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文檔簡介
1、,譫妄,陳文霞,,免疫學之父 愛德華·詹納,,譫妄是一種意識和注意的障礙伴有認知功能的改變或感知障礙以急性起病和病情反復波動為特征,什么是譫妄？,年齡大于65歲認知功能低下者活動功能衰退者視覺或聽覺功能退化者營養(yǎng)或水分不足者多種精神科用藥多重慢性疾病患者,致殘率增加死亡率增加醫(yī)療費用增加延長住院天輸,,,高危人群,危害,免疫學之父 愛德華·詹納,,什么是譫妄？,免疫學之父
2、 愛德華·詹納,,臨床表現(xiàn),免疫學之父 愛德華·詹納,,譫妄的類型,姓名：肖昌延性別：男年齡：85歲民族：漢族籍貫：江蘇-南京婚姻：已婚,1.高血壓（最高血壓197/75mmHG,未服藥治療）2.糖尿?。?0年，平日“拜糖平”治療）3.否認肝炎、結(jié)核、傷寒等傳染病接觸史4.否認藥物過敏史5.否認輸血史,,,一般資料,既往史,,現(xiàn)病史摘要,言語不利行走不穩(wěn)2天,時間：2017-07-
3、26生命體征T:36.5°CR:20次/分P:60次/分BP:170/80mmHG,,?神智清楚，語言稍不利，查體合作?雙側(cè)瞳孔等大等圓光反射靈敏?四肢肌力、肌張力正常?輔助檢查：頭顱CT（07-18）兩側(cè)基底節(jié)區(qū)及右側(cè)腦干腔梗,查體,,1.腦梗死2.高血壓病3級（極高危）3.2型糖尿病,診斷,,,主訴,查體,07-26 08:5007-26 22:3007-31 14:0007-27
4、夜間,入院，神志清，言語稍不利神智清，夜間呃逆不止腋溫37.5°C患者夜間不眠且情緒不穩(wěn)定，有爾激動時而恐懼，有時又抑郁,,,時間,病情發(fā)展,,,相關(guān)檢查結(jié)果,血管超聲 粥樣硬化板塊伴局部官腔狹窄心臟超聲 高血壓病聲像改變 頭MAR 急性期腦梗死糖化血紅蛋白：10.8%（4.0-6.0） 酮體：弱陽性 葡萄糖：22.1mmol/L血鉀：3.4mmol/L白細胞總數(shù)：17.16*10-9L（
5、3.5-9.5）,免疫學之父 愛德華·詹納,,,抗血小板聚集、護胃： 拜阿，潘妥洛克 活血化淤： 疏血通 清除自由基：依達拉奉 他汀類調(diào)脂：立普妥 消炎：莫敵 降血壓：復代文 降糖藥： 拜糖平、二甲雙胍 抗焦慮：黛力新解除肌肉痙攣：郝智,治療,nursing diagnosis,,,,,評價：病人體溫恢復正常,,,,,評價：病人能自行入睡或在藥物作用下入睡,,,,,評價：病人焦慮癥狀減輕或好轉(zhuǎn),,,,
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