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1、鄰水縣人民醫(yī)院護理應(yīng)急預案演練記錄表鄰水縣人民醫(yī)院護理應(yīng)急預案演練記錄表科室:外一科演練時間2013.3.21.15:00演練地點外一科5床演練內(nèi)容注射用頭孢噻肟鈉過敏性休克的應(yīng)急預案王健(醫(yī)生)劉小莉龔杉楊洋袁英參加人員演練場景場景:患者在靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉時出現(xiàn)面色蒼白、胸悶、咽喉部不適,責任護士在巡視時發(fā)現(xiàn)演練過程記錄1、責任護士楊洋(A1)在巡視病房時發(fā)現(xiàn)5床患者面色蒼白,大汗淋漓,患者呼吸急促26次分,感胸悶、咽喉部不適
2、,查看靜滴的液體是注射用頭孢噻肟鈉,輸注時間為7分鐘,責任護士楊洋立即更換輸液器,予0.9%的生理鹽水維持靜脈通道(保存好原液體及輸液器)。取去枕平臥,并呼叫辦公班護士劉小莉(A2),給予吸氧5L分,劉小莉(A2)報告主管醫(yī)生王健并通知另一護士龔杉(A3)及護士長(A4),護士長(A4)組織搶救。龔杉(A3)立即推搶救車于病員床旁。2、醫(yī)生查體:喉頭明顯水腫,考慮是過敏性休克,A1立即遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素1ml,靜脈推注地塞米
3、松10mg。A2遵醫(yī)囑建立第二組靜脈通道,靜滴復方氯化鈉液。3、A3為患者安置心電監(jiān)護動態(tài)監(jiān)測生命體征、血氧飽和度?;颊哐獕?250mmHg,血氧飽和度85%,大動脈搏動消失,呼吸微弱,醫(yī)生王鍵立即給予心臟按壓,A3給予簡易呼吸器囊輔助呼吸,A1遵醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓,并做好用藥記錄及病情觀察。4、12分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅,胸悶、喉頭水腫等癥狀緩解,血壓9260mHg。繼續(xù)密切觀察病情變化及尿量。5、A1督
4、促醫(yī)生及時補開搶救醫(yī)囑,做好藥物過敏標記。并對患者及家屬進行健康教育,向他們講解藥物過敏反應(yīng)的相關(guān)知識,解除其焦慮恐懼心理。6、A2填寫護理安全不良事件報告表,上報藥劑科。人員到位情況迅速準確□基本按時到位□個別人員不到位□重點崗位人員不到位□√履職情況職責明確,操作熟練□職責明確,操作不夠熟練□職責明確,操作部熟□√練物資到位情況現(xiàn)場物資物資充分,全部有效□現(xiàn)場準備不充分□√□現(xiàn)場物資嚴重缺乏個人防護□全部人員防護到位個別人員防護不到
5、位□大部分防護不到位□√協(xié)調(diào)組織情況整體組織□準確、高效協(xié)調(diào)基本順利,能滿足需求□效率低,有待改□√進應(yīng)急小組分工□合理、高效□基本合理能完成任務(wù)□效率低,沒有完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價□達到預期目標基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進□√□沒有達到目標,需重新演練處理結(jié)果□處理到位部分處理不到位□大部分處理不到位□√演練效果評價急救意識急救意識強□急救意識薄弱□急救意識差□√存在問題1、急救意識不強。2、責任護士護理記錄不全面;3、搶救醫(yī)囑執(zhí)行不
6、規(guī)范:未復誦后執(zhí)行。2、醫(yī)生查體:喉頭明顯水腫,考慮是過敏性休克,A1立即遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素1ml,靜脈推注地塞米松10mg。A2遵醫(yī)囑建立第二組靜脈通道,靜滴復方氯化鈉液。3、A3為患者安置心電監(jiān)護動態(tài)監(jiān)測生命體征、血氧飽和度?;颊哐獕?250mmHg,血氧飽和度85%,大動脈搏動消失,呼吸微弱,立即給予心臟按壓,A2給予簡易呼吸器囊輔助呼吸,A1遵醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓,并做好用藥記錄及病情
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