機磷農藥中毒的機制及阿托品與解磷定合用的優(yōu)點。9、答案及評分細:有機磷酸酯類使膽堿酯酶失活,使ACh蓄積,導致膽堿能神經過渡興奮和中樞毒性(2分);阿托品阻斷M受體,緩解M樣癥狀,但不能消除病因(1分);解磷定能與磷?;疉ch結合,使膽堿酯
2、酶解離復活,能消除病因二藥合用協(xié)同增效(2分)。1014簡述阿托品的藥理作用。9、答案及評分細:抑制腺體的分泌(1分);擴瞳、升高眼內壓和調節(jié)麻痹(1分);解除平滑肌痙攣(1分);提高心率、加速房室傳導(1分);大劑量可擴張血管,興奮中樞(1分)。1015阿托品有哪些臨床用途9、答案及評分細:①內臟平滑肌痙攣性疼痛;②全身麻醉前給藥;③眼科用于虹膜睫狀體炎,檢查眼底、驗光配者可給予人工呼吸、吸氧等。(1分)1019琥珀膽堿的作用機制,過
3、量中毒為什么不能用新斯的明解毒9、答案及評分細:作用機制:與N2膽堿受體結合,使終板膜去極化;(1分)過量中毒不能用新斯的明解毒①新斯的明通減少Ach的水解,增強琥珀膽堿毒性反應;(2分)②新斯的明抑制血漿假性膽堿酯酶,琥珀膽堿水解障礙。(2分)1020去甲腎上腺素的臨床應用及不良反應。9、答案及評分細:臨床應用:①休克;②藥物中毒性低血壓;③上消化道出血。不良反應:①急性腎功能衰竭;②局部組織缺血壞死。(每點1分)1021腎上腺素治療
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