磁共振序列及技術(shù)

1、自旋回波序列類自旋回波序列類1.SE（常規(guī)自旋回波序列）（常規(guī)自旋回波序列）（SpinEcho）(西門子也稱西門子也稱SE)根據(jù)TR的TE的不同組合，可得到T1加權(quán)像（T1WI），質(zhì)子加權(quán)像（PDWI），T2加權(quán)像（T2WI）。T1WI現(xiàn)正在廣泛使用于日常工作中，而PDWI和T2WI因掃描時(shí)間太長幾乎完全被快速SE取代。2.FSE（快速自旋回波序列）（快速自旋回波序列）（FastSpinEcho）（歐洲廠家西門子和飛利浦以（歐洲廠家西門

2、子和飛利浦以“turbo”來表示快速，故稱之為表示快速，故稱之為TSE（TurboSpinEcho））該序列的優(yōu)點(diǎn)是（1）速度快，圖像對(duì)比不降低，所以現(xiàn)在尤其在T2加權(quán)成像方面幾乎已經(jīng)完全取代了常規(guī)SE序列而成為臨床標(biāo)準(zhǔn)序列。（2）與常規(guī)SE序列一樣，對(duì)磁場的不均勻性不敏感；該序列的缺點(diǎn)有（1）如采集次數(shù)不變，SN有所降低，一般多次采集；（2）T2加權(quán)像上脂肪信號(hào)比常規(guī)SE像更亮，顯得有些發(fā)白，易對(duì)圖像產(chǎn)生干擾，解決的方法主要是用化學(xué)法

3、或STIR序列進(jìn)行脂肪抑制；（3）當(dāng)ETL8以后，圖像高頻部分缺失，導(dǎo)致一種濾波效應(yīng)產(chǎn)生模糊，常在相位編碼方向上出現(xiàn)圖像的細(xì)節(jié)丟失；（4）RF射頻能量的蓄積；（5）磁化轉(zhuǎn)移效應(yīng)等。3.SSFSE（單次發(fā)射快速（單次發(fā)射快速SE）（SingleshotFSERARE）（西門子稱（西門子稱SSTSE）4.HASTE（半傅里葉單發(fā)射快速（半傅里葉單發(fā)射快速SE序列）序列）（halffourieracquisitionsingleshottur

4、bospinecho）（西門子也稱（西門子也稱HASTE）該序列的有效回波時(shí)間可較短，例如80ms，提高了信噪比和組織對(duì)比。HASTE序列應(yīng)用越來越廣泛，除用于不能配合檢查的患者外，還因速度快，在腹部成像中應(yīng)用較多。如用于不能均勻呼吸又不能屏氣的病例，，磁共振胰膽管成像（MRCP）、磁共振尿路成像（MRU）、肝臟掃描中增加囊性病變與實(shí)性病變的對(duì)比、顯示腸壁增厚和梗阻性腫塊、腫塊表面和腸壁受侵犯情況、MR結(jié)腸造影等。5.FRFSE(fas

5、trecovery)（快速恢復(fù)快速自旋回波序列）（快速恢復(fù)快速自旋回波序列）（西門子為（西門子為TSEReste）（1）在實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到T2WI掃描時(shí)TR不能降低，但掃描層次卻較少的場合，比如脊柱，頸椎矢狀位等，此時(shí)梯度的工作周期遠(yuǎn)未接近100%，此時(shí)采用FRFSE序列，減少TR，可提高工作效率，或改善圖像質(zhì)量（增加采集次數(shù)）。(2)在實(shí)際工作中，例如1.5TMR頭顱掃描時(shí)TR常選2500ms，但選擇FRFSE后，TR可短至13

6、00ms，圖像質(zhì)量并無明顯降低。使用方法：西門子公司機(jī)器的TSE有兩種，一種是普通TSE；另一種是TSEReste。在參數(shù)調(diào)整界面的“contrast”卡中勾選“ResteMagn.”項(xiàng)，如不勾選，即為普通TSE6.IR（inversionrecovery）（反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）（反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）（西門子也稱（西門子也稱IR）7.FIR(fastinversion)（快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）（快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）（西門子稱作（西門子稱作TIRIRTSE

7、）反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列引入RARE技術(shù)，提高了掃描速度。但這里有一問題應(yīng)引起注意。在FIR（或TIR）成像過程中，水平X軸上方有“magnitudedetection”與X軸下方“phasesensitivedetection”呈對(duì)應(yīng)關(guān)系。如檢到X軸下方組織信號(hào)，但在圖像上以其幅度絕對(duì)值來表示，可以想像，圖像中只有相當(dāng)于X軸水平的信號(hào)值是最低的，圖像中無物體的空白背景處應(yīng)該呈低信號(hào)黑色。這時(shí)西門子公司將此序列稱之為TIRM（turboinver

8、sionrecovery(modulus)magnitude）；而如同樣的信號(hào)不以幅度絕對(duì)值來表達(dá)，而是以實(shí)際的值來顯示，此時(shí)圖像背景仍然相當(dāng)于X軸水平的信號(hào)值，但卻是灰色（即中等信號(hào)），成像組織中的信號(hào)有可能低于背景的信號(hào)，此時(shí)稱之為TIRReal。關(guān)節(jié)液、骨及骨髓均呈低信號(hào)。（3）脊柱、大關(guān)節(jié)和出血病變T2WI，較敏感（4）同相位反相位成像即化學(xué)位移成像：脂質(zhì)和水中的質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率略有不同，脂肪中質(zhì)子稍快，二者差別約3.5ppm，相

9、當(dāng)于150HzT。在1.0T場強(qiáng)下每3.33ms發(fā)生一次同相或反相。導(dǎo)致既含水又含脂質(zhì)的像素的信號(hào)周期性降低。化學(xué)位移成像的應(yīng)用：反相位像上水脂混合組織信號(hào)衰減明顯，純脂肪組織信號(hào)沒有明顯衰減，脂肪組織臟器呈現(xiàn)出勾邊效應(yīng)。臨床上判斷腎上腺結(jié)節(jié)是否為腺瘤（因其含脂質(zhì)），脂肪肝診斷與鑒別診斷，判斷肝局灶性病灶內(nèi)是否含脂質(zhì)，并有助于腎臟或肝臟血管平滑肌脂肪瘤的診斷和鑒別診斷。（5）TOF法MR血管成像，例如2D或3D椎動(dòng)脈成像，心臟的亮血成像

10、。（6）對(duì)比劑增強(qiáng)MRA（CEMRA），T1WI像上注射對(duì)比劑后一定時(shí)期內(nèi)，含對(duì)比劑的血液的T1值變短（呈高信號(hào)），甚至短于脂肪組織。通過MIP、MPR、VR及SSD等后處理方法得到血管像，實(shí)用中應(yīng)掌握MRI參數(shù)、對(duì)比劑注射時(shí)間，劑量以及用脂肪抑制技術(shù)或蒙片減影技術(shù)來消除脂肪組織信號(hào)等。（7）三維擾相GRET2WI序列用于磁敏感加權(quán)成像(susceptibilityweightedimagingSWI)該序列實(shí)質(zhì)上是3DFLASHT2W

11、I(如上述)，采用較長TE（對(duì)磁場不均勻敏感），小角度。但該方法需同時(shí)采集兩種圖像。因MR信號(hào)經(jīng)解調(diào)之后可得幅度和相位兩個(gè)信息，一般只對(duì)其中幅度信息成像到強(qiáng)度圖像即平時(shí)所常用的圖像（或稱幅度圖像）。另一種是相位圖像。將相位圖校正，并與強(qiáng)度圖疊加即得到磁敏感加權(quán)像。血紅蛋白及其降解產(chǎn)物（分氧合血紅蛋白、去氧血紅蛋白、正鐵血紅蛋白和含鐵血黃素四種狀態(tài)）中以去氧血紅蛋白和含鐵血黃素表現(xiàn)的磁敏感性較強(qiáng)。非血紅蛋白鐵（鐵蛋白）和鈣化也表現(xiàn)較強(qiáng)的磁

12、敏感性。它們均可加快MR信號(hào)的去相位，造成T2縮短，信號(hào)減低。根據(jù)這一機(jī)制SWI在臨床上可用于腦創(chuàng)傷、小血管畸形、腦血管病等診斷以及MR功能成像（主要是BOLD）研究。14.三維容積內(nèi)插快速擾相三維容積內(nèi)插快速擾相GRE其本質(zhì)是其本質(zhì)是T1加權(quán)的三維擾相加權(quán)的三維擾相GRE，西門子公司稱為，西門子公司稱為“容積內(nèi)插體部檢查容積內(nèi)插體部檢查”（volumeinterpolatedbodyexaminationVIBE）；該序列的要點(diǎn)是:（

13、1）：使用小角度的激發(fā)脈沖（1015）、超短TR（38ms）、極短的TE（13ms）（2）：采用多通道線圈，并行采集以提高SN（3）容積內(nèi)插重建技術(shù)，可以較少的數(shù)據(jù)量得到較多的圖像，提高了速度。（4）加入了脂肪抑制，減少腹部脂肪信號(hào)的干擾。（5）3D采集SN高，可行各方向重建（6）用于無需屏氣的軟組織動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，如乳腺、體、四肢等。（7）用于胸腹部屏氣動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描15.普通普通SSFP（steadystatefreeprecessio

14、n，普通穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)），普通穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)）；（西門子稱為穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)；（西門子稱為穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)快速成像快速成像fasstimagingwithsteadystateprecessionFISP）（）（）用相位重聚的方法使剩余磁化穩(wěn)定在一定水平，并使剩余磁化保留至下一個(gè)周期，這樣得到的回波信號(hào)要高于用擾相法得到的信號(hào)。如組織T2較長，用短TR和大α?xí)r，可得到比FLASH更強(qiáng)的信號(hào)。此信號(hào)與T2T1相關(guān)。所以像尿液、腦脊液這樣的長T2物質(zhì)，在FIS